TUTORIAL MRI

(Magnetic Resonance Imaging)

PEMBIMBING :
DR. RACHMAT M. MEMET, SP.RAD

ILMU RADIOLOGI
R U M A H S A K I T I S L A M J A K A R TA
CEMPAKA PUTIH
U N I V E R S I TA S M U H A M M A D I YA H
J A K A R TA
 DEFINITION
Magnetic Resonance Imaging (MRI) adalah
suatu alat kedokteran di bidang
pemeriksaan diagnostik radiologi , yang
menghasilkan rekaman gambar potongan
penampang tubuh / organ manusia dengan
menggunakan medan magnet berkekuatan
antara 0,064 – 1,5 tesla (1 tesla = 1000
Gauss) dan resonansi getaran terhadap inti
atom hidrogen.
 SUPERIORITY

• kemampuannya membuat potongan koronal, sagital,

aksial dan oblik tanpa banyak memanipulasi posisi
tubuh pasien sehingga sangat sesuai untuk diagnostik
jaringan lunak.
 SEVERAL THINGS THAT MUST
BE CONSIDERED
• Persiapan pasien serta teknik pemeriksaan pasien yang
baik
• Kontras yang sesuai dengan tujuan pemeriksaanya
• Artefak pada gambar, dan cara mengatasinya
• Tindakan penyelamatan terhadap keadaan darurat.
 KIND OF TYPES

• MRI yang memiliki kerangka terbuka (open gantry)

dengan ruang yang luas dan
• MRI yang memiliki kerangka (gantry) biasa yang
berlorong sempit
 MAGNETIC STRENGTH

• MRI Tesla tinggi ( High Field Tesla ) memiliki kekuatan di

atas 1 – 1,5 T
• MRI Tesla sedang (Medium Field Tesla) memiliki
kekuatan 0,5 – T
• MRI Tesla rendah (Low Field Tesla) memiliki kekuatan di
bawah 0,5 T
 CHECK UP TYPES

• 1. Pemeriksaan kepala
• 2. Pemeriksaan
• 3. Pemeriksaan tulang belakang
• 4. Pemeriksaan Musculoskeletal
• 5. Pemeriksaan Abdomen
• 6. Pemeriksaan Thorax
1. PEMERIKSAAN KEPALA

• Untuk melihat kelainan pada : kelenjar pituitary, lubang

telinga dalam , rongga mata , sinus
GAMBARAN FOTO MRI KEPALA
NORMAL
EXPERTISE MRI MRA KEPALA

• MRA : A. Carotis interna, A.cerebri anterior + cabang-cabang A. Cerebri

media + cabang-cabang kanan dan kiri baik
• MRV :
– Sinus sagitalis superior, sinus confluence, sinus rectus, V. Galeni,
V.cerebri interna, V. Thalamostriata baik
– Venus angle baik, kedudukan foramen monro normal
– Sinus lateralis, sigmoid, sinus petrosus kanan dan kiri baik
– Tak tampak tanda-tanda thrombosis sinus sagitalis atau dilatasi vena.
Kesan :
MRA : Dalam batas normal, tak tampak AVM atau aneurisma
MRV : dalam batas normal, tak tampak sinus thrombosis atau dilatasi
vena
2. PEMERIKSAAN OTAK

• Untuk mendeteksi : stroke / infark, gambaran fungsi

otak, pendarahan, infeksi; tumor, kelainan bawaan,
kelainan pembuluh darah seperti aneurisma, angioma,
proses degenerasi, atrof
GAMBARAN OTAK NORMAL
 EXPERTISE PEMERIKSAAN OTAK DENGAN POTONGAN
AXIAL, SAGITAL DAN KORONAL T1 DAN T2, ADC DAN DWI
DENGAN KONTRAS

