1

• Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke IGD setelah terjatuh

dari sepeda motor dengan kondisi penurunan kesadaran. Hasil
pemeriksaan fisik pasien tampak pucat, sesak napas, distensi
abdomen, ada jejas di area perut kanan. TD 100/60 mmHg,
Frekuensi nafas 28 X/menit, frekuensi nadi 68X/menit, suhu 37C.
•
Pertanyaan / Instruksi :
• Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?
•
• Pilihan Jawaban :
a. Perubahan perfusi jaringan cerebral
b. Immobiitas fisik
c. Defisit volume cairan
d. Pola nafas tidak efektif
e. Perubahan perfusi jaringan perifer
 2
• Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri dada
disertai sesak napas. Nyeri tidak hilang dengan istirahat, terasa seperti
tertekan. Hasil pengkajian:frekuensi nafas 28X/mnt, saturasi oksigen 92%,
TD 130/100 mmHg, frekuensi nadi 110 X/menit, sesak timbul ketika
melakukan aktifitas ringan. Pasien direncanakan diberikan oksigen
sebanyak 6 liter/menit dengan konsentrasi 60%.
•
Pertanyaan / Instruksi :
• Bagaimana cara pemberian oksigen yang tepat pada pasien tersebut?
•
• Pilihan Jawaban :
a. Menggunakan nasal kanul
b. Menggunakan simple mask
c. Menggunakan rebreathing mask
d. Menggunakan non rebreathing mask
e. Menggunakan venturi mask
 3
• Seorang laki-laki usia 34 tahun dibawa ke IGD karena terpental dari
sepeda motor akibat kecelakaan. Hasil pengkajian: pasien gelisah,
kesulitan bernapas, tampak bekas darah di hidung dan mulut serta
luka robek di pelipis dan jejas di dada.
•
• Pertanyaan / Instruksi :
• Apa tindakan awal yang harus dilakukan pada kasus diatas?
•
• Pilihan Jawaban :
a. Melakukan suction
b. memberikan oksigen 5L/menit
c. Memasang cervical collar
d. Memasang oroparingeal airway
e. Melakukan balut tekan pada luka
 4
• Seorang wanita usia 25 tahun dalam keadaan hamil terlihat pucat
dan gelisah sambil memegangi lehernya. Diketahui beberapa saat
sebelum kejadian, pasien sedang memakan bakso.
•
• Pertanyaan soal
• Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk membuka jalan
nafas pasien tersebut?
•
• Pilihan jawaban
a. Head tilt-chin lift
b. Abdominal trust
c. Heimlich maneuver
d. Chest trust
e. Back blow
 5
• Seorang laki-laki berusia 25 tahun terpental dari sepeda motor
akibat kecelakaan. Pada saat ditemukan terbaring dipinggir jalan
dalam kondisi tidak sadar, nampak jejas dileher dan bahu, tampak
fraktur pada 1/3 medila tibia sinistra dengan perdarahan aktif.
•
Pertanyaan / Instruksi :
• Apakah tindakan yang harus dilakukan pada kasus tersebut?
•
• Pilihan Jawaban :
a. Pertahankan jalan napas dengan kontrol servikal
b. Lakukan transfer pasien ketempat yang aman
c. Aktifkan emergensi medical service
d. Berikan bantuan nafas
e. Lakukan balut tekan
 6
• Seorang laki-laki usia 35 tahun dibawa ke IGD dengan kondisi tidak
sadarkan diri akibat ditabrak mobil sejak 1 jam lalu. Hasil pengkajian
GCS 9, sulit bernapas, bunya napas gurgling. TD 130/90 mmHg,
frekuensi nadi 108 kali/menit, frekuensi napas 30 kali/menit.
•
Pertanyaan / Instruksi :
• Apa tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
•
Pilihan Jawaban :
a. Memasang Nasoparingeal airway
b. Memasang oroparingeal airway
c. Memberikan posisi semifowler
d. Memberikan oksigen
e. Melakukan suction
 7
• Seorang laki-laki usia 21 tahun dibawa ke IGD dengan kondisi penurunan
kesadaran akibat terjatuh dari sepeda motor. Hasil pengkajian GCS 11,
refleks muntah (+), sulit bernapas, bunyi napas stridor. TD 130/90 mmHg,
frekuensi nadi 108 kali/menit, frekuensi napas 30 kali/menit
•
Pertanyaan / Instruksi :
• Apa tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
•
Pilihan Jawaban :
a. Memasang Nasoparingeal airway
b. Memasang oroparingeal airway
c. Memberikan posisi semifowler
d. Memberikan oksigen
e. Melakukan suction
 8
• Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke IGD dengan kondisi penurunan
kesadaran akibat terjatuh dari sepeda motor sejak 1 jam lalu. Hasil
pengkajian GCS 9, sulit bernapas, ibunyi napas stridor, perdarahan di
frontal dan tungkai kanan. TD 130/90 mmHg, frekuensi nadi 108
kali/menit, frekuensi napas 30 kali/menit.
•
Pertanyaan / Instruksi :
• Apa masalah keperawatan pada kasus tersebut?
•
• Pilihan Jawaban :
a. Perfusi jaringan cerebral tidak efektif
b. Perfusi jaringan perifer tidak efektif
c. Bersihan jalan nafas tidak efektif
d. Pola nafas tidak efektif
e. Resiko Aspirasi
 9
• Seorang pria 22 tahun dibawa ke IGD akibat tertabrak mobil saat
mengendarai sepeda motor. Hasil foto thorak ada fraktur iga ke-5,6,7,8 sisi
kanan. Hasil analisa gas darah pH 7,37, PCO3 30 mmHg, HCO3 24 mmol/L.
Pasien tampak sesak, ada segmen melayang saat bernapas. TD 90/60
mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit, frekuensi napas 36 x/menit, suhu
35,8C.

• Pertanyaan / Instruksi :
• Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

• Pilihan Jawaban :
a. Pola nafas tidak efektif
b. Bersihan jalan nafas tidak efektif
c. Kerusakan pertukaran gas
d. Perfusi jaringan perifer tidak efektif
e. Hipotermi
 10
• Seorang laki-laki usia 18 tahun dibawa ke IGD dalam keadaan tidak
sadarkan diri akibat kecelakaan motor. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan vena jugularis meningkat, trachea terdorong kearah kiri,
pergerakan dada asimetris, perkusi hipersonor di sebelah kanan, TD
80/palpasi, Frekuensi Nadi 136 x/menit, Frekuensi nafas 34x/menit.
•
Pertanyaan / Instruksi :
• Apa tindakan keperawatan utama pada pasien tersebut?
•
Pilihan Jawaban :
a. Needle thoracosintesis
b. Perikardiosintesis
c. Thoracotomy
d. Kasa 3 sisi
e. WSD