ANATOMI GEH

APPARATUS DIGESTIVUS

Dr. YUSNAM SYARIEF

1
2
SUBTOPIK BAHASAN :

1. CAVUM ORIS
2. PHARYNX
3. OESOPHAGUS
4. GASTER
5. INTESTINUM
6. PANCREAS
7. HEPAR
8. LIEN
3
 PENYAKIT PADA GEH

1. PENYAKIT REFLUKS GASTROESOFAGUS

(GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE = GERD)
2. K O N S T I P A S I
3. PENYAKIT DIVERTIKEL KOLON (PDK)
4. Pankreatitis
a. PANKREATITIS AKUT
b. PANKREATITIS KRONIK
5. PERDARAHAN SALURAN CERNA
6. PENYEBAB VIRUS HEPATITIS
A (VHA), B (VHB), C (VHC),D (VHD),E (VHE),
G (VHG),TT (VH-TT).

4
PENYAKIT PADA GEH

7. SIROSIS HATI
8. TUMOR HATI
9. ASITES
10. HEPATOSELULER
- HIPERPLASIA NODULER
- ADENOMA
11. KOLANGIOSELULER
14. HEMANGIOMA
15 FIBROMA, LIPOMA
16. LEIOMIOMA
17. HIPERTENSI PORTAL
18. KOLESISTITIS
19. PANKREATITIS
20. KANKER HATI

5
CAVITAS ORIS

BAGIAN-BAGIAN :
 PALATUM DURUM : BAGIAN KERAS
 PALATUM MOLLE : BAGIAN YG LUNAK
 UVULA
 PLICA PALATOPHARYNGEALIS
 EPIGLOTIS
 PLICA GLOSO EPIGLOTICA MEDIAN DAN LATERALIS
 VALICULUS EPIGLOTICUS
 TONSILA PALATINUS
 LINGUA ( LIDAH ) : PELAJARI BAGIAN-2 DARI LIDAH

6
7
BAGIAN-BAGIAN LINGUA :
 DORSUM LINGUA  SULCUS TERMINALIS
 CORPUS LINGUA  FORAMEN COECUM
 RADIX LINGUA  APEX LINGUA
 TONSILLA LINGUA

PAPILLA LINGUA :
 PAPILLA FILIFORMIS  PAPILLA VALATAE
 PAPILLA LENTICULARIS  PAPILLA FOLIATA
 PAPILLA FUNGIFORMIS
 PAPILLA CONICAE
8
9
PADA POTONGAN TRANSVERSA LINGUA ( UNTUK MELIHAT
OTOT-2 INTRINSIK ), TAMPAK :

M. LONGITUDINALIS SUPERIOR
M. TRANSVERSA LINGUAE
M. LONGITUDINALIS INFERIOR
M. VERTICALIS LINGUA
SEPTUM LINGUAE
A. PROFUNDA LINGUAE

10
PADA POTONGAN SAGITAL LINGUE :

M. LONGITUDINALIS SUPERIOR
M. TRANSVERSUS LINGUAE
M. LONGITUDINALIS INFERIOR
M. GENIOGLOSUS
M. GENIOHYOIDEUS
M. MYLOHYOIDEUS
EPIGLOTIS

11
12
13
FASCIES INFERIOR LINGUAE DAN REGIO SUBLINGUALIS

 MARGO LATERALIS LINGUAE

 PLICA FIMBRIATA
 FRENULUM LINGUAE
 PLICA SUBLINGUALIS
 CARUNCULAE SUBLINGUALIS
 GLANDULA LINGUALIS ANTERIOR
 GLANDULA SUBLINGUALIS
 DUCTUS SUBLINGUALIS MAYOR
 N. LINGUALIS, V. LINGUALOS , A. PROFUNDA LINGUAE
14
15
16
 PHARYNX