• Ventrikel lateralis, ventrikel III dan IV baik, tak

tampak deviasi midline
• Septum pellucidum dan corpus callosum baik
• Nucleus caudatus, capsula interna externa,
nucleus lentiformis, thalamus dan corpora
quadrigemina baik
• Lobus frontalis, temporalis, parietalis, occipitalis
baik. Sulci, gyri precentralis, centralis, post
centralis trolard, roland dan sentrasemiovale
baik
• Sulci cerebri dan fssura lateralis sylvii baik
• Pedunculus cerebri, pons, medulla oblongata,
cerebellum, vermis, cerebellopontine angle
baik. Cisterna ambiens dan cisterna magna
baik
• Cisterna basalis, C. Pontis, C. Medullaris baik
• Tak tampak perdaraan intraparenchym,
subdural, epidural dan subarachnoid.
• Pneumatisasi mastoid, os. Petrosum kanan dan kiri baik.
• Sinus ethmoidalis, sphenoidalis, maxillaris, forntalis baik
• Kesan :
 Tak tampak perdarahan intraparenchym, subdural,
epidural atau subarachnoid, tak tampak ischaemic, atau
infark
 Parenchym cerebri dan cerebelli baik, tak tampak
edema parenchym
Sinus paranasalis dan mastoid baik
3. PEMERIKSAAN TULANG BELAKANG
(LUMBAL)

• untuk melihat proses Degenerasi (HNP), tumor, infeksi,

trauma, kelainan bawaan
GAMBARAN LUMBAL SPINE
NORMAL
 EXPERTISE PEMERIKSAAN LUMBAL DENGAN
POTONGAN AXIAL DAN SAGITAL T1 & T2 DAN
CORONAL T2
• Alignment vert. Lumbal baik, tak tampak listhesis
• Corpus vert. Lumbal baik, tak tampak destruksi/kompresi
• Lemak foramen invertebrae baik, tak tampak pembesaran radix
• Ligamentum longitudinalis anterior-posterior, lig.supraspinatus, lig.interspinatus dan
lig.flavum baik, tak tampak kalsifkasi
• Discus invertebralis baik, tak tampak penonjolan atau degenerasi
• Tak tampak lesi intradural, conus medullaris terletak setinggi L1
• Jaringan lunak paravertebrae baik, tak tampak abces paravertebrae

Kesan :
MRI lumbal dalam batas normal
Tak tampak HNP, protusio atau massa intradural
maupun extradural
 4. PEMERIKSAAN
MUSKULOSKELETAL
• untuk organ : lutut, bahu , siku, pergelangan tangan,
pergelangan kaki , kaki
• untuk mendeteksi robekan tulang rawan, tendon,
ligamen, tumor, infeksi/abses
GAMBARAN ANKLE NORMAL
 EXPERTISE PEMERIKSAAN CRURIS DENGAN
POTONGAN SAGITAL, AXIAL T1, T2 DAN
CORONAL T2 TANPA KONTRAS
• Cutis dan subcutis baik
• Cortex dan spongiosa os.tibia dan fbula baik
• Otot-otot m.tibialis anterior dan posterior, soleus dan
gastroknenius baik, tak tampak tanda-tanda kalsifkasi atau
peradangan
• A dan V peroneal, tibialis anterior dan tibialis posterior baik
• Tak tampak tanda-tanda massa atau destruksi os.tibia dan
fbula
Kesan :
 MRI cruris dalam batas normal
 5. PEMERIKSAAN ABDOMEN

• untuk melihat hati , ginjal, kantong dan saluran

empedu, pakreas, limpa, organ ginekologis, prostat,
buli-buli
GAMBARAN ABDOMEN
NORMAL
 6. PEMERIKSAAN THORAX

• untuk melihat paru –paru, jantung

GAMBARAN THORAX CORONAL
NORMAL
 EXPERTISE PEMERIKSAAN THORACAL DENGAN
POTONGAN SAGITAL, AXIAL T1, T2 DAN
CORONAL T2 TANPA KONTRAS
• Alignment vertebrae thoracal baik, tak tampak listhesis
• Corpus vertebrae thoracal baik, tak tampak destruksi
• Lemak foramen intervertebrae baik, tak tampak pembesaran radix
• Lig.longitudinal anterior-posterior, lig.supraspinatus,
lig.interspinatus dan lig.flavum baik, tak tampak kalsifkasi
• Discus invertebralis baik, tak tampak degenerasi
• Tak tampak lesi intradural, conus medullaris terletak setinggi L1
• Jaringan lunak paravertebrae baik, tak tampak abses paravertebrae
Kesan
• MRI thoracal dalam batas normal
• Tak tampak HNP, protrusio atau massa intradural maupun
extradural
THE SLICES OF MRI
TERIMAKASI