TRANSFUSI DARAH

• TRANSFUSI DARAH ADALAH TINDAKAN MEMINDAHKAN DARAH ATAU

KOMPONENNYA KE DALAM SISTEM PEMBULUH DARAH SESEORANG.
• KOMPONEN DARAH YANG BIASA DITRANSFUSIKAN KE DALAM TUBUH
SESEORANG ADALAH SEL DARAH MERAH, TROMBOSIT, PLASMA, SEL DARAH
PUTIH.
• TRANSFUSI DARAH ADALAH SUATU PENGOBATAN YANG BERTUJUAN
MENGGANTIKAN ATAU MENAMBAH KOMPONEN DARAH YANG HILANG ATAU
TERDAPAT DALAM JUMLAH YANG TIDAK MENCUKUPI.
FUNGSI DARAH

• 1. TRANSPORTASI (SARI MAKANAN, OKSIGEN, KARBONDIOKSIDA, SAMPAH DAN

AIR)
2. TERMOREGULASI (PENGATUR SUHU TUBUH)
3. IMUNOLOGI (MENGANDUNG ANTIBODI TUBUH)
4. HOMEOSTASIS (MENGATUR KESEIMBANGAN ZAT, PH REGULATOR)
TUJUAN TRANSFUSI
• MENINGKATKAN VOLUME DARAH SIRKULASI (SETELAH PEMBEDAHAN, TRAUMA).
• MENINGKATKAN JUMLAH SEL DARAH MERAH DAN UNTUK MEMPERTAHANKAN
KADAR HEMOGLOBIN PADA KLIEN ANEMIA.
• MEMBERIKAN KOMPONEN SELULER TERTENTU SEBAGAI TERAPI (MISALNYA: FAKTOR
PEMBEKUAN UNTUK MEMBANTU MENGONTROL PERDARAHAN PADA
PASIEN HEMOFILIA).
• MENINGKATKAN OKSIGENASI JARINGAN.
• MEMPERBAIKI FUNGSI HEMOSTATIS.
WHOLE BLOOD
DARAH UTUH
DARAH LENGKAP (WHOLE BLOOD)

• DARAH LENGKAP MEMPUNYAI KOMPONEN UTAMA YAITU ERITROSIT, DARAH

LENGKAP JUGA MEMPUNYAI KANDUNGAN TROMBOSIT DAN FAKTOR
PEMBEKUAN LABIL (V, VIII). VOLUME DARAH SESUAI KANTONG DARAH YANG
DIPAKAI YAITU ANTARA LAIN 250 ML, 350 ML, 450 ML.
DESKRIPSI
• DARAH LENGKAP BERGUNA UNTUK
MENINGKATKAN JUMLAH ERITROSIT
DAN PLASMA SECARA BERSAMAAN.
HB MENINGKAT 0,9±0,12 G/DL DAN HT
MENINGKAT 3-4 % POST TRANSFUSI
450 ML DARAH LENGKAP.
• VOLUME 350 ML WB MENGANDUNG
:
– 350 ML DARAH DONOR
– 63 ML LARUTAN PENGAWET
ANTIKOAGULAN
• TIDAK TERDAPAT FAKTOR
KOAGULASI LABIL (F. V DAN VIII)
INDIKASI
– PERDARAHAN AKUT DENGAN HIPOVOLEMIA
– TRANSFUSI TUKAR (EXCHANGE TRANSFUSION)
– PENGGANTI DARAH MERAH ENDAP (PACKED RED CELL) SAAT MEMERLUKAN
TRANSFUSI SEL DARAH MERAH
– PENGGANTIAN VOLUME PADA PASIEN DENGAN SYOK HEMORAGI, TRAUMA ATAU
LUKA BAKAR
– PASIEN DENGAN PERDARAHAN MASIF DAN TELAH KEHILANGAN LEBIH DARI 25%
DARI VOLUME DARAH TOTAL.
KONTRAINDIKASI

