USG KEHAMILAN NORMAL

• Evaluasi trimester pertama

• Beberapa indikasi untuk dilakukan evaluasi pada trimester pertama adlaah:
• Untuk mengkonfirmasi kehamilan intrauterin
• Mengevaluasi adanya kehamilan ektopik
• Mencaripenyebab perdaraha pervaginam
• Mengevaluasi adanya nyeri pada pelvis
• Memperkirakan umur gestasional
• Mendiagnosis dan mengevaluasi multifetal gestasi
• Mengkonfirmasi aktivitas jantung
• Mengambil sampel korion, transfer embrio dan melepaskan alat IUD
• Mengetahui anomali fetal misalnya anensefali
• Mengevaluasi massa pelvis dan abnormalitas uterus
• Mengetahui adanya nuchal translusensi untuk skrining aneuploidy
• Mengevaluasi kecurigaan penyakit trofoblastik
• Trimester 1
– Lokasi sakus gestasional
– Identifikasi embrio dan yolk sac
– Crown-rump length
– Aktivitas jantung
– Jumlah fetus, amniositas dan chorion
– Mengetahui anatomi fetal/embrio yang cocok dengan
trimester 1
– Evaluasi uterus, adnexa dan cul-de-sac
– Mengetahui regio nuchalis
• Trimester 2 dan 3
– Jumlah fetus, gestasional multipel, amnion, korion,
ukuran fetus, volume cairan amnion, jenis kelamin
– Presentasi
– Aktivitas jantung
– Lokasi plasenta dan hubungannya dengan internal os
– Volume cairan amnion
– Umur gestasional
– Berat janin
– Evaluasi uterus, adnexa dan cervix
 Gambaran normal USG kehamilan
interuterin normal pada 6-7minggu:

TVS pada embrio/yolk sac berukuran 3 mm

TVS pada embrio berukuran 6 mm umur 6
minggu
TVS kehamilan 6 minggu intrauterin memberi
gambaran 1) kavitas embrionik 2) coelom
ekstraembrionik, 3) yolk sac.
TVS menunjukkan sakus embrio/yolk sac dan
desidua kapsularis+vera
Yolk.sac/embrio dikelilingi lapisan choriodecidua
Kompleks embrio/yolk sac. Ukuran embrio 3mm dan pergerakan jantung terlihat
TVS deflated—sakus gestasional membesar dengan yolk sac namun tidak
pasti ada embrio
 Gambaran normal USG kehamilan
intrauterin normal pada 7-8 minggu:

embrio berukuran 8 mm dengan yolk sac

Embrio berukuran 10 mm menunjukkan adanya yolk sac dan ekstremitas
TVS embrio potongan koronal, menunjukkan osifikasi awal klavikula
Embrio berumur 7 minggu dan tunas tangan mulai terlihat
Kehamilan umur 8-9 minggu, disertai pertumbuhan kepala(rhombencephalon).
Choriodecidua utuh
 Gambaran normal USG kehamilan
intrauterin normal pada 9-11 minggu:

TVS embrio berukuran 17 mm menunjukkan area kistik pada otak, rhombencephalon

TVSfetus berukuran 28 mm
TVS fetur umur 10 minggu menunjukkan tangan dan kaki
Potongan transversal menunjukkan insersi tali pusat dengan herniasi fisiologis
TVS fetus dengan tangan dekat muka. Umur fetus 11 minggu
TAS umur 11 minggu
Gambaran USG lain trimester pertama:

Gaster dan tali pusat terlihat pada umur 9 minggu

TVS posisi transversal menunjukkan herniasi usus fisiologis umur 12 minggu
Konfigurasi dinding perut normal umur 10-12
minggu setelah usus kembali ke abdomen
Rhombencehalon pada umur 8 minggu. Pergerakan jantung terlihat pada
umur 8 minggu
Rhombencephalon umur 9 minggu, dihitung CRL-nya
Amnion yang mengelilingi embrio dapat dibedakan dengan nuchal thickening
TVS membran nuchalis
 Gambaran normal lainnya:

Lacuna hypoechoic disekitar decidua basalis kehamian 10 minggu TVS

TVS fetus umur 11 minggu terlihat herniasi usus fisiologis
TAS kista corpus luteum kehamilan
TAS unoccupied lumen pada umur 6 minggu
Pasien yang sama dengan gbr D,1 minggu sesudahnya embrio
ada di dalam sakus
TVS amnion mengelilingi embrio berumur 6 minggu
• Beberapa indikasi pemeriksaan USG pada trimester kedua dan ketiga adalah:
– Estimasi umur gestasional
– Mengevaluasi pertumbuhan fetal
– Meeriksa adanya perdarahan vagina
– Mengevaluasi nyeri pada pelvis dan abdomen
– Menilai insufisiensi pelvis
– Menentukan presentasi fetal
– Dilakukan ketika ada kecurigaan terhadap kehamilan multiple
– Amniosentesis
– Mengestimasi ukuran uterus berdasarkan klinis
– Melihat adanya massa pelvis
– Menilai adanya kecurigaan pada kehamilan mola
– Menilai adanya kehamilan ektopik dan kematian janin, abnormalitas uterus
– Menilai kecurigaan pada hidramnion, oligohidramnion; abruptio plasenta
– Dilakukan ketika ada penandabiokimia yang abnormal
– Mengevaluasi anomali fetus dan anomali yang ada pada kehamilan sebelumnya
– Dilakukan sebelum versi cephalic
 Gambaran normal USG pada
kehamilan trimeter 2 dan 3

Gambaran transthalamic secara transversal, dapat dilihat thalamus (T)

dan septum pelusidum. Diameter biparietal/lingkar kepala (HC
Panjang femur (FL) yang perpendikular terhadap femur shaft
Lingkar abdomen dihitung dari planum transversal setinggi gaster (s)
dan konfluensi vena umbilikalis (UV) dengan sinus portalis. Corpus
vertebra (V) memberi orientasi anteroposterior
Nuchal translucency (NT)