LogoType

Kelompok 2
INSERT THE TITLE
OF YOUR PRESENTATION HERE
 SKENARIO

“
Seorang Ibu 35 tahun dibawa ke poliklinik rumah sakit karena“
demam tinggi sejak 3 hari yang lalu disertai mual. Penderita
juga mengeluh mata dan kulit seluruh tubuh berwarna Kuning.
Sekarang penderita merasa lemas dan nyeri ulu hati.
Kata Sulit
01 Poliklinik
Balai pengobatan umum(tidak untuk perawatan atau pasien
menginap)

02 Demam
Panas badannya (suhu badan lebih tinggi dari pada suhu
normal)

03 Mual
Rasa ingin muntah

04 Nyeri
Berasa sakit,rasa yang menimbulkan penderitaan
 KATA KUNCI

01 SEORANG IBU 35 TAHUN 04 LAMANYA 3 HARI

02 DEMAM TINGGI 05 MATA DAN KULIT KUNING

LEMAH DAN NYERI ULU

03 MUAL 06 HATI
ANALISIS MASALAH
1. Organ yang berperan dalam skenario tersebut
2. Anatomi organ yang terkait
3. Fisiologi organ yang terkait
4. Histologi organ yang terkait
5. Metabolisme bilirubin normal
6. Pengaruh lingkungan dengan timbulnya gejala penyaki
t
7. Hubungan antara demam dengan penyakit kuning
8. Penyebab mual
9. Patofisiologi penyakit kuning
Organ yang berperan dalam skenario tersebut Hepar & Vesica
Biliaris

Posterior Anterior
 FUNGSI FISIOLOGIS HEPAR
a. Metabolisme karbohidrat
Fungsi hati dalam metabolisme karbohidrat adalah menyimpan glikog
en dalam jumlah besar, mengkonversi galaktosa dan fruktosa menjadi
glukosa, glukoneogenesis, dan membentuk banyak senyawa kimia
yang penting dari hasil perantara metabolisme karbohidrat.
b. Metabolisme lemak
Fungsi hati yang berkaitan dengan metabolisme lemak, antara lain: m
engoksidasi asam lemak untuk menyuplai energi bagi fungsi tubuh ya
ng lain, membentuk sebagian besar kolesterol, fosfolipid dan
lipoprotein, membentuk lemak dari protein dan karbohidrat.
c. Metabolisme protein
Fungsi hati dalam metabolisme protein adalah deaminasi asam amino
, pembentukan ureum untuk mengeluarkan amonia dari cairan tubuh,
pembentukan protein plasma, dan interkonversi beragam asam
amino dan membentuk senyawa lain dari asam amino.
HISTOLOGI HEPAR
MEKANISME BILIRUBIN
HUBUNGAN LINGKUNGAN DENGAN GEJALA PENYAKIT

Berkaitan erat dengan sanitasi

Gejala Hepatitis & personal hygine

Hubungan Demam dengan Penyakit Kuning

Kuning akut Disebabkan oleh virus

hepatitis

Gejala:
Demam, mual, muntah,
warna urine pekat, warna kuning
pada mata dan
kulit, kurang nafsu makan
 PENYEBAB MUAL
memproduksi merangsang
Hepar Enzim SGOT & N. Vagus
SGPT

Menekan
mengganggu
Saraf simpatis
Mual Gerak peristaltik
di gaster
PATOFISOLOGI PENYAKIT KUNING
Pembentukan bilirubin berlebih

Gangguan pengambilan bilirubin oleh hati

Gangguan konjugasi bilirubin

Gangguan eksresi bilirubin

Penimbunan pigmen empedu dalam tubuh sehingga menyebabkan

Ikterus

Dapat dideteksi dengan : pemeriksaan sklera, kulit dan

urin
 Learning
1.Pengaruh Usia Dengan Timbulny Objective
a Gejala Penyakit
2.Patofisiologi Mual
3.Kaitan Nyeri Ulu Hati Dan Lemas
4.Differential Diagnosis
 1. PENGARUH USIA DENGAN TIMBULNYA GEJALA PENYAKIT

• Nyeri ulu hati

kecemasan genguan psikis ganguan
somatis (nyeri ulu hati) umumnya diderita oleh 18
tahun saamoai lanjut usia. Dan paling banyak pa
da usia 57-665 tahun.
• Demam : tida ada hubungan usia yang signifikkan, nam
un pada anak-anak sering dijumpai demam kejang.
• Mual : umumnya pada ibu hamil.
• Lemas : tidak ada hubungan usia yang signifikan.
• Ikterus : ummnya terjadi pada bayi.
2. PATOFISIOLOGI MUAL
• pada pasien gastritis.
iritasi lambung

Permeabilita kapiler naik

Lambung bengkak

Merangsang reseptor tegangan dan

hipotalamus

Mual
3. KAITAN NYERI ULU HATI DAN LEMAS
• Nyeri uluh akibat cairan asam lambung

Iritasi di permukaan esofagus

Nyeri ulu hati

Tidak nyaman dan menganggu aktivitas istirahat

Badan mnejadi lemas

• Nyeri akibat naiknya asam lambung

Nyeri ulu hati

Nafsu makan menurun

Definisi zat besi menurun

Anemia

Lemas
• Nyeri ulu hati / epigastrik akibat ganguan menelan
(esofagus)

Menolak makanan,
Mual,
Muntah

Kekurangan volume cairan

Haus / dehidrasi lemas

 4. DIFFERENTIAL DIAGNOSIS
Gejala Demam Mual Ikterus Lemas Nyeri ulu
Diagnosis hati
Hepatitis A + + + + -
Hepatitis B + + + + -
pankreasitis + + + - +
Kolestasis + - + - +
Demam kuning + + + + +
Leptospiosis + + + - +
Abses hati + + + - -
Klonorkiasis - - + + +
Opistorkiasis + - + + +
Sirosis hati - + + + +
 (
D Y
E E
M L
A L
M O
W
K
U F
N E
I V
N E
G R
)
• Disebabkan oleh Flavivirus
• Vektor Penyakit adalah Aedes agepty.
• Terdapat pada daerah tropis dan subtropics, berasal dari
afrika menyebar ke amerika selatan dan sekarang ke
seluruh dunia
• Masa inkubasi 3-6 hari.
• Terdapat fase demam:
• 1-3 hari demam tinggi
• 4-5 demam turun
• 6-seterusnya demam di atas suhu fase awal
• Pencegahan : Vaksinasi
 Daftar Pustaka

https://kespel.kemkes.go.id/news/news_pu
blic/detail/39
Terimakasih