Regio Colli (Leher)

Regio Colli (LEHER/NECK)

Regio cervicalis (regio =
daerah ; cervik = leher)
Menghubungkan kepala dan
badan
Ada 3 compartments
 Vertebral Compartments
berisi vertebra cervicalis dan
otot erector trunci
 Visceral Compartment
berisi kelenjar, bgn tract
respiratorius & digestivus
 Vascular Compartments
berisi pembuluh darah besar
dan N. Vagus
 Vertebral Compartments
Bagian Karakteristik
Corpus Kecil, permukaan superior
konkaf dan permukaan
inferior konveks
Foramen Besar & segitiga
vertebrale
Processus Kecil dan VC VII tidak
Transversus ada A. V vertebralis &
Plex. Symphaticus bjln
dlm for
Processus Facies superior mengarah
articularis ke superioposterior &
facies inferior mengarah
ke inferoposterior
Processus Pendek & bifid (C3-C6)
spinosus C6 proc & C7 lbh panjang
 vertebrae prominens
 Tulang & Cartilago pada bagian anterior leher

Terdiri atas :
 Os. Hyoideus

 Cartilago Laryngeus : Epiglotica,

Thyreoidea, Arytenoidea,
Corniculata & cart. Cuneiforme

 Cartilago Cricoidea

 Cartilago Trachea

4/9
 Os. Hyoideus
 Tulang pangkal lidah  tempat
lekat otot yg membtk & menyokong
lidah
 Bentuk seperti tapal kuda (U)
 Tdd : corpus os hyoid, cornu mayus
& minus
Corpus Os. Hyoid
 Tulang berbtk Pipih yg cembung
kedepan
 Permukaan belakang Berhub dg
epiglotis
 Permukaan lateral berhub dg cornu
mayus

5/9
Cornu Mayus
 Berupa sepasang tonjolan yg melengkung
kebelakang seolah-olah berupa tanduk corpus

Cornu Minus
 Berupa sepasang tanduk kecil pada pertemuan
antara corpus dan cornu mayus

6/9
 Cartilagineus Laryngeus
a. Cartilago Epiglotica
 berbentuk tulang rawan tipis, seperti sendok
 terdapat dibelakang akar lidah dan didepan pintu atas larynx
b. Cartilago Thyroidea
Terdiri atas :
1. Corpus Thyroidea
 terdiri dari 2 lembar sayap (lamina quadrigemina) yg
membentuk sudut kedepan
 digaris median terdapat tonjolan : Promentia laryngeus
(Adam’s Apple)
2. Cornu Superior
 sepasang taju yang terdapat di tepi dorsal menuju ke
cranial  tempat melekatnya ligamen thyrohyoideum


3. Cornu Inferior
 tonjolan daerah dorsal dibagian bawah  lebih kecil
tempat beratikulasi dg bgn luar cartilago cricoidea.
7/9
c. Cartilago Arytenoidea
 berbentuk segitiga dg apex dicranial
 terletak (berhubungan) dg pinggir lateral dan atas
cartilago cricoid
d. Cartilago Corniculata
 terdiri atas 1 pasang tulang rawan yang
berdempetan masing-masing pada puncak cartilago
arytenoidea
e. Cartilago Cuneiforme
 berbentuk tongkat halus yang terdapat dipuncak
lateral atas apex cartilago arytenoidea

8/9
f. Cartilago Cricoidea
 tedapat disebelah bawah cartilago thyroidea (± CVI)
 bentuk seperti cincin
terdiri atas :
1. Bagian Posterior
 berhubungan dg oesophagus terdiri atas :
Lamina Quadrilateral (belakang), Arcus
Cartilago Cricoidea (1/4 depan bagian post)
2. bagian Anterior
 berupa arcus yang lengkung kedepan dan bawah
Cartilago Trachea
susunan tulang rawan yg berbentuk ½ lingkaran
(bagian depan), dibelakang disempurnakan oleh
jaringan ikat
Batas Regio Colli
 Superior : margo inferior
mandibula, grs yg
menghubkan arcus mandibula
& proc. Mastoideus os
Temporalis
 Inferior : clavicula
 Anterior : linea mediana leher
 Posterior : margo ant. M.
Trapezius
Regio Coli Terbagi
 Regio coli anterior
 Regio coli posterior
 Regio coli lateral
Regio Coli Alat yang teraba

