Farmakologi Alkohol-Alkohol Lain

Alkohol lain yang berhubungan dengan etanol

digunakan secara luas dalam pelarut industri
dan kadang menyebabkan keracunan hebat.

1. Metanol
2. Etilen Glikol
 Metanol
• Penggunaan Metanol
Industri pembuatan senyawa organik sintetik dan
unsur pokok pelarut komersial. Contoh : “Canned heat“
atau Produk pembersih kaca mobil.
• Sebab keracunan
Menelan produk secara tidak sengaja atau
digunakan oleh alkoholik sebagai pengganti etanol.
• Absorpsi metanol melalui : kulit, saluran napas
dan saluran cerna.
• Eliminasi :
• Keracunan metanol • Diagnosis fisik : bau
disebabkan oleh formaldehid pada
metabolit metanol yang pernafasan atau urin.
sering menyebabkan • Perubahan retina kadang
dapat dideteksi namun
keterlambatan hingga biasanya sudah terlambat.
30 jam sebelum muncul Terjadinya bradikardia,
tanda intoksikasi berat. koma yang lama, kejang,
• Gejala khas : Gangguan dan asidosis respiratorik,
merupakan prognosis yang
penglihatan. Penderita buruk.
mengeluh penglihatan
• Penyebab kematian pada
kabur dengan kasus yang fatal berupa
sensorium yang relatif henti napas secara
jernih. mendadak.
• Pemeriksaan lanjutan : menentukan kadar
metanol dalam darah, kadar format dalam
darah.
Kadar metanol > 50 mg/dl
Indikasi mutlak untuk hemodialisis dan
pengobatan etanol.

• Bukti laboratorium tambahan : Asidosis

metabolik dengan peningkatan celah anion
dan celah osmolar.
• Ciri khas keracunan metanol yang berat
berupa penurunan bikarbonat serum.
Pengobatan keracunan
• Pemberian etanol intravena
metanol karena etanol mempunyai
afinitas lebih tinggi
Pengobatan awal : membantu terhadap alkohol
pernafasan. dehidrogenase.
• Fomezipole, inhibitor
terhadap alkohol
3 modalitas spesifik untuk dehidrogenase, untuk
pengobatan keracunan pengobatan keracunan
metanol berat. metanol dan keracunan
o Supresi metabolisme oleh etilen glikol.
alkohol dehidrogenase • Hemodialisis
menjadi produk toksik. menghilangkan metanol
o Hemodialisis untuk dan format secara cepat
meningkatkan ekskresi namun juga mengeliminasi
metanol dan produk etanol.
toksiknya. • Pengobatan dengan
o Alkalinisasi untuk bikarbonat untuk mengatasi
menetralkan asidosis asidosis metabolik.
metabolik.
 Etilen Glikol
• Penggunaan : pengubah panas, zat anti beku, dan
pelarut industri.
• Anak-anak kecil dan hewan kadang tertarik
dengan rasa manisnya. Kadang juga ditelan
sebagai pengganti etanol dan digunakan juga
pada percobaan bunuh diri.
• Relatif tidak berbahaya dan akan dieliminasi oleh
ginjal. Namun dapat dimetabolisme tubuh
menjadi aldehid dan oksalat yang toksik.
3 tahap overdosis :
1. Beberapa jam pertama → Eksitasi sementara
yang diikuti depresi SSP.
2. 4-12 jam kemudian → Asidosis metabolik
akibat akumulasi metabolit asam dan laktat.
3. Insufisiensi ginjal yang lambat diikito
penumpukan oksalat dalam tubulus ginjal.

Diagnosis : Mengenali asidosis celah ion, celah

osmolar dan kristal oksalat di urin.
Pengobatan keracunan metanol
• Infus etanol awal
• Hemodialisis

• Fomepizole, inhibitor alkohol dehidrogenase. Memiliki

kemampuan untuk menurunkan kadar metabolit toksik
dalam darah dan urin serta mencegah kerusakan ginjal.
Pemberian dilakukan secara intravena dan diteruskan
hingga kadar etilen glikol serum pasien turun hingga di
bawah ambang toksik (20 mg/dl).
Efek samping : sakit kepala, mual, pusing dan alergi.
Harga lebih mahal namun lebih menguntungkan
dibanding infus etanol.