ALAT PERLINDUNGAN

DIRI DALAM PPI

 PENDAHULUAN
• APD SANGAT DIPERLUKAN UNTUK PROTEKSI PETUGAS
TERHADAP RISIKO TRANSMISI KONTAK DARI PERCIKAN
• APD DIBUTUHKAN UNTUK MEMBATASI HAZARD
LINGKUNGAN
• KEMAMPUAN PERLINDUNGAN YANG TAK SEMPURNA
KARENA (MEMAKAI APD YANG KURANG TEPAT, CARA
PEMAKAIAN APD YANG SALAH, APD TAK MEMENUHI
PERSYARATAN STANDAR) AKAN MENINGKATKAN COST
• APD DAPAT MENULARKAN PENYAKIT, BILA DIPAKAI
BERGANTIAN.

perdalin malang
 TUJUAN
• Menjelaskan perlunya pemilihan dan pemakaian
APD yang tepat dalam Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi
• Meningkatkan kepatuhan pemakaian APD dengan
tepat&benar
• Mengidentifikasi tindakan-tindakan pelayanan yang
sesuai dengan ketepatan pemakaian APD
• Meningkatkan keamanan personil di lingkungan
kesehatan melalui penggunaan APD yang tepat
• Menerapkan kewaspadaan standar dalam program
PPI di ruangan

perdalin malang
 Dampak Health Care-
Associated Infections (HAI)

perdalin malang
KONSEP PENULARAN PENYAKIT
INFEKSI

perdalinmalang
AL AT PEL I NDUNG DI RI
• Pakaian atau perlengkapan khusus
yang digunakan oleh petugas untuk
melindungi diri dari agen-agen
infeksius (Occupational Safety and
Health Administration(OSHA))

perdalin malang
ALAT PELINDUNG DIRI

perdalin malang
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
PEMILIHAN APD
 Jenis paparan yang diantisipasi
 Splash / Semprot Vs kontak/sentuhan
 Kategori Kewaspadaan Isolasi
 Daya tahan dan appropriateness untuk
tugas/jenis aktifitas
 Pas/Cocok di badan

perdalin malang
 JENIS- APD
GLOVES/SARUNG TANGAN - PELINDUNG TANGAN
GOWNS/APRONS- PELINDUNG KULIT DAN BAJU
MASKER/RESPIRATOR- PELINDUNG MULUT/HIDUNG
RESPIRATOR- MELINDUNGI SALURAN NAFAS DARI AGEN
AGEN AIRBORNE BERBAHAYA
GOGGLES- PELINDUNG MATA
FACE SHIELDS – PELINDUNG WAJAH, MULUT, HIDUNG, DAN MATA

perdalin malang
 Bersihkan dan pakai
Menerapkan kebersihan
kembali alat-alat yang
tangan setiap kali sebelum
dan setelah kontak pasien digunakan untuk
beberapa pasien

Mengenakan APD saat Menjaga kebersihan

terdapat risiko terpapar respirasi dan etika batuk
cairan tubuh/darah

Gunakan dan buang

Terapkan teknik aseptik
jarum / benda tajam
secara aman

Lakukan tindakan untuk Tangani dan buang

menjaga kebersihan limbah dan tangani linen
lingkungan secara aman

perdalinmalang
 Kewaspadaan standar
• Sebelumnya disebut Universal Precaution
• Diasumsikan bahwa darah dan cairan tubuh
pasien APAPUN bisa menular
• Merekomendasikan APD dan praktik
pengendalian infeksi lainnya untuk mencegah
penularan di tempat perawatan kesehatan
manapun
• Keputusan tentang penggunaan APD ditentukan
berdasarkan jenis interaksi klinis dengan pasien
perdalin malang
 Kewaspadaan standar
Kewaspadaan Kontak Kewaspadaan Airborne

Kewaspadaan Droplet

perdalin malang
 A L AT P E L I N D U N G D I R I
• Gloves, Digunakan ketika
menyentuh darah, cairan
tubuh, sekresi, excresi,
bahan/alat yang terkontaminasi
membran mukosa dan kulit
yang tidak utuh
• Gaun, gunakan selama
prosedur dan aktifitas
perawatan pada pasien
bilamana ada kontak baju/kulit
yang terpapar darah/cairan
tubuh, sekresi, atau ekskresi
diantisipasi
perdalin malang
 A L AT P E L I N D U N G D I R I
Masker, Goggles atau Face
Shield
• Gunakan selama aktifitas
perawatan pasien yang
terkena percikan/semprotan
darah, produk darah, sekresi,
atau ekskresi tubuh

perdalinmalang
 GLOVES/SARUNG TANGAN
Dua indikator utama harus mengenakan sarung
tangan adalah:
 Untuk melindungi tangan dari kontaminasi
bahan organik dan/atau Mikroorganisme;
 Untuk menurunkan risiko transmisi
mikroorganisme baik terhadap pasien
maupun petugas

Gloves digunakan untuk:

• Semua prosedur invasive
• Kontak dengan area steril
• Kontak dengan kulit yang tidak utuh atau dengan
membran mukosa
• Semua aktifitas pemeriksaan yang memiliki
risiko terpapar darah, sekresi dan ekskresi, dan
penanganan benda tajam atau instrumen yang
terkontaminasi
perdalin malang
CAIRAN TUBUH PASIEN BERISIKO MENYEBABKAN
TERJADINYA INFEKSI
• Pada Semua prosedur invasive, petugas
harus memakai gloves/sarung tangan karena
berisiko terkena Cairan Tubuh
Cairan Tubuh??