• RESIKO OVERLOAD CAIRAN MISALNYA PADA ANEMIA KRONIK & GAGAL JANTUNG
• INKOMPATIBILITAS
RUMUS KEBUTUHAN WHOLE BLOOD

• 6X ∆HB (HB NORMAL -HB PASIEN) X BB

KET :
• -HB NORMAL : HB YANG DIHARAPKAN ATAU HB NORMAL
• -HB PASIEN : HB PASIEN SAAT INI
RESIKO INFEKSI

– TIDAK STERIL
– DAPAT MENULARKAN INFEKSI PADA ERITROSIT ATAU PLASMA YANG
TIDAK TERDETEKSI PEMERIKSAAN RUTIN (HIV-1 DAN HIV-2, HEPATITIS B
DAN C, VIRUS HEPATITIS LAIN, SYPHILIS, MALARIA, TORCH DAN CHAGAS
DISEASE)).
PENYIMPANAN
– SUHU +2° HINGGA +6°C, DAPAT TERJADI PERUBAHAN KOMPOSISI AKIBAT
METABOLISME
• SEL DARAH MERAH
– MAKSIMAL PENYIMPANAN WB DI BANK DARAH 3 MINGGU
– HARUS SEGERA DITRANSFUSIKAN 30 MENIT SETELAH KELUAR DARI TEMPAT
PENYIMPANAN
 JENIS JENIS DARAH UTUH
DARAH SEGAR
YAITU DARAH YANG BARU DIAMBIL DARI
DONOR SAMPAI 6 JAM SESUDAH
PENGAMBILAN.
KEUNTUNGAN PEMAKAIAN DARAH SEGAR
IALAH FAKTOR PEMBEKUANNYA MASIH
LENGKAP TERMASUK FAKTOR LABIL (V DAN
VIII) DAN FUNGSI ERITROSIT MASIH RELATIF
BAIK.
KERUGIANNYA SULIT DIPEROLEH DALAM
WAKTU YANG TEPAT KARENA UNTUK
PEMERIKSAAN GOLONGAN, REAKSI SILANG
DAN TRANSPORTASI DIPERLUKAN WAKTU
LEBIH DARI 4 JAM DAN RESIKO PENULARAN
PENYAKIT RELATIF BANYAK.
DARAH BARU
YAITU DARAH YANG DISIMPAN
ANTARA 6 JAM SAMPAI 6 HARI
SESUDAH DIAMBIL DARI DONOR.
FAKTOR PEMBEKUAN DISINI SUDAH
HAMPIR HABIS, DAN JUGA DAPAT
TERJADI PENINGKATAN KADAR
KALIUM, AMONIA, DAN ASAM
LAKTAT.
DARAH SIMPAN
DARAH YANG DISIMPAN LEBIH DARI 6 HARI
SAMPAI 35 HARI.
KEUNTUNGANNYA MUDAH TERSEDIA SETIAP
SAAT, BAHAYA PENULARAN LUES DAN
SITOMEGALOVIRUS HILANG.
KERUGIAANNYA IALAH FAKTOR PEMBEKUAN
TERUTAMA FAKTOR V DAN VIII SUDAH HABIS.
KEMAMPUAN TRANSPORTASI OKSIGEN OLEH
ERITROSIT MENURUN YANG DISEBABKAN
KARENA AFINITAS HB TERHADAP OKSIGEN YANG
TINGGI, SEHINGGA OKSIGEN SUKAR DILEPAS KE
JARINGAN. HAL INI DISEBABKAN OLEH
PENURUNAN KADAR 2,3 DPG. KADAR KALIUM,
AMONIA, DAN ASAM LAKTAT TINGGI.
PERHATIAN TRANSFUSI WB

– GOLONGAN DARAH HARUS SESUAI (ABO DAN RHD COMPATIBLE)

– DILARANG MEMASUKKAN OBAT-OBATAN KE DALAM KANTONG DARAH
– WAKTU TRANSFUSI MAKSIMAL 4 JAM