 SUATU SALURAN OTOT DAN SELAPUT DENGAN

KEDUDUKAN TEGAK LURUS , ANTARA BASIS CRANII DAN
V.C VI ATAU PINGGIR CAUDAL CART. CRICOIDEA
 KEARAH CAUDAL LANJUT SEBAGAI OESOPHAGUS YAITU
SALURAN MAKANAN YANG SEBENARNYA ( SEJATI )
 VENTRAL BERHUBUNGAN DENGAN RONGGA HIDUNG ,
RONGGA MULUT DAN LARYNX

17
 PHARYNX DIBEDAKAN DALAM 3 BAGIAN :
 NASOPHARYNX = EPIPHARYNX = CAVUM
PHARYNGO NASALE = PARS NASALIS PHARYNX
 OROPHARYNX = MESOPHARYNX = PARS ORALIS
PHARYNX
 LARYNGO-PHARYNX = HYPOPHARYNX = PARS
LARYNGEA PHARINGIS

 DINDING PHARYNX TERDIRI DARI 4 LAPIS :

 SELAPUT LENDIR
 MEMBRANA FIBROSA
 LAMINA MUSCULARIS
JARINGAN AREOLAR 18
PERDARAHAN : DILAKUKAN OLEH A. PHARYNGEA
ASCENDENS , DARI A.CAROTIS EXTERNA DAN A. PHARYNGEA
SUPREMA ( A. MAXILLARIS INTERNA )
PERSARAFAN :
 PLEXUS PHARYNGEUS DG SERABUT-2 DARI
TRUNCUS SYMPHATICUS, N. GLOSSOPHARYNGEUS
 N. GLOSSOPHARYNGEUS ( N. IX ), N. VAGUS ( N. X )

DISEKITAR PHARYNX ADA FASCIES YAITU : SPATIUM

PARAPHARYNGEALIS DAN SPATIUM RETRO-
PHARYNGEUS

19
 DINDING PHARYNX :

LAMINA MUSCULARIS : ADA 2 GOLONGAN OTOT YAITU :

1. OTOT-2 MELINGKAR : TERDIRI LAGI ATAS ,
SUSUNAN OTOT SATU SAMA LAIN SEPERTI
GENTENG :
- M. CONSTRICTOR PHARYNGEA SUPERIOR
* M. BUCCOPHARYNGEUS
* M. PTERYGOPHARYNGEUS
* M. MYLOPHRYNGEUS
* M. GLOSSOPHARYNGEUS
- M. CONSTRICTOR PHARYNGEUS MEDIUS
20
- M. CONSTRICTOR PHARYNGEUS INFERIOR
2. OTOT-2 MEMBUJUR :
a. M. STYLOPHARYNGEUS
b. M. PALATOPHARYNGEUS

BAGIAN DARI PHARYNX YANG HARUS DIPELAJARI :

 ISTHMUS FAOCIUM
 PLICA PHARYNGOEPIGLOTICA
 RECESSUS PIRIFORMIS
 PLICA ARYEPIGLOTICA
 ADITUS LARYNGEIS
 OROPHARYNX

21
22
23
24
25
26
 LARYNGOPHARYNX
 N. LARYNGEUS RECURENS

DASAR MULUT :
 M. DIGASTRICUS VENTER ANTERIOR
 M. MYLOHYOIDEUS
 M. GENIOHYOIDEUS
 M. GENIOGLOSSUS
 M. HYPOGLOSSUS

27
ALAT-ALAT PHARYNX LAINNYA :
 CORNU MAYUS OS. HYOID
 M. STYLOGLOSSUS
 STYLOHYOID
 M. STYLOPHARYNGEUS
 DUCTUS GL. SUBMANDIBULARIS ( WHARTONI )
 GLD. SUBLINGUALIS
 A./ N. LINGUALIS
 N. HYPOGLOSSUS
 A. FACILAIS ( A. MAXILLARIS EXTERNA )

28
OESOPHAGUS :

BERJALAN DARI CRANIAL DI DEPAN FASCIA VERTEBRALIS,

TERLETAK DI LINEA MEDIANA DIBELAKANG TRACHEA.

