PPI 9
PENDAHULUAN
• Berdasarkan data badan kesehatan dunia, WHO,
• A. Latar Belakang
• Infeksi di rumah sakit atau infeksi
nosokomial merupakan persoalan
serius yang menjadi penyebab
langsung maupun tidak langsung
kematian pasien. Walaupun
beberapa kejadian infeksi nosokomial
tidak menyebabkan kematian pasien,
namun menyebabkan pasien dirawat
lebih lama akibatnya pasien harus
membayar lebih mahal. Infeksi
nosokomial yang dikenal dengan
Healthcare Associated Infections
(HAIs) dapat terjadi melalui
penularan dari pasien kepada
petugas, dari pasien ke pasien lain,
dari pasien kepada pengunjung atau
keluarga maupun dari petugas
kepada pasien.
infeksi yang terjadi akibat interaksi yang
berlangsung di rumah sakit (nosokomial)
merupakan salah satu penyebab utama
tingginya angka kesakitan dan kematian di
dunia. Data tahun 2005 menunjukan, infeksi
nosokomial menyebabkan 1,4 juta orang di
seluruh dunia meninggal. Sementara itu, sekitar
10 persen pasien rawat inap di rumah sakit di
seluruh dunia mengalami infeksi
nosokomial/infeksi rumah sakit. Di Indonesia,
berdasarkan penelitian pada tahun 2004 yang
dilakukan di 11 rumah sakit di Jakarta,
menunjukan 9,8 persen pasien rawat inap
terinfeksi nosokomial. Untuk itu diperlukan
upaya pencegahan dan pengendalian infeksi
untuk menekan angka infeksi rumah sakit
tersebut, yaitu dengan meningkatkan
pengetahuan dan ketrampilan petugas
pelayanan kesehatan dalam melakukan
pencegahan dan pengendalian infeksi. Strategi
yang digunakan adalah peningkatan
kemampuan petugas kesehatan dengan metode
Standar Precautions / Kewaspadaan Standar
• Upaya pencegahan dan pengendalian
infeksi melibatkan semua unsur, mulai dari • Panduan kebersihan tangan ini
unsur pimpinan sampai kepada staf. Peran dibuat agar pelaksanaannya di
pimpinan yang diharapkan adalah lapangan dapat terstandar dan
menyiapkan sistem, sarana dan prasarana berjalan dengan baik secara
penunjang lainnya, sedangkan peran staf berkesinambungan baik
adalah sebagai pelaksana langsung dalam implementasi dan monitoring
upaya pencegahan dan pengendalian evaluasinya. Kerjasama antar
infeksi sesuai prosedur yang telah setiap unsur di lingkungan RS
ditetapkan. Salah satu tahap kewaspadaan
standar yang efektif dalam pencegahan
sangat diperlukan untuk
dan pengendalian infeksi
mendukung berjalannya
adalah hand hygiene (kebersihan tangan), kegiatan ini, sebagai langkah
karena kegagalan dalam menjaga peningkatan mutu pelayanan
kebersihan tangan adalah penyebab yang berbasis keselamatan
utama infeksi nosokomial dan pasien.
mengakibatkan penyebaran
mikroorganisme multi resisten di fasilitas
pelayanan kesehatan. Menjaga kebersihan
tangan dengan cara mencuci tangan
adalah metode paling mudah dan efektif
dalam pencegahan infeksi nosokomial
• Tujuan Umum
• Meningkatkan mutu pelayanan di RS
• Tujuan Khusus
• 1. Sebagai panduan pelaksanaan
pelayanan kesehatan agar mendapatkan
metode yang sama dan seragam pada
penerapan cuci tangan setiap pegawai,
staf, keluarga pasien, dan pengunjung di
RS
• 2. Sebagai panduan bagi Tim Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi RS dalam
memonitor dan mengevaluasi
pelaksanaan program cuci tangan ini.
• 3. Mengajak dan menggerakkan seluruh
sumber daya manusia di RS Charis Medika
untuk melaksanakan program cuci tangan
ini.
• 4. Menurunkan angka kejadian infeksi
nosokomial/HAIs di RS Charis Medika
dengan semua efek yang ditimbulkannya.
• C. Dasar Hukum
• 1. Undang-undang Republik Indonesia
nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
upaya peningkatan kesehatan, pelayanan
kesehtan promotif, kesehatan preventif,
dan pelayanan kesehatan curative.
