Presentasi Tugas

TUMOR GANAS KELENJAR

SALIVA
PEMBIMBING:
DRG. MEISKE E. PAOKI, SP.BM

PARAHMITA
0120840212
Neoplasia berarti “pertumbuhan baru”.
Dalam kedokteran neoplasma disebut tumor. Neoplasma menurut keganasannya
dapat dibagi menjadi :

 Neoplasma Jinak (Benigna)

Pertumbuhan jaringan baru yang lambat, terlokalisir, berkapsul dan tidak
menyebar ke organ lain.

 Neoplasma Ganas (Maligna)

Pertumbuhan jaringan baru yang tumbuhnya cepat, infiltrasi ke jaringan
sekitarnya, dan dapat menyebar ke organ organ lain. Neoplasma ganas
sering disebut kanker.
 Karsinoma Mukoepidermoid
Merupakan tumor kelenjar liur ganas yang terdiri dari campuran sel-sel
skuamosa dan mukus.

Karsinoma ini paling sering terdapat pada kelenjar liur mayor (terutama :
parotis) namun dapat juga mengenai kelenjar liur minor.

Gambaran klinis :
Dapat tumbuh sampai sebesar diameter 8cm
Tampak berbatas tapi tidak berkapsul dan sering infiltrat
Gambaran mikroskopis : tumor ini mengandung sel yang tersusun seperti tali,
lembaran atau kista yang dilapisi sel skuamosa, sel mukus atau sel
intermediate. Sel intermediate ini berisi musin dan dapat dengan mudah
dideteksi dengan pewarnaan musin.

Hampir 75% pasien mempunyai gejala pembengkakan yang asimtomatis, 13%

dengan rasa sakit, dan sebagian kecil lainnya dengan paralisis nervus fasialis.

Penetuan derajat keganasan berdasarkan patologi klinik terdiri atas derajat

rendah, menengah, dan tinggi.
 Karsinoma Adenokistik
Tumor ganas ini kebanyakan ditemukan pada kelenjar liur minor, dan sebagian
kecil ditemukan pada kelenjar liur mayor.

Terjadi sekitar 3% pada glandula parotis, 15% pada glandula submandibula,

dan 30% pada glandula saliva minor. Insidensi pada usia 40 - 60 tahun

Tumor ini sangat invasif, menjalar lewat perineural dengan akibat rasa nyeri,
dan sering metastasis dini regional atau sistemik.
Gambaran mikroskopis : pola bervariasi, sel-sel tumor berukuran kecil, inti
sitoplasma tumbuh dalam suatu massa padat atau berupa kelompok kecil serta
membentuk koloni baru.

Pengobatannya ialah parotidektomi total pada tumor parotis, deseksi

submandibula pada tumor kelenjar submandibula, atau eksisi luas pada tumor
kelenjar liur minor.

Kekambuhan sering terjadi dan prognosisnya kurang baik.

 Carsinoma cell acinar
Merupakan tumor berkapsul, yang merupakan suatu proliferasi sel-sel yang
membentuk masa bulat, diameter kurang dari 3 cm.

Gambaran mikroskopis:
Sel-sel asinar yang seragam dengan nucleus kecil di sentral dengan
sitoplasma yang basofil dan padat mirip sel-sel sekretorius (asiini) dari
kelenjar ludah.
Diagnosis : CT Scan, USG, CT sialografi, MRI, FNAB (biopsi aspirasi jarum
halus).

Tatalakasana : Eksisi radikal, Pariodektomi superfisial (eksisi seluruh kelenjar

parotis dengan menyelamatkan nervus fasialis), dan Radioterapi.
TERIMA KASIH