DOKUMENTASI KEPERAWATAN TERKOMPUTERISASI

DALAM PELAYANAN KESEHATAN DAN KEPERAWATAN

Kelompok 4 :

Hafsah Welemuly (201901022)

Henik Sulistyowati (201901023)
I Made Arla Danayoga (201901024)
Ikhda Luthfia (201901025)
Indi Latifa Sari (201901026)
Lia Nurfadillah (201901027)
Lintang Dwina (201901028)
Nabila Ayuningtyas (201901029)
Potter mendefenisikan dokumentasi sebagai
segala sesuatu yang tercetak atau tertulis yang
dapat diandalkan sebagai catatan tentang bukti
bagi individu yang berwenang.
Computerized nursing documentation
adalah suatu modul keperawatan
yang dikombinasikan dengan sistem
komputer rumah sakit ke staf perawat.
Dengan sistem yang terkomputerisasi
ini perawat dapat melakukan akses ke
laboratorium, radiologi, fisioterapi,
dan disiplin yang lain, seperti ahli gizi,
fisioterapi.
Dokumentasi keperawatan yang
terkomputerisasi di buat dalam
rangka memudahkan dan
mempercepat pendokumentasian
asuhan keperawatan. Dengan sistem
ini perawat lebih dapat menghemat
waktu dan perawat akan lebih sering
berada di samping pasien. Dengan
dokumentasi yang terkomputerisasi
ini pencatatan dapat dilakukan
akurat dan lengkap.
Sebelum suatu instansi rumah sakit menggunakan pendokumentasian
keperawatan yang terkomputerisasi ada beberapa hal yang perlu dipersiapkan,
tidak hanya berkaitan dengan penyediaan hardware dan software, tetapi yang
lebih penting adalah  kemampuan perawat dalam menggunakan teknologi.

Sebuah studi di Medical Center Taiwan menunjukkan bahwa permasalahan

perawat yang menggunakan system informasi keperawatan adalah  pelatihan
yang tidak cukup,  perhatian terhadap  keamanan data, stress karena adanya
tambahan beban kerja, kerjasama antar disiplin rendah.
 Manfaat / Keuntungan Dokumentasi Keperawatan yang
Terkomputerisasi

 Penghematan biaya dari penggunaan kertas untuk pencatatan

 Tidak perlu gudang yang besar dalam penyimpanan arsip
 Penyimpanan data (Record) pasien menjadi lebih lama
 EHR yang dirancang dengan baik akan mendukung ototnomi
yang dapat dipertanggung jawabkan
 Membantu dalam mencari informasi yang cepat sehingga dapat
membantu dalam pengambilan keputusan yang cepat juga.
 Meningkatkan produktivitas bekerja
 Mengurangi kesalahan dalam menginterprestasikan pencatatan 
Masalah keamanan dan
kerahasiaan informasi
pasien. Perlunya
menjaga privasi, Kerugian Dokumentasi
Keperawatan
kerahasiaan dan Terkomputerisasi
keamanan catatan medis
pasien yang
terkomputerisasi.
TERIMAKASIH