PADA SAAT TRACHEA BERCABANG MENJADI BIFURCATIO

TRACHEA, OESOPHAGUS BERJALAN SEBELAH AGAK KIRI.

29
30
SEHINGGA SEDIKIT DI SEBELAH KIRI AORTA , KEMUDIAN TERUS KE
BAWAH MENEMBUS DIAPHRAGMA MELALUI HIATUS OESOPHAGUS
( SETINGGI V.TH. 10 ) , BERSAMA N. VAGUS.

31
 PERDARAHAN OESOPHAGUS :

DARAH ARTERI :
a. R. OESOPHAGUS A. THYROIDEA INFERIOR UNTUK BAGIAN
ATAS

b. R. OESOPHAGUS AORTA THORACALIS UNTUK BAGIAN

TENGAH

c. R. OESOPHAGUS A. GASTRICA SINISTRA UNTUK BAGIAN

DISTAL

32
 FUNGSI OESOPHAGUS :

SEBAGAI ALAT MENGANGKUT MAKANAN DARI PHARYNX KE

GASTER.
BILA BOLUS MAKANAN TIDAK ADA YANG DIANGKUT MAKA
OESOPHAGUS BENTUKNYA PIPIH, DENGAN BENTUK LUMEN
KECIL DAN TIDAK TERATUR, DIAMETER  1 cm DI SEBELAH
ORAL DAN 2 - 3 cm DI SEBELAH DISTAL.

33
OESOPHAGUS MEMPUNYAI TUNICA MUSCULARIS TEBAL
DARI PADA TRACT. DIGEST YANG LAIN.

PANGKAL OESOPHAGUS TERDIRI OTOT SERAN LINTANG

TAK TERATUR KE DISTAL MULAI TERPISAH OLEH LAPIS
DALAM , OTOT LINGKAR DAN OTOT INI MAKIN KE DISTAL
MAKIN MENGHILANG, SEDANG OTOT POLOS MAKIN
DOMINAN.

34
ANTARA OTOT LINGKAR DAN OTOT MEMANJANG TERRDAPAT
NEURON SERABUT PARASYMPHATIS YANG MENGADAKAN
SYNOPSIS UNTUK MEMBERIKAN SERABUT POSTGANGLIONER.
SEL SARAF PARASYMPHATIS ITU TERLETAK DI DALAM PLEXUS
MYENTERICUS (AURBACH) , SERABUT EFFERENT PRE-
GANGLIONER PARASYMPHATIS N. VAGUS BERGANTI NEURON
DISANA , UNTUK MENSARAFI OESOPHAGUS

35
PADA OESOPHAGUS TERDAPAT :

DUA OTOT SPINCTER YAITU :

1. Pada pangkal oseophagus : dimana selalu tertutup, kecuali
waktu menelan, sendawa dan muntah.
Bolus makanan pada oesophagus menyebabkan terjadinya
kontraksi peristaltic, sehingga dalam waktu 5 - 6 detik akan
mencapai cardia Gaster

36
2. Pada sambungan antara oesphagus dengan gaster : dimana
otot spincter disini selalu tertutup, dia akan terbuka bila
bolus makanan sudah sampai disini.

37
ASPEK KLINIK :

1. Varices oesophagia : Pada submucosa osephagus terdapat

plexus venosus oesophagia yang berhubungan dengan v.
azygos dan v. hemiazygos dimana bermuara ke v. cava
superior, sedang pihak lain dia berhubungan dengan cabang
dari v.gastrica sinistra (yang merupakan cabang dari v.
porate ).

38
Kalau terjadi hypertensi pada system portae , maka darah bisa
membalik ke arah plexus venosus oesophagia, dengan akibat
timbulnya varices. Varices ini bisa pecah pada waktu : makan,
muntah, memasukkan alat periksa ( sonde, gastroskopi ).
Sehingga bisa timbul perdarahan. Yang terlihat dengan klinis
terjadi : Muntah darah ( hematemesis ) yang hebat..