• 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia 159b/Menkes/SK/Per/II/1988
tentang Rumah Sakit.
• 3. Pedoman Manajerial Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan
Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya
Departemen Kesehatan 2007.
• 4. WHO Guidelines on Hand Hygiene in
Health Care Provide health-care workers
(HCWs).
 D. Sasaran

• · Direksi RS Charis Medika ,

• · Komite Medik,
• · Pejabat structural dan fungsional
• · Semua staf karyawan di lingkungan RS Charis Medika
• · Semua pasien RS Charis Medika
• · Semua pengunjung RS Charis Medika

• E. Cakupan Kegiatan
• Kegiatan yang masuk dalam panduan ini adalah semua kegiatan
cuci tangan yang memiliki 2 jenis kegiatan yaitu:
• 1. Handwash (cuci tangan dengan sabun dan air mengalir)
• 2. Handrub (cuci tangan dengan bahan berbasis alcohol)
 BAB II
• 3. Cuci tangan dengan alcohol (Handrub)
• A. Pengertian • Handrub adalah suatu tindakan
• 1. Kebersihan tangan membersihkan tangan dengan bahan
• Kebersihan tangan adalah tindakan/praktek berbahan alcohol tanpa menggunakan air
membersihkan tangan dengan cara mencuci mengalir untuk mengurangi perkembangan
tangan guna menghilangkan semua kotoran flora patologis dikulit tangan tanpa
dan debris serta menghambat atau mengganggu aktifitas flora normal kulit
membunuh mikroorganisme pada kulit. tangan, kegitan handrub juga memilik
area/spectrum yang luas dan bekerja lebih
cepat (WHO).
• 2. Cuci tangan dengan sabun (Handwash) •
• Handwash adalah suatu tindakan
membersihkan tangan dengan sabun
antiseptic dan air mengalir untuk
mengurangi perkembangan flora patologis di
kulit tangan tanpa mengganggu aktifitas flora
normal di kulit tangan. Cuci tangan dengan
sabun membersihkan area/spectrum yang
cukup luas dan bekerja sedikit lambat
(WHO).
• B. Bahan-bahan untuk cuci tangan
• Beberapa bahan yang biasa digunakan
untuk cuci tangan adalah:
• 1. Bahan alcohol untuk Handrub adalah
bahan berupa alcohol gel, cairan, dan sabun
yang digunakan untuk menekan
pertumbuhan bakteri.
• 2. Sabun antimikroba adalah sabun yang
berisi bahan antiseptic yang berfungsi untuk
menekan pertumbuhan mikroorganisme dan
harus dibilas dengan air untuk
mengoptimalkan kerjanya.
• 3. Tissue cuci tangan sebagai pengganti
handuk.
• Indikasi Kebersihan Tangan
• 1. Segera : setelah tiba di tempat kerja
• 2. Sebelum :
• a. Kontak langsung dengan pasien
• b. Memakai sarung tangan sebelum
pemeriksaan
• klinis dan tindakan invasif (pemberian
suntikan intra vaskuler)
• c. Menyediakan/mempersiapkan obat-
obatan
• d. Mempersiapkan makanan
• e. Memberi makan pasien
• f. Meninggalkan rumah sakit
• 3. Di antara : prosedur tertentu pada pasien
yang sama dimana tangan terkontaminasi,
untuk menghindari kontaminasi silang.
• 4. Setelah :
• a. Kontak dengan pasien
• b. Melepas sarung tangan
• c. Melepas alat pelindung diri
• d. Kontak dengan darah, cairan tubuh,
sekresi, ekskresi, eksuda luka dan
peralatanyang diketahui atau kemungkinan
terkontaminasi dengan darah, cairan
tubuh,ekskresi.
• e. Menggunakan toilet, menyentuh/melap
hidung dengan tangan.
