DERMATITIS NUMULARIS

DEFINISI

Peradangan kulit yang bersifat kronis, ditandai dengan

lesi berbentuk mata uang (koin) atau agak lonjong,
berbatas tegas, dengan efloresensi berupa papulovesikel
yang biasanya mudah pecah sehingga basah.

2
 EPIDEMIOLOGI

Dermatitis numularis banyak terjadi pada pria dibandingkan

wanita.

Laki-laki Onset puncaknya pada usia antara 50 hingga 65

tahun.

Wanita 15-25 tahun

Jarang terjadi pada bayi dan anak-anak.

3
 ETIOLOGI

Penyebabnya belum diketahui secara pasti

Staphylococci dan micrococci penyebab langsung melalui
mekanisme hipersensitivitas

Faktor risiko
Tekanan emosional
Trauma lokal
Kontak dengan bahan kimia
Musim dingin
Kulit kering

4
 PATOFISIOLOGI

Peneliti mengemukakan hipotesis bahwa terjadi pelepasan

histamin dan mediator inflamasi lainnya dari mast cell yang
berinteraksi dengan neural C-fibers sehingga menimbulkan
reaksi gatal.

Substansi P dan kalsitonin yang terikat rantai peptide

meningkat pada daerah lesi.

Neuropeptida ini dapat menstimulasi pelepasan sitokin

memicu

inflamasi.. 5
 GEJALA KLINIS

Keluhan dapat berupa gatal yang kadang sangat hebat

mengganggu.
Lesi akut vesikel dan papulovesikel membesar dengan
cara berkonfluensi atau meluas ke samping, membentuk satu
lesi karakteristik seperti uang logam (coin), eritematosa,
sedikit edematosa, dan berbatas tegas.
Tempat predileksi biasanya terdapat di tungkai bawah, badan,
lengan termasuk punggung tangan.

6
 BENTUK KLINIS DERMATITIS NUMULAR

D. numular pada tangan dan lengan

D. numular pada tungkai dan badan
D. numular bentuk kering
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

Patch test dan mengidentifikasi penebab.

Pemerikaan KOH membedakan tinea dengan dermatitis

numular yang mempunyai gambaran penyembuhan di tengah.

8
 DIAGNOSIS

Berdasarkan
anamnesis
gejala klinis

9
 DIAGNOSIS BANDING

1 . Dermatitis kontak alergi

Pada dermatitis kontak biasanya lokal, dan ditemukan
riwayat kontak sebelumnya. Untuk membedakan dapat
dilakukan pemeriksaan patch test atau prick test.

10
2. Dermatitis Atopik
Etiologi berhubungan dengan genetik dan agen
lingkungan

11
 PENATALAKSANAAN

Cari dan hindari faktor penyebab

Kulit kering: emolien
Lini pertama: kortikosteroid potenis
menengah hingga kuat dengan
vehikulum krim atau salap
Antibiotik
Antihistamin oral

12
 PROGNOSIS

Umumnya prognosis dari penyakit ini

adalah baik jika dapat dihindari
penyebabnya dan dapat sembuh
dengan pengobatan topikal.

13