Eritrasma ialah infeksi kulit superfisial, ditandai

dengan adanya makula eritematosa, hingga kecoklatan,

berbatas tegas, didaerah lipatan, atau berbentuk fissura
dengan maserasi putih di sela sela jari.
 Agen penyebab eritrasma adalah Corynebacterium
minutissimum.Bakteri ini adalah bakteri gram positif
(difteroid). Corynebacterium minitussismum merupakan
flora normal di kulit yang dapat menyebabkan infeksi
epidermal superfisial pada keadaan-keadaan tertentu
 Infeksi ini umumnya ditemukan didaerah lipatan
lipatan yang tertutup ( inguinal, aksila, lipatan intergluteal,
infra-mammae, umbilikus, dan sela –sela jari.) Faktor
predisposisi adalah iklim lembab dan hangat, higienis yang
buruk, obesitas, DM, usia lanjut dan keadaan
immunosupresi.
 Corynebacterium minutissimum berada pada lapisan
superfisial stratum korneum dan tidak berpenetrasi ke lapisan
epitelium yang masih baik atau jaringan ikat dalam keadaan
normal.
Bakteri ini menginvasi bagian superfisial stratum
korneum pada kondisi yang cenderung turun seperti panas
dan kelembapan, organisme-organisme ini berkembang biak
akibat gangguan pada flora normal yang diikuti oleh
kerusakan barrier kulit sehingga menyebabkan stratum
korneum menjadi lebih tebal.
Bakteri ini dapat dilihat di rongga antar sel seperti juga
di dalam sel-sel, menghancurkan fibril-fibril kreatin
 Pada pemeriksaan Fisik, dapat ditemukan lesi
berupa makula eritematos hingga coklat, berbatas tegas
dengan skuama halus diatasnya

Lesi biasanya bersifat asimptomatik, kecuali

didaerah selangkangan, yang bisa terasa gatal dan
menyengat
 Pemeriksaan pembantu terdiri atas pemeriksaan
dengan lampu Wood
 Pada pemeriksaan dengan lampu Wood, lesi terlihat
berfluoresensi merah membara (coral-red ).
 Fluoresensi ini terlihat karena adanya porfirin

 Pemeriksaan mikroskopik langsung dengan

pewarnaan gram menunjukkan banyak bakteri batang
pendek Gram (+) di stratum korneum.
 Untuk eritrasma yang terlokalisir, khususnya sela sela jari
kaki, sabun dan gel benzoil peroksida 5% merupakan
terapi yang efektif pada sebagian kasus.
 Klindamisin atau eritromisin (solusio 2 %) atau krim azol,
merupakan beberapa pilihan agen topikal yang efektif.
 Untuk eritrasma yang luas, eritromisin oral merupakan
terapi yang efektif.
 Eritromisin 4 x 250 mg diberikan selama satu minggu.
Klaritromisin 1 gram dosis tunggal juga dapat digunakan.
 Penyakit ini dapat bersifat asimptomatik selama
bertahun tahun, atau dapat juga dapat terjadi
eksaserbasi periodik.
 Pitted Keratolysis atau juga disebut dengan Keratolysis
sulcata atau Keratoma plantare sulkatum adalah penyakit
infeksi bakteri pada superfisial kulit yang terdapat pada
telapak kaki ataupun tangan yang terbatas pada stratum
korneum
Biasanya tanpa gejala dan tanpa reaksi inflamasi yang
ditandai secara klinis dengan ditemukannya lesi
krateriformis bentuk lesi diskret, dangkal, multifokal dan
terpisah-pisah. Pasien Pitted keratolysis banyak ditemukan
pada daerah yang tropis
 Pitted Keratolysis adalah infeksi kulit yang
disebabkan oleh Micrococcus sedentarius (Sekarang
berganti nama sebagai Kytococcus sedentarius),
Congolensis Dermatophilus, dan Spesies
Corynebacterium
 Conglolensis Dermatophilus merupakan bakteri
golongan actinomycetes. Bakteri ini terdapat pada
keratin di lapisan telapak kaki, bakteri ini akan
berproliferasi dalam kondisi yang memungkinkan untuk
membentuk koloni seperti hiperhidrosis, trauma
berulang, maserasi kulit serta peningkatan pH kulit.
Bakteri-bakteri ini akan memproduksi enzim protease
dan keratinase yang dapat melisiskan stratum korneum
sehingga terbentuklah lubang lubang kecil
 Hiperhidrosis seperti kulit kaki lembab atau
basah, berbau tak sedap, dan kadang-kadang gatal dan
nyeri jika berjalan
Lapisan epidermis telapak kaki terutama bagian
depan dan tumit dapat ditemukan menebal dan
berwarna kekuningan, terdapat pula belahan yang
dalam dan hitam. Tanda khas penyakit ini yaitu lubang-
lubang kecil
 PF • pewarna perak
(methamin silver)atau
dengan zat pewarnaan
Hedapatmembantu
menegakkandiagnosis
• Mengeluhkan nyeri, • Lesi krateriformis yang • Lampu wood tidak
bau, gatal, dan nyeri dangkal terletak pada begitu membantu,
saat berjalan telapak kaki tetapi pada beberapa
• Lubang kecil pada • Bentuk lesi adalah lesi yang terkena dapat
telapak kaki diskret, dangkal dan menampilkan
melingkar yang fluoresensi merah
tampak menekan yang khas
keluar, dan • Kultur bakteri juga
Anamnesis membentuk erosi atau
sulci, dengan ukuran
dapat dilakukan

diameter 0,5-0,7 mm
dan kedalaman 1-2mm
PP
 Pewarnaan gram
 Pewarnaan methenamine perak (methenamine silver)
 Histopatologi untuk melihat batas lesi krateriformis
pada stratum corneum
 Tinea Pedis
 Plantar Warts / Veruka vulgaris
1. Terapi umum
 Hindari memakai sepatu yang sama lebih dari dua hari berturut-
turut, dan usahakan sepatu mengering selama sedikitnya 24 jam
sebelum memakainya kembali.
 Bersihkan kaki dengan sabun antibakteri atau antiseptik setiap hari,
dan perlu juga menggunakan sikat. Dengan cara, Cuci kaki dengan
menggunakan sabun antibakteri atau antiseptik sambil disikat,
diamkan selama 2 menit, lalu dibilas atau dicuci kembali dengan air
bersih. Kemudian keringkan kaki dengan baik.
 Jangan biarkan kaki berkeringat karena panas dan lembab, biarkan
kaki mendapatkan sirkulasi udara.
 Hindari sepatu yang sempit atau sepatu tanpa berventilasi.
2. Terapi Kusus
 Antibiotik topikal efektif :
Eritromisin atau gel, 1% larutan klindamisin hydrochloride, krim
asam fusidat dan krim mupirocin.
 Obat topikal efektif lainnya
Krim Gentamisin sulfat,benzoylperoxide 5%gel, krim tetrasiklin,
triamcinolone acetonide0,1%, iodochlorhydroxyquin - krim
hidrokortison, collodion fleksibel, salep asam salisilat 2% buffered
glutaraldehid, larutan formalin 5%.
 Antijamur topikal dengan gram positif antibakteri berupa krim
clotrimazole1%dan krim miconazol nitrat2%.
 Eritromisin tablet 250 mg 4 x 1 hari
 Prognosis sangat baik yang sangat tergantung pada
gaya hidup pasien. Menjaga kelembapan pada kaki akan
memperbaiki gejala klinis. Pengobatan yang efektif
membersihkan lesi dan bau dapat berlangsung selama 3-4
minggu