Anterior  ber Larynx  dibgn medial (cartilago

Epiglotica, thyreoidea, Arytenoidea
akhir di incisura & Trachea
sternalis dan laki-laki  dilihat dan dipalpasi
clavicula jakun (Adam’s Apple)

Posterior Medulla spinalis

Vertebra cervicalis

Lateral Dibagi dua oleh M. Sternocleido

mastoideus atas: trigonum anterior dan
trigonum posterior
13/9
 Trigonum Anterior
Terletak Anterior M. Sternocleidomastoideus & dibawah
mandibula. Terdiri atas :

1. Trigonum Submentalis  dibawah dagu, berisi Nn.

Ll. Cervicalis dan vena kecil
2. Trigonum Submandibularis  dibawah mandibula &
lateral trigonum submentalis, berisi glandula
submandibularis

3. Trigonum Carotid  M. Sternocleidomastoideus, M.

Omohyoid & M. Digastricus Posterior  diraba a.
carotis communis, V. Yugularis interna & Nn. ll.
Cervicalis
4. Trigonum Muscularis  berisi M, Sternohyoid, M.
Sternothyroid, Gl. Thyroid, Nn. Ll. Cervicalis
 Trigonum Posterior
Postor M. Sternocleidomastoideus
Superior  clavicula
Anterior  M. Trapezius
Terdd :
1.Trigonum Occipitalis  paling
posterior, berisi V. Yugularis
externa, N. Accesorius,
Plex.Brachialis
2.Trigonum Supraclavicularis
berisi bgn A.V. Subclavia,
 Fascia Colli
 Fascia Colli dapat dibagi:
 Fascia Colli Superficialis (investing layer)
 Fascia Colli Media (Fascia Colli Pre Trachealis)
 Fascia Colli Profunda (Fascia Prevertebralis)

 Fascia Colli Superficialis

Tempat perlekatan:
Cranial: - Protuberantia Occipitalis Externa
- Lig. nuchae Supor
- Processus Mastoideus
- Margo infor mandibula
Caudal: Spina Scapulla, Acromion, Clavicula,
Manubrium Sterni.
 Dorsal : Proc. Spinosus C1 – 7
 Ventral : Os. Hyoid
 Di daerah ventral, fascia tepat pada cranial sternum
akan membelah diri menjadi 2 lapisan.
 Lapisan Ventral melekat pada permukaan ventral
manubrium sterni
 Lapisan dorsal melekat pada permukaan dorsal
manubrium sterni
 Diantara ke 2 lapisan terdapat ruangan spatium suprasternale
 Isi spatium:
 Caput sternalis M. sternocleido mastoideus
 Arcus venosus V. yugularis Sinistra dan Dextra
 Lig. Interclaviculare
 Jaringan lemak.
 Fascia ini menutupi M. Sternocleidomastoideus  di
Trigonum Colli Post, M. Omohyoideus, M. Trapezius
 Cranial dari Os Hyoideum
 Fascia Colli Superficialis membelah diri untuk
meliputi Gl. Sub mandibularis.

Fascia Colli Media (fascia colli praetrachealis)

 Terletak di depan trachea
 Meliputi otot-otot leher caudal terhadap Os. Hyoid yg
berorigo/berinsertio pd Os. Hyoid dan Catilago Thyroid
 Ke atas Fascia ini akan membelah diri untuk
membungkus Gl. Thyroid
 Di tengah melekat pada cartilago cricoid
 Ke bawah fascia ini berlanjut dengan pericardium fibrosa
 Fascia colli profunda (Prevertebral layers)

 Melapisi otot-otot yang terletak prevertebral kecuali M.

trapezius.
 Menuju ke lateral & membtk lantai trigonum post
 Pada basis leher diantara fascia colli profunda &
superficialis, terdapat jar ikat yg dilewati pembuluh
darah & syaraf yg menuju anggota gerak atas.

