KESEHATAN

Daniel Lie 214-210-004

Nuraida Dhelyani Siregar 214-210-037
Maria Goretti Kortianna Purba 214-210-059
Devi Kartika Pinem 214-210-069
Rita Febrina Tarigan 214-210-071
Gabriella Maria C Sipahutar 214-210-099
Rama Atma Negara Nainggolan 214-210-119
Kevin Aginta Tarigan 214-210-137
Dessy Natalia Sagala 214-210-141
 DEFINISI
Menurut Azrul Azwar (1996)
Pembiayaan kesehatan adalah besarnya dana yang harus
disediakan untuk menyelenggarakan dan atau memanfaatkan
berbagai upaya kesehatan yang diperlukan oleh perorangan,
keluarga, kelompok dan masyarakat

Pengertian pembiayaan tersebut merujuk pada dua sudut

pandang berikut:
1. Penyelenggara pelayanan kesehatan (health provider)
2. Pemakai jasa pelayanan (health consumer)
 BIAYA KESEHATAN

Biaya kesehatan ditinjau dari 2 sudut:

1.Penyedia layanan kesehatan
Biaya kesehatan dari sudut pandang penyedia pelayanan
kesehatan (Health Provider) adalah besarnya dana yang
harus dikeluarkan untuk dapat menyelenggarakan upaya
pelayanan kesehatan
2. Pemakai jasa pelayanan kesehatan
Biaya kesehatan dari sudut pandang pemakai jasa
pelayanan kesehatan (Health Consumer) adalah
besarnya dana yang harus disediakan untuk dapat
memanfaatkan jasa pelayanan kesehatan
 SUMBER BIAYA KESEHATAN

Sumber biaya kesehatan dapat dibedakan menjadi dua

macam yaitu:

1. Seluruhnya bersumber dari anggaran pemerintah

2. Sebagian ditanggung oleh masyarakat.

SUMBER PEMBIAYAAN KESEHATAN
 JENIS PEMBIAYAAN KESEHATAN

Biaya Pelayanan Kedokteran Biaya Pelayanan Kesehatan

Masyarakat
Untuk upaya kuratif dan Untuk upaya promotif dan
rehabilitatif preventif

Secara tunai atau pre paid Disediakan pemerintah dalam

(asuransi kesehatan) bentuk anggaran program
kesehatan
 KRITERIA POKOK BIAYA
KESEHATAN

1. Jumlah harus memadai untuk menyelenggarakan

pelayanan kesehatan dan tidak menyulitkan masyarakat
yang memanfaatkannya.

2. Penyebaran harus sesuai dengan kebutuhan untuk

penyelenggaraan pelayanan kesehatan dan masyarakat.

3. Pemanfaatan harus diatur setepat mungkin agar

tercapai efektifitas dan efisiensi pembiayaan kesehatan.
 MASALAH POKOK BIAYA
KESEHATAN
1. Kurangnya dana yang tersedia
2. Penyebaran dana yang tidak sesuai
3. Pemanfaatan dana yang tidak tepat
4. Pengelolaan dana yang belum sempurna
5. Biaya kesehatan yang makin meningkat:
a. Kemajuan ilmu dan teknologi
b. Perubahan pola penyakit
c. Perubahan pola pelayanan kesehatan
d. Perubahan pola hubungan dokter – pasien
e. Lemahnya mekanisme pengendalian biaya
f. Penyalahgunaan asuransi kesehatan
 UPAYA PENYELESAIAN BIAYA KESEHATAN

1. Upaya meningkatkan jumlah dana:

Terhadap pemerintah, meningkatkan alokasi biaya

kesehatan dalam anggaran pendapatan dan belanja

negara.

Terhadap badan-badan lain di luar pemerintah,

menghimpun dana dari sumber masyarakat serta

bantuan luar negri.

2. Upaya memperbaiki penyebaran, pemanfaatan dan

pengelolaan dana:

 Penyempurnaan sistem pelayanan, misalnya lebih

mengutamakan pelayanan kesehatan masyarakat dan

atau melaksanakan pelayanan kesehatan secara

menyeluruh dan terpadu.

 Peningkatan pengetahuan dan keterampilan tenaga

pengelola.
3. Upaya mengendalikan biaya kesehatan

 Memperlakukan peraturan sertifikasi

 Memperlakukan peraturan studi kelayakan.

 Memperlakukan peraturan pengembangan yang terencana.

 Menetapkan standar baku pelayanan.

 Menyelenggarakan program menjaga mutu.

 Menyelenggarakan peraturan tarif pelayanan.

 Asuransi kesehatan.
TERIMA KASIH 