• D. Five Moment Hand Hygiene ( 5 saat cuci
tangan)
• Waktu untuk kebersihan tangan di pelayanan
yang bersentuhan langsung dengan pasien
mengacu pada Five Moment Hand
Hygiene sesuai ketentuan WHO adalah sebagai
berikut:
• 1. Sebelum kontak dengan tubuh pasien
• 2. Sebelum melakukan tindakan asepsis
• 3. Setelah terkena cairan tubuh pasien
• 4. Setelah kontak dengan tubuh pasien
• 5. Setelah kontak dengan lingkungan pasien
•
• E. Persiapan sebelum melakukan
Handwash dan Handrub
• Sebelum melakukan tindakan handwash dan
handrub diharuskan melakukan hal-hal yang
direkomendasikan oleh WHO dibawah ini:
• 1. Pastikan kuku tangan pendek, karena kuku
yang panjang akan menjadi tempat
persembunyian mikroorganisme dan bakteri.
• 2. Jangan menggunakan cat kuku atau
aksesoris lain yang bisa menghalangi kuku.
• 3. Lepaskan semua aksesoris (gelang, jam
tangan, cincin, dll) sebelum melakukan cuci
tangan.
•
• F. Handwash (cuci tangan dengan sabun)
• Mencuci tangan dengan air mengalir, dan
menggunakan sabun antiseptic ini
membutuhkan waktu 40-60 detik.
• Indikasi Handwash
• Indikasi dilakukan handwash (cuci tangan
dengan sabun) adalah
• 1. Bila tangan tampak kotor
• 2. Bila tangan berminyak
• 3. Setelah menggunakan handscone
• 4. Setelah 5 – 10 kali handrub
• Teknik membersihkan tangan dengan sabun
dan air mengalir harus dilakukan seperti
dibawah ini :
• 1. Basahi tangan dengan air
• 2. Tuangkan sabun 3-5 cc untuk menyabuni
seluruh permukaan tangan
• 3. Gosok kedua telapak tangan hingga merata
• 4. Gosok punggung dan sela-sela jari tangan
kiri dengan tangan kanan dan sebaliknya
• 5. Gosok kedua telapak tangan dan • G. HandRub (mencuci tangan dengan
sela-sela jari bahan berbasis alcohol)
• 6. Jari-jari sisi dalam dari kedua • Mencuci tangan dengan bahan yang
tangan saling mengunci berbasis alcohol ini gerakannya sama
• 7. Gosok ibu jari kiri berputar dengan handwash hanya berbeda
dalam genggaman tangan kanan dan pada waktu pelaksaannya, handrub
sebaliknya ini memerlukan waktu 20-30 detik.
• 8. Gosokkan dengan memutar
ujung jari-jari tangan kanan ditelapak
tangan kiri dan sebaliknya
• 9. Bilas kedua tangan dengan air
• 10.Keringkan tangan
menggunakan handuk sekali pakai
atau tissu sampai benar benar kering
• 11.Gunakan handuk sekali pakai
atau tissu untuk menutup keran air
 INDIKASI HANDRUB
• Indikasi dilakukan handrub adalah semua • 5. Jari-jari sisi dalam dari kedua tangan saling
kegiatan yang telah di atur oleh WHO yang mengunci
masuk dalam five moment dimana kegiatan into • 6. Gosok ibu jari kiri berputar dalam genggaman
diluar indikasi handwash misalnya: tangan kanan dan sebaliknya
• 1. Setelah berinteraksi dengan pasien tanpa • 7. Gosokkan dengan memutar ujung jari-jari
melibatkan cairan tubuh pasien (alloanamnesa, tangan kanan ditelapak tangan kiri dan
periksaan fisik tanpa melibatkan cairan tubuh sebaliknya
pasien,dll) • 8. Dan tangan Anda sudah bersih
• 2. Sebelum masuk dalam lingkungan pasien
• 3. Setelah keluar dari lingkungan pasien tanpa
bersentuhan dengan cairan tubuh pasien
• Teknik membersihkan tangan dengan hand rub
berbasis alkohol harus dilakukan seperti
dibawah ini :
• 1. Tuangkan antiseptik berbasis alkohol 3-5 cc
pada permukaan tangan yang berada pada
posisi seperti mangkok.