 Truncus plexus brachialis dan A. subclavia akan

membawa perpanjangan fascia colli profunda ini ke
axilla: (axillary sheat)
 Di daerah Mn. Scaleni, Fascia Colli Profunda mendapat
perkuatan dengan lapisan yang kuat tempat perlekatan
Cupula pleura
Sarung Pembuluh Syaraf = Carotid Sheath

 Terbentuk dari kondensasi ketiga fascia colli

 Sarung ini dibagi atas beberapa saluran:
 Medial: A. carotis communis
 Latero ventral: V.yugularis int
 Tengah: N. Vagus
 Otot-otot leher bagian depan

I. Lapisan pertama, langsung di

bawah permukaan kulit.

Platysma
 serabutnya sejajar dari
pinggir mandibula sampai
melewati clavicula
 Persyarafan: NVII
II. Otot-otot bagian tengah
M. Sternocleidomastoideus
 Origo permukaan atas pinggir
ant manubrium sterni,
permukaan ant. Clavicula
 Insertio  Proc. Mastoideus
Linea Nuchae Sup
 Inervasi: NXI & R. Ventralis CIII
Fungsi :
 Bila hanya M. sternocleidomastoideus
berkontraksi  menarik proc. Mastoideus
kearah bahu yg berlawanan & pd waktu
yg sama muka mengarah kearah yg
berlawanan dan agak menaik
 Bila keduanya berkontraksi, kepala
menuju flexi
 Otot ini berhubungan dengan alat-alat
penting di leher
1. Di dekat origo terdapat otot infrahyoid yg akan memisahkan otot
ini dengan:
 A. Carotis Communis
 N. Vagus
 V. Yugularis Int
Di kanan terdapat permulaan A. subclavia

2. Otot ini hampir menutupi seluruhnya M. Scalenus Ant.

3. NXI meninggalkan Trigonum Anterior, kemudian menembus bagian
atas otot ini, kemudian muncul lagi pada ½ Posterior otot ini.

4. Nn. ll. Cervicalis Profunda ditemukan di bagian dalam otot ini.

5. V. yugularis ext. turun vertikal pada permukaan otot ini.
III. Otot-otot yang terletak bagian dalam  Suprahyoid
No Nama Otot Origo Insertio Inervasi Fungsi

M. Venter ant keduanya Venter Ant membuka

Digastricus Mandibula menjadi satu N.Mandibu mulut
Venter post : cranial laris
Incissura terhadap Os. Venter Post
mastoidea hyoid N. Facialis
M. Bgn lateral Cornu Mayus NVII Menarik Os.
Stylohyoideus Proc. Styloi Os. Hyoid Hyoid ke
deus Os depan & ke
Temporalis belakang
M. Mylohyoi Linea Mylo Serabut dor sal Cabang M. proses
deus hyoideus  corpus ossis Mandibularis menelan,
Sinistra & Serabut membuka
Dext ventralraphe mulut
mylohyoid
M. Genio spina Bagian depan Nn. CI – II Membuka
hyoideus mentalis corpus ossis mulut
hyoid
Gambar Otot terletak bagian dalam
(Suprahyoid & infrahyoid)
Otot Infrahyoid
No Nama Otot Origo Insertio Inervasi Fungsi

M. Sterno facies dorsal ma corpus ossis Ansa hy depresi os

Hyoideum nubrium sterni hyoid poglossi hyoideum
art.Sternoclavicular
is, pars sterna lis
clavicula
M. venter inf: lig. melekat pada Ansa hy depresi os
Omohyoide Transversum bgn medial poglossi hyoideum
us scapula, margo clavicula
cranialis scapula
venter sup: Cor
pus ossis hyoid

M. Sterno permukaan dorsal Linea obliq Ansa hy depresi

thyroideus manub rium sterni cart thyroid poglossi larynx

M. Thyro Linea obliq cart. Linea obliq Ansa hy elevasi

hyodeus Thyroid cart.Thyroid poglossi larynx
Otot-otot Prevertebralis

I. M. Scalenus Ant
 Origo : Proc. Trans CIII – VI
 Insertio : tuberculum scaleni costa I

II. M. Scalenus Medialis

 Origo : Proc. Trans C1-7
 Insertio : dorsal dari succus subclavius
costa I
 Fungsi I & II  elevasi costae I
III. M. Scalenus Dorsalis
 Origo : Tubercula post proc. Trans C5-7
 Insertio : costa II
 Fungsi  elevasi costae II

IV. M. Longus cervicis

V. M. Longus Capitis
VI. M. Rectus Capitis Ant
VII. M. Rectus Capitis Lateralis