39
 Salah satu terjadinya hipertensi portae ini adalah cirrhosis
hepatis, dimana hampir 50 % menimbulkan kematian

2. Reflux ( alir balik ) :

Cairan gaster membalik ke oesophagus, cairan gaster terlalu

asam maka bila sampai di oseophagus akan menyebabkan
kerusakan mucosa oesophagus, yang menimbulkan rasa seperti
terbakar di ulu hati, dikenala sebagai : Hearburn reflux.

40
bila ini terjadi berulang ulang menyebabkan terjadinya
oesphagitis, bila terus menerus menimbulkan tukak
oesophagitis, akibatnya rasa sakit waktu menelan, pada stadium
lanjut terjadi hematemisis

41
3. Achlasia ( cardiospasm)

Keadaan dimana terjadi kejang otot spincter cardia , akibat

dari gangguan jalannya serabut parasymphatis. Tanda-
tandanya : dysphagia dan pelebaran progresif oesophagus.

42
 GASTER

 SALURAN PENCERNAAN ANTARA OESOPHAGUS DENGAN

USUS HALUS
 LETAKNYA SEBAGIAN BESAR DITUTUP OLEH IGA
 TERMASUK INTRAPERITONEAL
 FUNGSI : MENYIMPAN MAKAN ( DEWASA ± 15OO ml )
 BENTUK SPT HURUF J DENGAN :
- 2 LUBANG : OSTEUM CARDIACUM DAN PYLORICUM
- 2 KURFATURA : MAYOR DAN MINOR
- 2 PERMUKAAN : ANTERIOR DAN POSTERIOR

43
 BAGIAN-2 DARI GASTER :

 FUNDUS : SEPERTI KUBAH BERISI GAS

 CORPUS : DARI OSTIUM CARDIACA S/D INCISURA
ANGULARIS ADA CURVATURA MAYOR DAN MINOR
 ANTRUM PYLORICUM SEPERTI TABUNG DG OTOT YANG TEBAL
 SPINCTER PYLORICUM : MENGATUR PENGELUARAN ISI
LAMBUNG KE DUODENUM
 MEMBRANA MUCOSA : TEBAL, BANYAK PEMBULUH DARAH,
BERLIPAT ( RUGAE )
44
45
46
47
48
 MUKOSA LAMBUNG : MENGHASILKAN ASAM DAN PEPSIN
YG PENGELUARANNYA DIATUR OLEH SARAF N. X ( VAGUS )
SERTA HORMON GASTRIN
 SEKRET ANTRUM DAN PYLORIC : ALKALIN
 MUKOSA ANTRUM MENGHASIL HORMON GASTRIN

ASPEK KLINIS :

BILA ASAM BERLEBIHAN DI SEKRESI TERJADI TUKAK

LAMBUNG , UNTUK MENGURANGI BISA DILAKUKAN
RESEKSI N. X ( VAGOTOMI ) ATAU PEMBUANGAN MUKOSA
ANTRUM.
( GASTROKTOMI PARSIAL ) 49
BATAS GASTER :

ANTERIOR :
POSTERIOR :
PERDARAHAN :

DARI A. COLIACA ( TRIPLE HALLERI ) BERASAL DARI A.

