GANGGUAN

MUSKULOSKEL
ETAL
FRAKTUR
ZUHDI,S.Kep., CWCCA.,CH.,CHt
 1 2 3 4 5 6
LP
PENGKAJI
PENGERTI
Fraktur adalah terputusnya
AN AN
kontinuitas
sesuai
tulang dan ditentukan
jenis dan luasnya
(Smeltzer S.C & Bare B.G,2001)
DIAGNOSA
Fraktur adalah terputusnya
kontinuitas jaringan tulang/
NTERVENSI tulang rawan yang umumnya
disebabkan oleh
rudapaksa(Sjamsuhidayat, 2005)

MPLEMENTASI (dalam Lukman & Ningsih, 2012)

 1 2 3 4 5 6
LP
PENGKAJI
ETIOLOGI
AN 1.Trauma
2.Patologis (tumor,
DIAGNOSA osteoporosis, kelainan
tulang yang lain)
3.Faktor lain (olahraga,
NTERVENSI
profesi / pekerjaan)
(Reeves, 2001 dalam Lukman
& Ningsih, 2012)
MPLEMENTASI
 1 2 3 4 5 6
LP
MANIFESTASI
1. Nyeri
PENGKAJI KLINIS
2. Deformitas
AN
3. Pemendekan
DIAGNOSA ekstremitas
4. Krepitus
5. Pembengkakan
NTERVENSI 6. Hilang sensasi
7. Spasme otot
MPLEMENTASI
8. Perubahan warna kulit
(Muttaqin, A,. 2008)

Copyright @2016
 1 2 3 4 5 6
LP PROSES
PENGKAJI PENYEMBUHAN
AN 1. Hematom
2. Inflamasi
DIAGNOSA
3. Proliferasi sel
4. Pembentukan kalus
NTERVENSI 5. Konsolidasi
6. Remodeling
(Muttaqin, A,. 2008)
MPLEMENTASI

Copyright @2016
 1 2 3 4 5 6
LP
PENATALAKSAN
1.Immobilisasi
PENGKAJI
AN
AAN
2.Pembedahan /Operatif (ORIF &
OREF)
3.Kegawatdaruratan :
DIAGNOSA a. Jalan nafas
b. Menghentikan perdarahan
pada luka
c. Syok (cairan)
NTERVENSI 4. Anatomi
d. Cervikal (C-Collar)
e. Bahu (Arm Sling/ mitella)
MPLEMENTASI f. Tulang panjang (bidai)

Copyright @2016
ORIF DAN OREF

Open Reduction
Interna Fixation

Open Reduction
EXterna Fixation
 1 2 3 4 5 6
LP
PENGKAJI
KOMPLIK
1. Shock
AN ASI
2. Infeksi
3. Cedera saraf dan
DIAGNOSA
vaskuler
4. Ulkus decubitus
NTERVENSI 5. Kompartemen syndrom
6. Mal union (tumbuh
kalus)
MPLEMENTASI

Copyright @2016
 B1 B2 B3 B4 B5 B6
LP
BREATHING
PENGKAJI
-Airway
AN -Respiratory Rate
-Taktil Fremitus
DIAGNOSA -Inspeksi : Bentuk Dada
-Palpasi : Taktil Fremitus
-Perkusi : Batas Paru
NTERVENSI
-Auskultasi:Suara Nafas
Tambahan
MPLEMENTASI EVALUASI

Copyright @2016
 B1 B2 B3 B4 B5 B6
LP -Tekanan Darah
BLOOD
-Nadi
PENGKAJI
-Perdarahan
AN -Inspeksi : iktus cordis
-Palpasi : nadi, iktuss
DIAGNOSA teraba
-Perkusi btas normal
NTERVENSI
jantung
-Auskultasi : suara
jantung S1 & S2
MPLEMENTASI tunggal, tidak ada EVALUASI
murmur
Copyright @2016
 B1 B2 B3 B4 B5 B6
LP
BRAIN
- GCS (Glasgow Coma
PENGKAJI Scale)
AN - Trauma kepala
- Pemeriksaan fungsi
DIAGNOSA
cerebral
- Status mental
NTERVENSI - Pemeriksaan saraf
kranial (I-XII)
- Pemeriksaan Reflek
MPLEMENTASI EVALUASI
- Pemeriksaan sensorik
Copyright @2016
 B1 B2 B3 B4 B5 B6
LP
BLADDER
PENGKAJI Kaji keadaan Urine yang
AN meliputi frequensi,
warna, bau, kepekatan,
DIAGNOSA biasanya pasien fraktur
jarang yang mengalami
kelainan pada sistem ini
NTERVENSI

MPLEMENTASI EVALUASI

Copyright @2016
 B1 B2 B3 B4 B5 B6
LP - Inspeksi : bentuk,
BOWEL
kesimetrisan, hernia
-- Asukultasi : peristaltik
PENGKAJI usus
AN - Palpasi : turgor,defans
muskular tidak ada,
DIAGNOSA benjolan
- Perkusi : hepar,lambung
(pembesaran)
NTERVENSI -
BAB(konsistensi,warna,kep
ekatan,bau, kesulitan)
MPLEMENTASI - Pola nutrisi EVALUASI

Copyright @2016
 B1 B2 B3 B4 B5 B6
LP - Fungsi motorik
BONE
- Inspeksi : bentuk
PENGKAJI
AN
tubuh
DIAGNOSA
- Palpasi :
deformitas,
NTERVENSI krepitasi, contusio,
jejas, nyeri tekan,
MPLEMENTASI flail chest, EVALUASI
perdarahan
Copyright @2016
 DIAGNOSA KEPERAWATA
LP - Nyeri akut b/d pergerakan fragmen
tulang, kompresi saraf, cedera
neuromuskular, trauma jaringan
- Hambatan mobikitas fisik b/d
PENGKAJI diskontinuitas jaringan tulang.
AN - Gangguan integritas kulit b/d luka
terbuka
- Resiko tinggi infeksi b/d adanya port de
DIAGNOSA entri luka operasi.
- Resiko tinggi trauma b/d hambatan
mobilitas fisik.
- Defisit perawatan diri b/d kelemahan
NTERVENSI neuromuskular, penurunan kekuatan
ekstremitas.
- Ansietas b/d krisis situsional, status
ekonomi, akan menjalani operasi dan
MPLEMENTASI perubahan fungsi peran. EVALUASI

Copyright @2016
 INTERVENSI KEPERAWATA
LP
PENGKAJI
AN

DIAGNOSA

NTERVENSI

MPLEMENTASI EVALUASI

Copyright @2016
 IMPLEMENTASI KEPERAWATA
LP
PENGKAJI
AN

DIAGNOSA

NTERVENSI

MPLEMENTASI EVALUASI

Copyright @2016
Lampiran-lampiran

LOADING . . . .
 LAMPIRAN
• OREF
 LAMPIRAN 2
ORIF
 LAMPIRAN 3
• KLASIFIKASI FRAKTUR
INSTRUMENT OPERATIF
 Literature
• Muttaqin, Arif.2008.Buku Ajar asuhan
keperawatan klien dengan gangguan
system musculoskeletal. Penerbit
EGC : Jakarta

• Ningsih, Lukman.2012. Asuhan

Keperawatan Pada Klien Dengan
Gangguan System Muskuloskeletal.
Penerbit Salemba Medika :Jakarta
TERIMA KASIH
ILKOM