• 2. Gosok kedua telapak tangan hingga merata
• 3. Gosok punggung dan sela-sela jari tangan kiri
dengan tangan kanan dan sebaliknya
• 4. Gosok kedua telapak tangan dan sela-sela jari
• H. Hal-hal yang perlu diingat saat membersihkan tangan
• 1. Bila tangan terlihat kotor atau terkontaminasi dengan bahan-
bahan protein, tangan harus dicuci dengan sabun dan air mengalir
• 2. Setelah bersentuhan dengan kulit yang tidak utuh, darah atau
cairan tubuh, tangan harus dicuci dengan sabun dan air mengalir
• 3. Bila tangan TIDAK jelas terlihat kotor atau terkontaminasi, dapat
digunakan antiseptik berbasis alkohol (handrub) untuk
dekontaminasi tangan rutin
• 4. Lakukan mencuci tangan dengan sabun dan air setiap kali setelah
5 - 10 kali aplikasi handrub.
• 5. Pastikan tangan kering sebelum memulai kegiatan
 I. DOKUMENTASI
• 1. Poster langkah mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
maupun dengan hand rub berbasis alkohol
• 2. Banner dan spanduk himbauan dan langkah cuci tangan.
• 3. Form audit hand hygiene
• 4. Form audit fasilitas hand hygiene
• 5. Foto – foto dokumentasi saat dilakukan ketersediaan fasilitas cuci
tangan di unit-unit pelayanan
• 6. Dokumentasi saat dilakukan edukasi hand hygiene
• 7. Tampilkan langkah hand hygiene di screen saver komputer
• 8. Himbauan untuk melakukan briefing hand hygiene, bagi dokter,
perawat, pasien dan pengunjung melalui humas yang dilakukan
setiap hari, sehari 3 x setiap pukul 08.00 WIB, 14.00 WIB dan 21.00
WIB.
 BAB III
PENUTUP

• Kebersihan tangan merupakan satu langkah kecil yang akan memberikan pengaruh
yang sangat besar dalam proses pelayanan dan peningkatan mutu suatu Rumah
Sakit, termasuk sebagai kunci dalam pencegahan dan pengendalian infeksi di
Rumah Sakit.
• Didalam pelaksanaannya diharapkan semua staf diRS Charis Medika telah terpapar
dan mampu mengimplementasikan dilapangan, dan mampu memberikan
contoh/mengedukasi kepada pasien, keluarga pasien, dan para pengunjung di RS
Charis Medika .
• Dengan adanya panduan cuci tangan ini semoga langkah dan usaha RS Charis
Medika dalam pencapaian mutu dan kualitas Rumah sakit yang lebih baik akan
tercapai. Dalam payung yang lebih besar dan lebih luas panduan ini ada di dalam
• pedoman pelaksaan tim pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RS Charis Medika
• Semoga panduan ini bermanfaat
 PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT

NOMOR : 350/Dir-SK/XII/2016
TENTANG
PANDUAN KEBERSIHAN TANGAN RUMAH SAKIT
DIREKTUR RUMAH SAKIT
• MENIMBANG :
• 1. Bahwa kebersihan tangan merupakan salah • MEMUTUSKAN
satu kewaspadaan standar yang masuk • MENETAPKAN :
program pencegahan dan pengendalian infeksi • KESATU : Panduan Hand Hygiene
di rumah sakit. Rumah Sakit Tangerng sebagaimana terlampir
2. Bahwa untuk melindungi tenaga kesehatan dalam keputusan ini.
dan tenaga lainnya di rumah sakit agar aman,
nyaman dan sehat perlu menjaga kebersihan
tangan yang sesuai standar • KEDUA : Kebijakan ini berlaku selama 3
tahun dan akan dilakukan evaluasi minimal 1
tahun sekali.
• MENGINGAT :
1. Undang-Undang RI Nomor 44 tahun 2009 •
•
KETIGA : Apabila hasil evaluasi mensyaratkan adanya perubahan, maka akan dilakukakan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Presiden RI No. 77 Tahun 2015
tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit.
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1197 tahun 2004 tentang Standar Pelayanan
Farmasi di Rumah Sakit.
4. Surat keputusan Menteri Kesehatan RI
nomo382/MENKES/SK/III/2007 Tentang
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya.
5. Buku Pedoman dan Pengendalian infeksi di
Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Lainnya, DEPKES RI, 2007.
 PPI 11
ORIENTASI KARYAWAN RS.CHARIS
MEDIKA
• A. PENDAHULUAN
Orientasi adalah merupakan waktu yang harus
dijalani untuk mengenal dan memahami peran
atau kedudukan mereka dalam organisasi
dengan budaya organisasi yang ada dan dengan
karyawan yang didalam nya terkhusus dengan
system dan proses kerja yang ada dibagian
tersebut.