ABDOMINALIS
CABANGNYA YAITU :
1. A. GASTRICA SINISTRA ( KIRI ATAS )
2. A. LIENALIS ( BAWAH, KIRI )
3. A. HEPATICA COMMUNIS ( KANAN )

50
INTESTINUM
ADA 2 :
1. INTESTINUM TENUE ( USUS HALUS )
2. INTESTINUM CRASUM ( USUS BESAR )

1. INTESTINUM TENUE ( USUS HALUS )

YANGPALING PANJANG , DIBAGI 3 :
A. DUODENUM
B. YEYENUM
C. ILEUM

51
FUNGSI : PENCERNAAN DAN ABSORBSI HASIL PENCERNAAN

1. DUODENUM :
 USUS DUABELAS JARI
 LANJUTAN DARI GASTER BERBENTUK HURUF “ C “
 PANJANG ± 25 CM ( 12 JARI )
 BERMUARA SALURAN EMPEDU DAN PANCREAS
 OMENTUM MINUS MELEKAT DIPINGGIR ATAS
 OMENTUM MAYUS MELEKAT DIPINGGIR BAWAH
 ADA DUA LENGKUNG : FISSURA DUODENI SUPERIOR
DAN INFERIOR
52
DUODENUM DIBAGI DALAM TIGA BAGIAN :

1. PARS SUPERIOR DUDENI

2. PARS DESCENDENS DUODENI
3. PARS INFERIOR :
- ADA PARS HORIZONTALIS ( MELINTANG )
- PARS ASCENDENS ( KEATAS )
PERDARAHAN :

1. BAGIAN ATAS : A. PANCREATICO DUODENALIS SUPERIOR

ASAL DARI A. GASTRO DUODENALIS
53
54
SEPAROH BAGIAN BAWAH : A. PANCREATICO DUDENALIS
INFERIOR CAB. A. MESENTERICA SUPERIOR

PERSARAFAN : SIMPATIS DAN PARA SIMPATIS N. X DARI

PLEXUS MESENTERICUS SUPERIOR DAN PLEXUS
COELIACUS

55
YEYENUM DAN ILIUM

 INTRA PERITONIUM
 PANJANG ± 6 METER, BERPUTAR PUTAR

INTESTINUM CRASUM ( USUS BESAR ) :

a. CAECUM e. COLON DESCENDEN

b. APPENDIX VERMIFORMIS f. COLON SIGMOID
c. COLON ASCENDENS g. RECTUM
d. COLON TRANSVERSUM h. ANUS

56
USUS HALUS :
 SIFAT MOBILE / KECUALI DUODENUM
 UMUMNYA KECIL
 PUNYA MESENTERIUM
 OTOT LONGITUDINALE MEMBENTUK LAPISAN YG
KONTINU
 KANTONG LEMAK TIDAK ADA
 DINDING HALUS
 PUNYA PLICA CIRCULARIS
 VILLI +
 JAR. LYMPHOID : +
57
USUS BESAR :
 TERFIXIR
 BESAR
 TDK PUNYA MESENTERIUM
 OTOT LONGITUDINALE BERGABUNG : - LIBERA, OMENTALIS,
MESOCOLICA
 ADA KANTONG LEMAK
 SAKULAR
 TIDAK ADA PLICA CICULARIS
 VILLI TIDAK ADA
 JAR. LYMPHOID : TIDAK ADA
58
59
60
61
PERDARAHAN :
A. A. COLIACA
B. A. MESENTERICA SUPERIOR
C. A. MESENTERICA INFERIOR

62
63
 LIEN ( LIMPA )

 MASA LUNAK , RAPUH DARI JAR. LIMFOTIK

 LETAK : - ANTARA V.TH 9 – 12, PROYEKSI KIRI DEPAN
IGA 5-8
 BENTUK : -POLUS CRANIAL DAN CAUDAL
CARA PENGUKURAN :
ARCUS COSTAE SINSITRA UMBILUCUS SIAS

GARIS SCHUFFNER

64
65
 PANCREAS :

 KEL. EKSOKRIN : ENZIM YG DAPAT MENGHIDROLISIS

PROTEIN, LEMAK DAN K.H
 KEL. ENDOKRIN : PULAU LANGERHANS MENGHASILKAN
HORMON INSULIN DAN GULKAGON UNTUK METABOLISME
K.H
 ORGAN LUNAK, BERLOBUS DI DINDING POSTERIOR
ABDOMEN
 DIBELAKANG PERITONIUM
66
67
68
69
BENTUK ANATOMIS :
- CAPUT : RETROPERITONEAL
- COLLUM : BAGIAN YG MENGECIL
- CORPUS : MENYILANG GARIS TENGAH
- CAUDA : INTRAPERITONEAL ( SATU-SATUNYA )

