Kecepatan normal pemakaian oksigen dalam otak ± 10 detik
Oleh karena itu
kelangsungan hidup susunan saraf pusat sangat singkat, bila terjadi kekurangan oksigen (Chusid 1993 ) Pengaliran darah ke otak dilakukan oleh dua pembuluh arteri utama yaitu sepasang arteri karotis interna yang mengalir sekitar 70% dari keseluruhan jumlah darah otak, dan sepasang arteri vertebralis yang memberikan 30% sisanya ANATOMI DAN FISIOLOGI Short axis ARTERI CAROTIS COMMUNIS
UKUR IMT, PSV DAN
EDV ARTERI CAROTIS INTERNA
UKUR IMT, PSV DAN
EDV ARTERI CAROTIS EKTERNA
UKUR IMT, PSV DAN
EDV ARTERI VERTEBRALIS
UKUR : 1. DIAMETER 2. PEAK SISTOLIK VELOCITY 3. END DIASTOLIK VELOCITY Intima Media Thickness ( IMT)
Intima-media thickness (IMT) definition – IMT is measured as the distance
between lumen-intima (yellow line) and media-adventitia (pink line) interfaces. NILAI NORMAL ARTERI CAROTIS Diamater arteri Arteri Carotis communis = ± 5 – 7 mm Arteri Carotis Interna : 4 mm Arteri Carotis Eksterna : 3 mm Arteri Vertebralis : 2,5 – 5 mm Ketebalan intima media Normal : ≤ 1 mm Penebalan : 1,1 – 1,9 mm Plaque : ≥ 2 mm PSV ( Peak Systolic Velovity ) dan EDV ( End Diastolik Velocity )
PSV EDV
CCA 60 – 125 cm/s 40 – 80 cm/s
ICA 54 – 125 cm/s 40 – 80 cm/s
ECA 77 – 125 cm/s 40 – 8 cm/s
Vertebralis 19 – 98 cm/s 6 – 30 cm/s
a. Teknik Scanning dan Pengaturan Doppler
Jendela Color Doppler dikenal juga sebagai
kotak warna
Ukurannya disesuaikan dengan ukuran gambar
Pengaturan kotak warna dimulai dari kiri,
ke tengah atau ke kanan
Atur transduser dan pastikan sudut doppler
60 derajat b. Sampel Volume dan Angle Koreksi Bila sudut doppler lebih dari 60 º. kemungkinan bisa terjadi kesalahan pada kecepatan aliran
Sudut doppler yang paling optimal dan sering
digunakan 45 º ± 4.
Posisi sampe volume pada arteri normal
tereletak pada pertengahan lumen, sejajar dengan dinding pembuluh darah ( aliran darah )
Sample volume tidak ditempatkan terlalu dekat
dengan dinding pembuluh darah c. Skala kecepatan Warna Jika skala kecepatan warna diatur terlalu rendah maka akan terjadi aliasing / turbulance yang mengisi seluruh lumen pembuluh
Sebaliknya bila diatur terlalu tinggi dari
kecepatan rata – rata maka tidak terjadi turbulance / aliasing, namun terjadi aliran rendah seolah – olah terjadi stenosis
Oleh karena itu skala kecepatan warna yang ideal