ASUHAN KEPERAWATAN ANAK

DENGAN CONGENITAL TALIPES

EQUINOVARUS/CLUB FOOT

Dyah Dwi Astuti, Ns.Sp.Kep.An

PENDAHULUAN

 Kelainan kongenital pada posisi abnormal kaki;

 CTEV (Congenital Talipes Equinovarus) atau
deformitas clubfoot adalah kelainan bentuk
kompleks pada kaki bayi baru lahir yang secara
umum dalam keadaan sehat. Kelainan pada
CTEV diakibatkan karena hubungan yang
abnormal antara tulang-tulang kaki;
 Kejadian 1 sampai 2 setiap 1.000 kelahiran.
PENYEBAB DAN PATOFISIOLOGI

 Penyebab idiopatik, disebabkan oleh faktor

genetik;
 Faktor genetik keluarga mempunyai risiko 17
kali lebih tinggi.
MANIFESTASI KLINIS
 Talipes berasal dari kata Talus yang
berarti ankle (mata kaki) dan Pes yang
berarti adanya kelainan pada
kaki sehingga mengakibatkan penderita
berjalan menggunakan mata kakinya,
sedangkan Equino berarti seperti
kuda, Varus adalah bengkok kedalam.
 Pada penderita dengan CTEV, memiliki 3
kondisi medis, yakni:
Kaki depan tertarik kedalam (adduction)
sehingga telapak kaki menghadap ke atas
(supination)
 Tumit kedalam (inversion)
 Pergelangan kaki atau ankle dalam
keadaan bengkok ke dalam (plantar
flexion).
BENTUK KELAINAN
 Talipes Varus:
inversi atau
membengkok ke dalam
 Talipes Valgus:
eversi atau
membengkok ke luar
 Talipes Equinus:
plantar fleksi dimana
jari-jari lebih rendah
daripada tumit.
 Talipes Calcaneus:
dorsofleksi dimana jari-
jari lebih tinggi
daripada tumit.
PENANGANAN
 Tujuan terapi pasien CTEV adalah membantu pasien
dan keluarganya memperbaiki fungsi gerak dan
mencegah terjadinya kecacatan sedini mungkin
sehingga diharapkan penderita bisa mandiri.
 Metode Ponseti, merupakan metode yang sering
dilakukan. Caranya kaki diregangkan dan
dipasang cast/gips sepanjang lutut.
 Pembedahan dilakukan guna memperbaiki tendon,
ligamen dan sendi pada kaki atau engkel. Dilakukan
saat pasien berusia 9-12 tahun. Setelah operasi
masih tetap dipasang cast seiring dengan proses
penyembuhan dan juga sepatu atau brace selama
beberapa tahun pasca operasi.
PENGKAJIAN

 Pengkajian saat lahir meliputi faktor genetik,

penampilan ekstremitas, pemeriksaan fisik,
pengkajian kemampuan motorik dan
mekanisme koping keluarga.
MASALAH KEPERAWATAN

 Kerusakan mobilitas fisik;

 Risiko gangguan integritas kulit;

 Ketidakefektifan koping keluarga

PRINSIP IMPLEMENTASI

Suport emosional

Integritas kulit dan Neurovaskular

Perawatan paska operasi

EVALUASI
 Integritas kulit;
 Penyembuhan tanpa komplikasi;

 Kemampuan perawatan di rumah.

TERIMA KASIH