Pengelompokan orientasi dibagi menjadi 2 :
• Orientasi Umum
• Merupakan program pengenalan calon
karyawan baru dalam memasuki dunia kerja
yang sebenarnya, dalam hal ini organisasi rumah
sakit secara umum/menyeluruh.
• Orientasi Khusus
• Program mempersiapkan seorang karyawan
baru/lama yang menjalani mutasi , untuk
mampu melaksanakan tugas sesuai standart
dimana dia ditempatkan.
B. LATAR BELAKANG
• Setiap karyawan yang bekerja ditempat
yang baru pasti memerlukan waktu untuk
beradaptasi dengan lingkungan kerja barunya.
Untuk mempercepat karyawan dapat
beradaptasi dengan mendapatkan kinerja yang
optimal dan sesuai dengan kebutuhan rumah
sakit , maka diperlukan orientasi bagi karyawan
baru atau siapapun yang akan bertugas di
Rumah Sakit.
• C. TUJUAN
• ORIENTASI UMUM
• Tujuan Umum
• Agar karyawan baru mengenal dan memahami
tata organisasi Rumah Sakit Charis Medika
secara menyeluruh.
• Tujuan Khusus D.Kegiatan yang dilakukan
• karyawan mengetahuai dan memahami dengan 1. Orientasi Umum
baik organisasi dimana dia bekerja Kegiatan Pokok
Menjalani serangkaian kegiatan selama waktu
• karyawan mengetahui struktur organisasi , Visi tertentu untuk pengenalan organisasi rumah sakit
,Misi dan Implementasi nya. secara umum dan menyeluruh.
• Karyawan mengetahui Motto dan Tujuan Rumah Rincian Kegiatan
Sakitti • menyiapkan materi orientasi ,evaluasi dan
laporan
• Karyawan mengatahui dan memahami dengan • menyampaikan kepada petugas yang
baik budaya organisasi yang ada membimbing orientasi
• Karyawan mengetahui dan mengenal seluruh • pelaksanaan orientasi
karyawan secara umum,dan secara khusus di • evaluasi
unit tugas nya dengan baik. Orientasi Khusus
• Karyawan mengetahui dan paham benar tentang Kegiatan Pokok
prose’s dan system yang ada dibagian tersebut • Menjalani serangkaian kegiatan selama 3 bulan
di gugus tugas dimana dia ditempatkan sampai
• Karyawan mengetahui dan memahami prosedur mampu melaksanakan seluruh/sebagian kegiatan
/SOP dibagian tersebut yang sudah ditetapkan.
• Karyawan mampu menguasai dan melaksanakan
tugas tugas dibagian tersebut dengan baik
• Rincian Kegiatan
• Menyiapkan materi orientasi (kepala
bagian ybs), evaluasi dan laporan
• Pelaksanaan orientasi (uraian
kegiatan yang harus dilakukan
petugas pembimbing)
• Metode pelaksanaan : ceramah
,diskusi,pendampingan, praktek
• Metode pendampingan dan evalusi
selama ybs bertugas.
• Evalusi (siapkan form
E .CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1.a. Orientasi Umum
• Menyiapkan materi orientasi umum :
• struktur organisasi rumah sakit
• visi misi Rumah Sakit
• Falsafah dan Tujuan Rumah Sakit
• System manajemen Mutu Rumah
Sakit
• K3RS (Kesehatan dan Keselamatan
Kerja Rumah Sakit ) dan
Kewaspadaan Bencana
• Pencegahan dan pengendalian Infeksi
• Keselamatan Pasien Rumah Sakit
• Hak dan Kewajiban Karyawan
• Peraturan dan Kebijakan Umum
tentang Kekaryawanan
• Menyiapkan blangko evaluasi oleh
Kasubbag Kepegawaian
• Menyiapkan surat penugasan
• subbagian kepegawaian menyiapkan
surat penugasan kepada atasan
langsung untuk melaksanakan
orientasi.
• pelaksanaan Orientasi
• pelaksanaan orientasi dilaksanakan oleh kasubbag kepegawaian dan kepala bagian/atasan
langsungnya
• penyampaian materi orientasi sesuai dengan jadwal / POA yang telah ditetapkan sebelumnya
• Bentuk penyampaian materi orientasi bias dalam bentuk:
•
– penyampaian secara lisan; metode ceramah/diskusi
– penyampaian secara tertulis
– penyampaian materi orientasi menjadi tanggung jawab dari kasubbag kepegawaian dan
kepala bagian yang bersangkutan.
