VOCAL NODULE

Definisi

Nodul pita suara

merupakan pertumbuhan
yang menyerupai jaringan
parut dan bersifat jinak
pada pita suara. Kelainan
ini disebut juga singer’s
nodule, screamer’s nodul
atau teacher’s nodul.
 Etiologi

• Penyalahgunaan pemakaian suara (vocal

abuse) dalam waktu lama, berlebihan dan
dipaksakan,
• Faktor-faktor pencetus laringitis kronis
 Patofisiologi

Nodul pita suara disebabkan oleh penggunaan suara yang

salah, yaitu bicara yang terlalu keras, terlalu lama atau
terlalu tinggi. Lesi terjadi pada pertemuan 1/3 anterior dan
2/3 posterior dari tepi bebas pita suara yaitu pada tengah
atau pusat dari pita suara yang membraneus karena
daerah ini merupakan pusat dari gerakan vibrasi dari pita
suara.
Sebagai akibat trauma mekanis ini akan timbul reaksi
radang. Kemudian terjadi perubahan-perubahan yang
selanjutnya timbul penebalan. Pengerasan setempat yang
akhirnya membentuk nodul. Nodul ini yang menghalangi
kedua pita suara salling merapat pada waktu fonasi
sehingga timbul gangguan suara (parau).
 Gejala Klinis
• Pada awalnya pasien mengeluhkan suara pecah pada nada
tinggi dan gagal dalam mempertahankan nada.

• Selanjutnya pasien menderita serak yang digambarkan sebagai

suara parau, yang timbul pada nada tinggi, terkadang disertai
dengan batuk.

• Kelelahan suara biasanya cepat terjadi sebelum suara serak

menjadi jelas dan menetap.

• Jika nodul cukup besar, gangguan bernafas adalah gambaran

yang paling umum.
 Diagnosis

pemeriksaan
laringoskop tak
Gejala klinis
langsung dan
langsung

pemeriksaan
histopatologi
 Menggunakan endoskopi seperti
laringoskopi serat optik atau video
stroboskopi, pada anak,laring dapat
dilihat melalui laringoskopi serat
optik.
Laringoskop Langsung

Laringoskop dengan jelas dapat

menunjukkan penampakan kecil,
tergambar jelas lesi pita suara
sebagai penebalan mukosa pita
suara berbentuk fusiform.
Lesi ini dapat dibedakan dari pita
suara normal karena berwarna
keputihan.
Lesi dapat beragam tergantung
lamanya penyakit. Nodul akut dapat
berupa polipoid, merah dan edema.
Nodul kronis biasanya kecil, pucat,
runcing, dan simetris.

Nodul biasanya bilateral dan tampak

pada pertemuan sepertiga anterior
dan dua pertiga posterior pita suara.
Vocal Nodule Bilateral
 • Biopsi akan memastikan nodul

Biops
tersebut bukanlah suatu
keganasan, gambaran
patologiknya ialah epitel gepeng

i
berlapis yang mengalami
proliferasi dan di sekitarnya
terdapat jaringan yang
mengalami kongesti.
 Penatalaksanaan

Kunci dari penatalaksanaan adalah membuat pasien

mengerti bahwa penyalahgunaan suara adalah penyebab
dari nodul. Secara keseluruhan terapi dari nodul pita suara
mencakup :
• Istirahat suara total
• Eksisi mikrolaring → Hal ini dilakukan jika nodul fibrotik,
nodul besar, dan curiga keganasan.
• Terapi berbicara
Terima Kasih