SALURAN KELENJAR PANCREAS :

1. DUCTUS PANCREATICUS MAYOR ( WIRSUNGI )

2. DUCTUS PANCREATICUS MONIR ( SANTORINI )

70
PERDARAHAN :
 A. LIENALIS
 A. PANCREATICO DUODENALIS SUPERIOR
 A. PANCREATICO DUODENALIS INFERIOR
 VENA-VENA SENAMA YG NANTINYA MASUK KE SISTEM
PORTAL
PEMBULUH LYMPHE :
MELALUI PEMBULUH LIMPHE SEPANJANG ARTERI KE Lnn.
COELIACUS MESENTERICUS SUPERIOR

PERSYARAFAN : N. X ( VAGUS ) SIMPATIS DAN PARA SIMPATIS

71
KLINIS :
PANCREAS MASUK KE BURSA OMENTALIS ( ANTERIOR )
EFUSI CAIRAN PERITONEAL
BILA TERJADI PENIMBUNAN CAIRAN DLM BURSA
OMENTALIS TERJADI CYSTA YG DISEBUT PSEUDO-CYSTO
PANCREAS

BILA ADA SUMBATAN PD DUCTUS CHOLEDOCUS YANG

BERHUBUNGAN DENGAN CAPUT BISA TERJADI KANKER
DAN SUMBATAN MAKA TERJADI IKTERUS OBSTRUKTIF

72
 HEPAR
 KELENJAR TERBESAR
 ORGAN PALING BESAR, INTRAPERITONIUM
 MELEKAT PADA DIAPHRAGMA , PADA PARS AFIXA HEPATIS
PADA HYPOCHONDRIUM KANAN DAN EPIGASTRIUM

PROJEKSI :
 DIAPHRAGMA THORACIS MEMP. 2 CUPULA KANAN DAN KIRI
, DIMANA YG KANAN LEBIH TINGGI .
 TITIK TERTINGGI DI LINEA MEDIANA CLAVICULA KANAN PD
SELA IGA 4, SEDANG SEBELAH KIRI SELA IGA KE 5
73
TENGAH : MELEWATI XYPHISTERNALIS SEBAGAI PROYEKSI
TEPI ATAS

TEPI BAWAH :
NORMALNYA TIDAK MELIWATI ARCUS COSTARUM
PD INSPIRASI DALAM TERABA, NAFAS BIASA TIDAK
TERABA
MENYILANG ARCUS COSTARUM KANAN PD IGA 8 DAN 9
MARGO INFERIORNYA MENYILANG DI TENGAH
PD ANGULUS INFERIOR STERNALIS TIDAK TERLINDUNG
OLEH IGA ATAU TULANG
TEPI ATAS KIRI : IGA 5

74
HEPAR : TERDIRI DARI 2 LOBUS
BENTUK SEPERTI PIRAMID 4 SISI

BENTUK :
 BAGIAN ATAS DAN LATERAL KANAN : FASCIES SUPERIOR
HEPATIS
 DEPAN : FASCIES ANTERIOR
 BELAKANG FASCIES POSTERIOR
 BAWAH : FASCIES INFERIOR / FASCIES VISCERALIS ,
MERUPAKAN DATARAN MENUJU KEDALAM PERUT

75
76
77
TEPI :
 MARGO ANTERIOR : MEMISAHKAN FASCIES SUPERIOR
DENGAN FASCIES VISCERALIS
 MARGO POSTERIOR : MEMISAHKAN FASCIES POSTERIOR
DAN VISCERALIS

