Nama : ADADA KUFIYA

NUSUKI
NIM : 30901900007
Diagnosa Keperawatan Tujuan dan kriteria hasil Intervensi Keperawatan
(Luaran keperawatan)

Risiko Aspirasi Setelah dilakukan Intervensi utama :

intervensi keperawatan 1. Manajemen jalan
selama 24 jam, Maka napas
tingkat aspirasi menurun, Intervensi pendukung :
dengan kriteria hasil : Observasi
1. Tingkat kesadaran 1 2. Monitor pola napas
2. Kemampuan menelan 3. Monitor sputum
1 Terapeutik
3. Kebersihan mulut 1 4. Posisikan semi-
powler atau powler
5. Berikan oksigen
Edukasi
6. Ajarkan teknik batuk
efektif
 INTERVENSI

Diagnosa Keperawatan Tujuan dan kriteria hasil Intervensi Keperawatan

(Luaran keperawatan)
Risiko Aspirasi Setelah dilakukan Intervensi utama :
intervensi keperawatan 1. Manajemen jalan
selama 24 jam, Maka napas
tingkat aspirasi menurun, Intervensi pendukung :
dengan kriteria hasil : Observasi
1. Tingkat kesadaran 5 2. Monitor pola napas
2. Kemampuan menelan 3. Monitor sputum
4 Terapeutik
3. Kebersihan mulut 4 4. Posisikan semi-
powler atau powler
5. Berikan oksigen
Edukasi
6. Ajarkan teknik batuk
efektif
 IMPLEMENTA
SI

HARI DIAGNOSA IMPLEMENTASI

TANGGAL
JAM

JUMAT Resiko aspirasi terjadi • Memonitor pola napas

20 MARET karena masuknya benda • Memonitor sputum
2020 cair atau padat kedalam • Memposisikan semi powler
JAM 16.00 saluran napas ditandai • Memberikan oksigen
dengan gangguan menelan
 EVALUASI

Hari Jam Implementasi Respon Ttd

tanggal
Jumat, 20.00 • Monitor pola S : pasien mengatakan
20 napas pasien sesak napas
Maret
2020
Jumat,2 16.00 • Monitor sputum O : pasien dapat
0 Maret mengeluarkan sputum
2020 dengan baik
Jumat, 16.00 • Diberi oksigen A : Masalah teratasi
20 sebagian
Maret
2020
Jumat, 16..00 ● Memposisika P : lanjutkan intervensi
20 Maret n pasien 1. Pantau pola napas
2020 dengan semi- 2. Berikan oksigen
powler