KEGAWATDARURATA

N
(Tenggelam)
KELOMPOK 3
 SKENARIO

Seorang anak laki-laki 8 tahun diantar ayahnya ke UGD dalam

keadaan tidak sadar, basah kuyup, sesak nafas, dan perut kembung.
Dia ditemukan oleh ayahnya terjatuh ke dalam sungai dekat rumah
15 menit yang lalu.
- Anak laki-laki 8 tahun
- Diantar ayahnya ke UGD dalam keadaan tidak sadar, basah
kuyup, sesak nafas, dan perut kembung.
- Dia ditemukan oleh ayahnya terjatuh ke dalam sungai dekat
rumah 15 menit yang lalu.

Kalimat Kunci
 1. Jelaskan apa yang dimaksud
dengan tenggelam serta
klasifikasinya !
2. Jelaskan patomekanisme dari
skenario serta perbedaan
tenggelam di air tawar dengan air
laut !
PERTANYAAN 3. Bagaimana penanganaan awal dari
skenario serta pemeriksaan
penunjang apa saja yang
diperlukan ?
4. Bagaimana komplikasi dan
prognosis dari tenggelam ?
TENGGELAM
Adalah suatu proses yang menyebabkan kerusakan respirasi primer
di dalam media cair ( world on drowning 2002)
KLASIFIKASI TENGGELAM MENURUT ICD - 10
Unintentional drowninng-related codes
 W65 drowning and submersion while in bathtub
 W66 drowning and submersion following into bathtub
 W67 drowning and submision while inswiming pool
 W68 drowning and submersion following fall into swimming pool
 W70 drowning and submersion following fall into natural
 W73 other specified drowning and submersion
 W74 unspecified drowning and submersion
 V90 accident to watercraft causing drawning and submersion
 V 90.0 to merchant ship causing drowning and submersion
● V90.1 to pssenger ship causing drawning and submersion
● V90.2 to fishing boat causing drawing and submersion
● V90.3 to other powered watercraft causing drawning and submersion
● V90.4 to shailboat causing drawning and submersion
● V90.5 to canoe or kayak causing drawning and submersion
● V90.6 to inflatable ( no powered ) causing drawning and submersion
● V90.7 to water skist causing drawning and submersion
● V90.8 to other anpowered watercraft causing drawning and submersion
● V90.9 to unspecified watercraft causing drawning and submersion
● V92 water transport –related drowning and submersion without accident to watercraft
intentional drowning –related code
● X71. SUICIDE
● X92 HOMICIDE
Intentional unknow
Y21 intention unknow
Y36.4 drownng during war
Patomekanisme Skenario
 Pertolongan awal
di darat
1. Penolong membuat posisi korban
terlentang
2. Penolong memeriksa respons dan
pernapasan korban
q tidak sadar namun masih bernafasà
posisi pemulihan
q tidak bernafas àRJP (ABC)
pemberian napas 5kali diikuti dengan
kompresi dada 30 kali
EIMED PAPDI kegawatdaruratan penyakit dalam buku 2c
 Bantuan Medis Lanjut Pra
Rumah sakit
•Korban yang bisa bernapas : berikan
O2 sungkup muka 15 I/m
•Korban dengan napas tidak adekuat :
intubasi dini dan ventiasi mekanik .
(pasang akses perifer untuk pemberian
obat dan berikan infus kristaloid cepat)
•Korban henti jantung : lakukan CPR,
adrenalin 1 mg (0,01 mg/kg), lakukan
shock bila terindikasi.

EIMED PAPDI kegawatdaruratan penyakit dalam buku 2c

Perawatan unit
gawat darurat
•Lakukan evaluasi patensi jalan napas,
berikan oksigenasi, hemodinamik stabil.
•Pasang NGT, selimut untuk mencegah
hipotermia.
•Anamnesis : tindakan resusitasi,
riwayat penyakit sebelumnya
•Foto thorax
•Analisis gas darah : asidosis metabolik.

EIMED PAPDI kegawatdaruratan penyakit dalam buku 2c

Komplikasi Prognosis
 a. Ensefalopati Hipoksik
hhhhhhh
 b. Tenggelam sekunder
 c. Pneumonia aspirasi
 d. Fibrosis interstisial pulmoner
 e. Disritmia ventricular
 f. Gagal Ginjal
 g. Infeksi
TERIMAKASIH !!!