• waktu yang dipergunakan untuk masa orientasi umum adalah selama 3 hari berturut-turut
,dengan lama orientasi menyesuaikan dengan jadwal POA yang ditetapkan.
• Tempat orientasi : SMF atau dibagian dimana karya tersebut ditempatkan.
• Evaluasi Orientasi

• Evalusi dilakukan setelah karyawan menjalani orientasi selama 3 hari tersebut.

• Evaluasi dilakukan dengan mengisi balangko yang telah disiapkan subbagian kepegawaian
• Evaluasi dilakukan oleh kasubbag kepegawaian dan/atau atasan langsung
• Evalusi dilakukan dapat berupa : wawancara langsung/ Tanya jawab , Pengamatan sekilas
khususnya setelah mendapatkan materi Basic Value/Pembentukan karakter / kesadaran
pemakaian APD,dll
1.b Orientasi Khusus
1. Menyiapkan materi Orientasi Khusus :
• Visi , Misi , falsafah dan Tujuan dari Gugus
tugas yang bersangkutan
• Struktur organisasi dan uraian tugas di
bagian dimana dia ditempatkan
• Protap/ SOP yang membantu pelaksanaan
tugas dimana dia ditempatkan
• Kebijakan mutu/sasaran mutu dan
pencapaian digugus tugas dimana dia
ditempatkan.
• Materi yang bersifat praktek/ langsung
kerja.
• Mengenalkan alur dan proses kerja
dibagian dimana dia ditempatkan sampai
sedetail mungkin.
• Pelaksanaan Orientasi
• Pelaksanaan orientasi menjadi tanggung
jawab sepenuhnya dari atasan langsung
dimana dia ditempatkan atau pejabat lain
yang ditunjuk
• Atasan langsung / pejabat yang
ditunjuk akan menyusun POA /
jadwal kegiatan orientasi selama 3
bulan.
• Tempat orientasi adalah ditempat
dimana karyawan ditempatkan.
• Evaluasi Orientasi
•
• Evaluasi dilakukan setelah karyawan
menjalani orientasi selama 3 bulan
• Evaluasi dilakukan oleh atasan
langsung / pejabat yang ditunjuk.
• Atasan langsung / pejabat yang
ditunjuk untuk melakukan orientasi
harus membuat laporan evaluasi dan
menyerahkan ke Rumah Sakit yang
akan dipergunakan untuk
pengambilan keputusan bilamana
dibutuhkan.
• F. SASARAN
• Program Orientasi karyawan baru :
• Seluruh karyawan baru baik dari medis
,perawatan ,penunjang ataupun non medis .
• Pogram Orientasi Karyawan Lama :
• Seluruh karyawan baru/lama yang ditempatkan di
gugus tugas tertentu.
H. EVALUASI J. LAMPIRAN
• Evalusi dilaksanakan setelah karyawan • Blangko evaluasi orientasi umum
melaksnakan program orientasi ,evalusi,
yang dilakukan berupa pengisian form • Blangko evaluasi orientasi khusus
yang sudah disiapkan oleh subbagian •
kepegawaian.
• Demikian program ini disusun
• Orientasi umum oleh subbagian
kepegawaian sebagai acara dalam melaksanakan
• Orientasi khusus oleh atasan langsung program orientasi karyawan yang
• Hasil evaluasi akan disimpan /dikelola oleh ada di Rumah Sakit Charis Medika .
subbagian kepegawaian, dapat
dipergunakan sewaktu waktu bilamana
diperlukan untuk pengambilan keputusan.

I. PELAPORAN
• Laporan program dibuat dan disusun
disertai rekomdasi hal-hal yang perlu
ditingkatkan.