FASCIES VISCERALIS :
 BAGUNAN BERBENTUK HURUF “H” DG KAKI
MEMANJANG DIKANAN DAN KIRI
 ADA CEKUNGAN DISEBUT : FISSURA SAGITALIS DEXTRA
DAN SINISTRA
 ADA PORTA HEPATIS
78
BAGIAN YG PERLU DIKETAHUI :
 FISSURA SAGITALIS DEXTRA :
 DEPAN ADA KANTONG EMPEDU ( VESICA FELLEA )
 BELAKANG : V.CAVA. INFERIOR
 FISSURA SAGITALIS SINISTRA :
 DEPAN : LIG. TERES HEPATIS
 BELAKANG : LIG VENOSUS ARANTII

79
80
81
82
1. DUCTUS CHOLEDOCUS
BERUPA SALURAN EMPEDU DARI DUCTUS HEPATIS
KANAN DAN KIRI , DARI DUCTUS KELUAR KE PORTA
HEPATIS
BERGABUNG DG DUCTUS CYSTICUS ( SALURAN
EMPEDU DARI VESICA FELLEA )

2. VENA PORTAE

MENYALURKAN ± 70 % DARAH KE HATI ( BAGIAN

BAWAH OESOPHAGUS SAMPAI PERTENGAHAN ATAS
ANUS

83
84
SEMUA PERDARAHAN BALIK DARI PERUT KECUALI
GINJAL DAN SUPRARENALIS BERGABUNG KE V. PORTAE
DAN MASUK KE HEPAR

BERCABANG DUA RAMUS SINISTRA DAN DEXTRA

PANJANG ± 5 cm
DIBENTUK OLEH V. MESENTERICA SUPERIOR DAN V.
LIENALIS

85
3. A. HEPATIS PROPRIA

CABANG A. HEPATIS COMMUNIS A. COELIACA

AORTA ABDOMINALIS

FISSURA SAGITALIS DEXTRA :

MEMBAGI HEPAR MENJADI 2 LOBUS YAITU LOBUS DEXTRA
DAN SINISTRA

LOBUS SINISTRA HEPAR : ADA 2 LOBI KECIL

1. LOBUS QUADRATUS
2. LOBUS CAUDATUS
86
87
FASCIES SUPERIOR HEPATIS :
 LIGAMENTUM TERES HEPATIS
 LIG FALCIFORME HEPATIS
FUNGSI HEPAR :

1. PEMBENTUKAN SEKRESI EMPEDU DUODENUM

2. METEBOLISME KH, LEMAK DAN PROTEIN
3. MENYARING DARAH / PROTEKSI TERHADAP BENDA
ASING DAN BAKTERI

88
 VESICA FELLEA

 BENTUK : BUAH ALPUKAT

TERBAGI : FUNDUS, CORPUS DAN COLLUM
 SALURAN KE KELUARNYA KE DUCTUS CYSTICUS
GABUNGAN DG DUCTUS HEPATIS COMMUNIS
DUCTUS CHOLEDOCUS DUODENUM PARS DESCENDEN
 ADA LIPATAN : VALVULA SPIRALIS
 SEBAGAI RESERVOAR DARI EMPEDU
 PD HEPATITIS ( OLEH RADANG / VIRUS ) HEPAR TIDAK
BERKERJA MEMBENTUK BILLUS
 89
90
91
92
 BATAS :
 ANTERIOR : - DINDING ABDOMEN
- PERMUKAAN VISCERAL HEPAR
 POSTERIOR : - COLON TRANSVERSUM
- DUODENUM

KLINK :
LEMAKMERANGSANG HORMON HOLISITOKININ DARI
MUKOSA DUODENUM DAERAH KANDUNG EMPEDU
AKAN BERKONTRAKSI, OTOT DI DISTAL DUCTUS
CHOLEDOCUS DAN AMPULA RELAKSASI EMPEDU
MASUK KE DUODENUM UNTUK EMULSIFIKASI
LEMAK DI USUS HALUS DAN ABSORBSI LEMAK

93
94
95
96
97