Jenis-Jenis Himen Anatomi Genetalia Interna Anatomi Genetalia Eksterna Definisi • Hematokolpos adalah suatu gejala klinis yang disebabkan karena kondisi obstruksi pada aliran darah menstruasi pada vagina yang dikarenakan oleh himen imperforata. Gambar. Hematokolpos dan Gambar. Himen Imperforata hymen buldging Etiologi • Malformasi kongenital • Kurangnya reseptor estrogen • Genetik Patofisiologi Hematokolpos Himen kebiruan dan menonjol bila berlanjut overdistensi vagina dan kanalis servikalis dilatasi Hematometra Hemotosalping Hematoperineum Peritonitis Gambar. Hematokolpos, hematometra dan hematosalping Manifestasi Klinis • Dijumpai pada usia 11-15 tahun saat anak perempuan tersebut sudah mulai mengalami menarke • Rasa nyeri yang hebat pada bagian bawah abdomen yang disebut juga molimina menstrualia. • Gejala amenorea • Pada amenorea primer dengan keluhan yang tidak jelas • Sebulan selama beberapa hari mengalami sakit perut. • Pada pemeriksaan perut, didapatkan benjolan perut di bagian bawah yang tidak jelas asalnya • Pada inspeksi vulva, terlihat atresia himen yang berwarna kebiruan dan biasanya menonjol • Pada pemeriksaan colok dubur dapat ditentukan besar dan luasnya gumpalan darah di alat kelamin bawah Diagnosis Banding • Kehamilan • Kista ovarium • Aplasia vagina Diagnosis • Anamnesa dan pemeriksaan fisik • USG Tatalaksana • Himenektomi Prognosis • Prognosis secara klinis umumnya baik. Angka kesembuhan mencapai 90% kasus wanita dengan himen imperforata dapat mengalami siklus menstruasi normal dan kehamilan seperti biasanya.