perdalin malang
KAPAN HARUS MEMAKAI GLOVES/SARUNG TANGAN

1 4

Caring For Eyes and Ears

Vaginal Delivery

5
2

IV Insertion and Removal Vascular Line Manipulation In

Absence Of Blood Leakage
3 6

Taking Blood Pressure perdalin ma lang

Ventilation Equipment and Oxygen Cannula
THE GLOVE PYRAMID

perdalinmalang
 GAUN
Rekomendasi pedoman internasional untuk
Apron atau Gaun (Garner 1996; Pratt et al,
2001; Clark et al, 2002; Pratt et al 2007),
dipakai jika:
• Kontak dekat dengan pasien, bahan atau
peralatan yang dapat menyebabkan
kontaminasi kulit, seragam atau pakaian
lainnya dengan agen infeksius; atau
• Ada risiko kontaminasi dengan darah, zat
tubuh, sekresi atau ekskresi (kecuali
keringat).

perdalin malang
 ZONA PAPARAN KRITIS PADA GAUN

NB: Critical zones defined for surgical gowns and isolation gowns in ANSI/AAMI PB70. Adapted with
permission from ANSI/AAMI PB70:2012, “Liqpueirddalbinamrraileanrg performance and classification of protective
apparel and drapes intended for use in health care facilities.”
MASKER

perdalin malang
PERBANDINGAN SURGICAL MASK VS N.95

perdalinmalang
 REKOMENDASI PEMAKAIAN N 95
• Buang respirator N95 setelah digunakan
selama prosedur tindakan yang
menghasilkan dampak aerosol infeksius.
• Jangan gunakan N95 yang
terkontaminasi dengan darah, sekret
pernapasan atau hidung, atau cairan
tubuh lainnya dari pasien.
• Buang respirator N95 setelah kontak
dekat dengan pasien koinfeksi dengan
penyakit menular yang memerlukan
tindakan pencegahan kontak.
• Gunakan face shield yang dapat
dibersihkan atau masker bedah dengan
respirator N95 dan / atau langkah lainnya,
bila memungkinkan untuk mengurangi
kontaminasi permukaan respirator.
perdalin malang
 REKOMENDASI PEMAKAIAN N 95

• Gantung / letakkan respirator bekas di area penyimpanan yang

ditunjuk atau simpan dalam wadah bersih dan berpori. Untuk
meminimalkan potensi kontaminasi silang, simpan respirator agar
tidak saling menyentuh dan orang yang menggunakan respirator
diidentifikasi dengan jelas.
• Wadah penyimpanan harus dibuang atau dibersihkan secara
teratur.
• Kebersihan tangan sebelum dan sesudah menyentuh atau
memasang respirator.
• Jangan menyentuh bagian dalam respirator.
• Gunakan sepasang sarung tangan bersih (tidak steril) saat
mengenakan respirator N95 bekas dan lakukan pemeriksaan
segel pengguna.
perdalin malang
SAMPAI KAPAN N 95 MASIH BISA DIPAKAI LAGI?
CDC:
• Respirator dapat dipakai terus menerus dengan
batas waktu maksimal 8 jam
• Untuk pencegahan TB, respirator yang
diklasifikasikan sebagai sekali pakai dapat
digunakan kembali oleh orang yang sama
sesuai dengan prosedur pengendalian infeksi
lokal

perdalin malang
PEMILIHAN APD

perdalinmalang
 KAPAN HARUS MEMAKAI MASKER BEDAH/N.95
1 4

Pemeriksaan Fisik
Transfer Pasien Ruangan Biasa

5
2

Transfer Pasien TB
Seka/Memandikan Pasien
3 6

Anamnesis perdalin malang

Membantu Toileting
 JENIS APD APA YANG ANDAPAKAI?

1. Umumnya
Memandikan tidak menggunakan
pasien ? APD
2. Sarung Tangan dan Masker/Goggles
2. Melakukan suction sekresi oral ?
atau Face Shield, bisa mengenakan
Gaun
3. Biasanya tidak diperlukan APD
3. Memindahkan pasien dengan kursi roda?
4. Sarung Tangan dan Masker/Goggles
4. Mengatasi
atau Facekondisi emergensi
Shield, di mana
kadang-kadang
dengan
darah juga mengenakan Gaun
bermuncratan?
perdalin malang
 JENIS APD APA YANG ANDAPAKAI?

5. Mengambil darah vena ?

Sarung Tangan
6. Membersihkan
Sarung Tanganpasien
dengan mengenakan
inkontinen yang
Gaun?atau tidak mengenakan Gaun
diare
7. Melakukan irigasiGaun
Sarung Tangan, luka?dan Masker/Goggles
atau Face Shield

8. Mengukur tanda-tanda
Tidak perlu APD vital?
perdalin malang
URUTAN PEMAKAIAN DAN PELEPASAN APD

perdalinmal ang
 Kesimpulan
• Pemakaian APD harus disesuaikan dengan
jenis tindakan yang akan dilakukan
• Pemakaian APD yang benar dapat
memproteksi petugas dari risiko paparan dan
menekan biaya
•

perdalin malang
perdalin malang