BAHAYA HEPATITIS B

Dr. Arnelis SpPD-KGEH

 Hati Anda

• Organ tubuh terbesar dengan berat kurang

lebih 1,5 kg
• Sangat vital. Manusia tidak bisa hidup tanpa
hati
• Menetralisir bahan berbahaya/ racun dari
tubuh
• Memerangi infeksi
• Membantu proses pencernaan
• Menyimpan gula untuk energi, vitamin &
mineral
• Produksi hormon
 Hepatitis

Hepar + itis = Peradangan

Hati
Obat-obatan
Infeksi Bakteri

Perlemakan hati
Alkoholik

Virus
Autoimun

Virus hepatitis
(HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, dll)
 Jenis-jenis Viral Hepatitis

VIRUS NAMA LAIN PENULARAN INFEKSI DISTRIBUSI GEOGRAFIK PREVALENSI VAKSIN

Hepatitis A virus Hepatitis Infeksiosa Enteral Hanya akut Afrika >>, Timur tengah, bervariasi, epidemis lokal Ada
(HAV) Amerika Selatan, sporadis tiap 5-10 thn
Asia timur

Hepatitis B virus Hepatitis Serum Parenteral, vertikal, Akut dan kronik Afrika dan Asia timur >> 350 juta pengidap Ada
(HBV) sexual (5-10%) Sebagian Kanada dan HBV kronik
Amerika Selatan

Hepatitis C virus Hepatitis Non A - Parenteral, vertikal Akut dan kronik Timur tengah >>, sedang 170 juta pengidap Belum ada
(HCV) Non B sexual (50-70%) di Eropa timur, Amerika HCV kronik
selatan, Afrika selatan
dan Asia

Hepatitis D virus Delta virus Parenteral Akut dan kronik = HBV, banyak di Rusia 10 - 60% pengidap HBV Ada (=HBV)
(HDV) HBV ko-faktor yg (5-10%) kronik, tergantung dari
essential daerahnya

Hepatitis E virus Enteral Hanya akut Epidemis di Asia, Afrika Bervariasi, epidemis lokal Belum ada
(HEV) Utara dan Mexico sporadis tiap 5-10 thn

Hepatitis G virus Parenteral Akut dan kronik Belum jelas Belum jelas Belum ada
(HGV)
 INFEKSI HEPATITIS B VIRUS
(MASALAH)
• Dua trilliun orang terpapar

• 370 juta karier kronis

- 5% penduduk dunia
- 70% berada di Asia Pasifik Barat

• 15-45% progres menjadi sirosis, Hepatoma dan gagal

hati akut

• 600.000-1.000.000 nya meninggal setiap tahun

Global Prevalance of Chronic Hepatitis B

Custer B, et al. J Clin Gastroenterol 2004

Picture available at : Hepatitis Web Study. Available at : http://depts.washington.edu Accessed at : Feb 4th 2013
 Hepatitis B in Indonesia

• Indonesia has moderate to high

endemicity of HBV infection
• The carrier rates among apparently
healthy populations in Indonesia
have been reported to range from
4.0 to 20.3%
• The prevalence of HBsAg
outside Java are higher (9.2%)
than within Java (5.0%)

Mulyanto, et al. Arch Virol 2009;154(7):1047-59

 Transmission of HBV
Horizontal transmission Vertical transmission

Host Recipient Mother

Child-to-child Perinatal
Contaminated needles
Sexual
Health care worker Infant
Transfusion
6% infected after age 5 years become 90% infected infants become
chronically infected chronically infected

CDC Fact Sheet. 2004; Lee. N Engl J Med. 1997; Lavanchy. J Viral Hepat. 2004.
 PROGRESI
PENYAKIT

Dimulai dengan skrining

SGPT /ALT
HBV DNA CAM
Fibroscan
HBsAg Nucleosida analog
Biopsi Hati
Interferon

Skrining Diagnosis Terapi Sembuh ?

Akibat kronisitas dari Hepatitis B
Hepatitis B dapat mematikan

1 dari 4 pengidap hepatitis C akan meninggal karena kanker hati

atau gagal hati
Sirosis Hati
SIROSIS HATI
HEPATOMA