PATOFISIOLOGI KEGANASAN PADA SISTEM

HEMATOLOGI DAN ASUHAN KEPERAWATAN

PADA ANAK LEUKIMIA

Kelompok 4 :
Anisa Yuliani
Eva Elya Fauziyah
Halimatus Sa’diyah
Ilham Arifiyanto
Isna Mei Cahyani
Novita Eka Mufarochah
Wahyu Khoddriatul K
Pathofisiologi keganasan pada
sistem hematologi dan asuhan
keperawatan pada anak :
LEUKEMIA dan dampaknya
terhadap pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
(dalam konteks keluarga )
Pengertian

Leukemia adalah suatu keganansan

pada alat pembuat darah berupa
proliferasio pathologis sel
hemopoetik muda yang ditandai oleh
adanya kegagalan sum - sum tulang
dalam membentuk sel darah normal
dan adanya infiltrasi ke jaringan
tubuh yang lain.
Etiologi

Faktor mempengaruhi
1.Radiasi dan zat ionisasi
2.Bahan-bahan kimia (benzene penyebab LMA )
3.Obat-obatan ( penggunaan bahan – bahan bergugus alkil pada terapi
kombinasi radiasi dapat menyebabkan LMA)
Faktor genetika
1.Kembar identik
2.Dan gangguan kromosom

(lanzkowsky P ,2011)
Manifestasi klinis

1. Lemah dan kulit yang pucat

2. Infeksi dan demam
3. Mudah berdarah
4. Nyeri pada tulang atau sendi
5. Perut yang membesar
6. Penurunan, berat badan, kelenjar limfe yang membengkak
7. batuk dan gangguan bernafas
8. Pembesaran pada wajah dan tangan
9. Nyeri kepala, kejang, muntah
10.Ruam, masalah gizi
11.Kelemahan pada ektermitas
Pathofisiologi
Leukemia terjadi jika proses pematangan dari sistem sel
menjadi sel darah putih mengalami gangguan dan menghasilkan
perubahan ke arah keganasan. Perubahan tersebut seringkali
melibatkan penyusunan kembali bagian dari kromosom (bahan
genetik sel yang kompleks).
Translokasi kromosom mengganggu pengendalian
normal dari pembelahan sel, sehingga sel membelah tidak
terkendali dan menjadi ganas. Pada akhirnya sel-sel ini
menguasai sumsum tulang dan menggantikan tempat dari sel-sel
yang menghasilkan sel-sel darah yang normal. Kanker ini juga
bias menyusup ke dalam organ lainnya termasuk hati, limpa,
kelenjar getah bening, ginjal, dan otak.
Pemeriksaan penunjang
1.Pemeriksaan darah tepi
2.Pemeriksaan sum- sum tulang
Penatalaksanaan medis
1.Kemoterapi
2.Radioterapi
3.Transpalantasi sum-sum tulang
4.Terapi suportif
Pengkajian
a.    Riwayat penyakit
b.    Kaji adanya tanda-tanda anemia(Pucat,Kelemahan
Sesak,Nafas, cepat).
c. Kaji adanya tanda-tanda leukopenia(Demam,infeksi)
d. Kaji adanya tanda-tanda 
trombositopenia(Ptechiae,Purpura,Perdarahan membran
mukosa)
e. Kaji adanya tanda-tanda invasi ekstra 
medulola(Limfadenopati,Hepatomegali,Splenomegali)
f.  Kaji pembesaran testis 
g. Kaji adanya:
•Hematuria
•Hipertensi
•Gagal ginjal
•Inflamasi disekitar rectal
•Nyeri
 Diagnosa keperawatan
1. Resiko infeksi berhubungan dengan
menurunnya sistem pertahanan tubuh

2. Nyeri yang berhubungan dengan efek

fisiologis dari leukemia

3. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

tubuh yang berhubungan dengan anoreksia,
malaise, mual dan muntah, efek samping
kemoterapi dan atau stomatitis
NO  NOC NIC
DX
3 Setelah dilakukan tindakan a. Pantau status nutrisi
keperawatan 2X24 jam b. Berikan makanan yang disertai
diharapkan pasien dapat suplemen nutrisi gizi
memenuhi kriteria hasil : c. Jelaskan pada keluarga faktor
1. Nutrisi menjadi adekuat pencetus mual dan muntah
d. Kaloborasi dengan ahli gizi
dalam pemenuhan protein yang
mengalami ketidakadekuatan
tentang asupan protein.