 BAB I BAB II
• DEFINISI : Rumah Sakit sebagai Institusi • RUANG LINGKUP
penyedia pelayanan kesehatan berupaya untuk Materi pendidikan dan pelatihan PPI berisi
mencegah resiko terjadinya infeksi bagi pasien tentang
dan keluargnya serta semua petugas dirumah – Kebersihan tangan
sakit. Salah satu indicator keberhasilan dalam – Penggunaan APD,
pelayanan rumah sakit adalah rendahnya angka – Manajamen limbah,
infeksi nosokomial di rumah sakit, sehingga – Pengendalian lingkungan,
semua kasus infeksi yang terjadi murni karena – Penatalaksaan linen,
infeksi yang terjadi bukan karena perawatan di – Penempatan pasien berdasar Kohort,
rumah sakit. Untuk mencapai keberhasilan – Etika batuk,
tersebut maka perlu dilakukan pengendalian – Penyuntikan yang aman dan praktek
lumbal fungsi.
infeksi di rumah sakit salah satunya adalah – Penggunaan obat-obatan antibiotik yang
kegiatan Pendidikan dan Pelatihan PPI. rasional
Program Pendidikan dan Pelatihan PPI – Penerapan bundle HAIs (IAD, VAP, ISK,
mendukung upaya pengendalian infeksi dalam IDO)sek pelaksakoordinasikan dengan
upaya kualitas lingkungan yang aman dan Instalasi Sanitasi dan Kebersihan
nyaman untuk semua pasien dan masyarakat • Sasaran
yang dilayani, dengan menerapkan kegiatan – Medis, paramedis, petugas lain, PPDS,
Mahasiswa, Pasien, dan
kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi, keluarga ,pengunjung dapat melakukan
sehingga dapat menurunkan angka kesakitan dan pencegahan infeksi
kematian serta biaya pengobatan yang – Petugas IPCN dan IPCLN ditingkatkan
berhubungan dengan infeksi pada pelayanan pengetahuan dan keterampilannya dalam
kesehatan Health Care Associated Infection pencegahan dan pengendalian infeksi di
(HAIs) rumah sakit
Rumah sakit memberikan pendidikan
tentang praktik pencegahan dan pengendalian
infeksi kepada staf, dokter, pasien dan keluarga
serta pemberi layanan lainnya ketika ada indikasi
keterlibatan mereka dalam pelayanan.

BAB III
• TATA LAKSANA
• CARA PELAKSANAAN PROGRAM
– Pembuatan/revisi modul Pelatihan PPI oleh
komite PPI dan IPCN
– Membuat dan melaksanakan jadwal rutin edukasi
kepada seluruh staf, dokter, pasien, keluarga ,
pengunjung, petugas kantin
– Materi pendidikan dan pelatihan PPI tentang
– Kebersihan tangan
– Penggunaan APD,
– Manajamen limbah,
– Pengendalian lingkungan,
– Penatalaksaan linen,
– Penempatan pasien berdasar Kohort,
– Etika batuk,
– Penyuntikan yang aman dan praktek lumbal
fungsi.
– Penggunaan obat-obatan antibiotik yang rasional
– Penerapan bundle HAIs (IAD, VAP, ISK, IDO)sek
pelaksakoordinasikan dengan Instalasi Sanitasi
dan Kebersihan
– Metode: Ceramah, Demonstrasi, Orientasi, untuk
petugas di lingkungan Rumah sakit dan
penyuluhan untuk pasien / pengunjung
– Evaluasi: Pre dan Post test, Ujian skill
•
• JADWAL KEGIATAN
Jadwal kegiatan Pendidikan dan Pelatihan PPI dibuat tiap
awal tahun sebagai program rutin
• PENCATATAN DAN PELAPORAN
Semua data pelaksaan pelatihan PPI dibuat dalam
bentuk laporan pelaksaan kegiatan per kegiatan
termasuk hambatan yang dialami pada saat kegiatan
berlangsung
• MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM
Monitoring dilakukan terhadap semua kegiatan yang
direncanakan dan evaluasi harus dilakukan untuk
mengetahui tingkat capaian yang telah dilakukan selama
ini apakah ada hambatan dan ringtangan yang harus
dihadapi sehinga program program Komite PPI dapat
terealisasi dengan baik dan tujuan yang diinginkan dapat
terwujud.
BAB IV
• PENDOKUMENTASIAN
1. SPO
2. Foto Kegiatan Diklat Rumah sakit memberikan
pendidikan tentang praktik pencegahan dan
pengendalian infeksi kepada staf, dokter, pasien dan
keluarga serta pemberi layanan lainnya ketika ada
indikasi keterlibatan mereka dalam pelayanan.