AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR

Objektif pengajaran

1. Mendefinisikan ubat
2. Menyenaraikan tindakan ubat
3. Menyenaraikan contoh ubat
4. Menerangkan cara pemberian ubat
5. Menyatakan dos ubat
6. Menyenaraikan kesan sampingan ubat
7. Menyatakan nasihat yang relevan / perlu kepada
pesakit
 AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR

Definisi

- Ubat yang meromok aktiviti sinaptik atau

menghalang aktiviti neuromuskular untuk
merelaksasikan otot rangka

Tindakan ubat

- Bertindak ke aras knob sinap (‘motor end plates’)

yang mengakibatkan kelumpuhan flasid atau
relaksasi pada otot rangka
UBAT-UBAT ‘MUSCLE RELAXANT’
Terbahagi kepada 2 jenis:

A. ‘Non Depolarising Muscle Relaxants’

B. ‘Depolarising Muscle Relaxants’
A. ‘Non Depolarising Muscle Relaxants
- Atracurium - Vecuronium
- Pancuronium - Tubocurarine
- Gallamine - Alcuronium
- Mivacurium

B. ‘Depolarising Muscle Relaxants’

- Suxamethonium Chloride (Scoline)
 AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR
A. ‘Non Depolarising Muscle Relaxants
Contoh ubat , cara pemberian , dos & kesan
sampingan
1. Nama Ubat :
Tubocurarine chloride (Nama dagangan)
Jexin ( Nama Generik)

Kegunaan
- Membolehkan relaksasi otot rangka sepenuhnya
berjangka sederhana dan berjangka panjang
ketika surgeri dan ventilasi jangka panjang ;
contoh di ICU
 AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR
Persediaan
- Suntikan
Nasihat yang relevan
Dos & Cara pemberian
- 15 – 30 mg , suntikan - Beri ubat mengikut
IV atau infusi arahan doktor
Kesan sampingan - Pastikan tarikh luput
- ruam ubat
- hipotensi
Kontraindikasi - Beri ubat dengan cara
- Myaesthenia gravis yang betul – suntikan
IV
 AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR
B. ‘Depolarising Muscle Relaxants’
Contoh ubat , cara pemberian , dos & kesan
sampingan
1. Nama Ubat :
Suxamethonium (Nama dagangan)
Scoline ( Nama Generik)

Kegunaan
- Membolehkan relaksasi otot rangka sepenuhnya
ketika prosidur seperti – Intibasi , Endoscopy
dan ECT (Electro Convulsive Therapy)
 AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR
Persediaan
- Suntikan
Nasihat yang relevan
Dos & Cara pemberian
- Tunggu ‘fasikulasi’
- 100 – 200 mg IV Bolus benar-benar tamat
sebelum melakukan
Kesan sampingan prosidur
- Apnoea - Lakukan prosidur
- Bradikardia apabila kelumpuhan
- Sakit otot-otot flasid pada otot
rangka berlaku
 AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR
2. Nama ubat
Diazepam (Nama Generik)
Valium ( Nama Dagangan)
Kegunaan
- Merelaksasikan otot rangka seperti dalam kes
sawan
Persediaan
- Suntikan / Tablet / Suppositories.
Dos & Cara Pemberian
Suntikan – IV = 2 – 15 mg OD / PRN
Oral – 5 – 15 mg OD / PRN
Suppossitories – 5 – 10 mg PRN (lambat)
 AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR
Kesan Sampingan
- Mengantuk
- Depressi pernafasan
- Ataksia
- Pening
Nasihat yang relevan
- Ubat boleh menyebab mengantuk
- Jangan makan bersama alkohol dan ubat sedatif
lain
- Jangan mengendali mesin , memandu , memanjat
dan berenang
- Simpan ubat di tempat yang selamat