INDIKATOR NASIONAL

MUTU (INM)
PELAYANAN
KESEHATAN
DI PUSKESMAS
 INDIKATOR NASIONAL MUTU (INM)

DEFINISI
Tolak ukur yang digunakan 1. Untuk menilai apakah upaya yag
untuk menilai tingkat dilakukan dapat meningkatkan mutu
keberhasilan mutu pelayanan layanan secara berkesinambungan.
kesehatan di fasilitas 2. Untuk memberikan umpan balik
pelayanan kesehatan 3. Sebagai transparansi publik
4. Sebagai pembanding (benchmark) dalam
mengidentifikasi best practice sebagai
pembelajaran

TUJUAN
 PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS

MENGUKUR
ADMINISTRASI & KEBERHASILAN
MANAJEMEN PERLU UKURAN & MEMPERBAIKI
KEBERHASILAN PELAYANAN
UPAYA KESEHATAN KESEHATAN
MASYARAKAT INDIKATOR MUTU

UPAYA KESEHATAN
PERSEORANGAN
TINGKAT PUSKESMAS
TINGKAT KABUPATEN/KOTA
TINGKAT PROVINSI
TINGKAT NASIONAL
 INDIKATOR NASIONAL MUTU PELAYANAN
KESEHATAN DI PUSKESMAS

6 1
KEPUASAN KEPATUHAN
PENGGUNA LAYANAN KEBERSIHAN
TANGAN

5
IBU HAMIL YANG 2
MENDAPATKAN KEPATUHAN
PELAYANAN ANC PENGGUNAAN ALAT
SESUAI STANDAR PELINDUNG DIRI

3
4 KEPATUHAN
KEBERHASILAN
PENGOBATAN PASIEN TB IDENTIFIKASI PASIEN
SEMUA KASUS SENSITIF
OBAT (SO)
 INDIKATOR NASIONAL MUTU
APLIKASI
 LANGKAH AWAL MASUK KE APLIKASI INM

http://103.74.143.45/ubm/
1

sekumpulan praktik berbasis bukti sahih yang

LANGKAH AWAL 23 BUNDLES

MASUKKAN KODE REGISTRASI PUSKESMAS
menghasilkan perbaikan keluaran poses pelayanan
kesehatan bila dilakukan secara kolektif dan konsisten.

3 MASUKKAN PASSWORD 1234

a. surveilans; dan
5 b. pendidikan & pelatihan
PPI.
TAMPILAN DASHBOARD DI APLIKASI
INM
 KEBERHASILAN PENGOBATAN PASIEN TB
SEMUA KASUS SENSITIF OBAT (SO)

TUJUAN
LATAR BELAKANG
Keberhasilan Untuk mengetahui jumlah
pengobatan pasien TB keberhasilan pengobatan
semua kasus minimal pasien TB semua kasus
90% dengan sensitif obat dan mengurangi
memperhatikan upaya angka penularan penyakit
penurunan angka putus TB.
berobat, gagal,
meninggal dan pasien
tidak dilakukan evaluasi
 KEBERHASILAN PENGOBATAN PASIEN TB SEMUA
KASUS SENSITIF OBAT (SO)

Pengobatan lengkap: pasien TB yang telah menyelesaikan pengobatan secara

lengkap dimana pada salah satu pemeriksaan sebelum akhir pengobatan hasilnya (-)
dan diakhir pengobatan tidak ada bukti hasil pemeriksaan bakteriologis (tdk
dilakukan pemeriksaan bakteriologis di akhir pengobatan)

Sembuh: pasien TB dengan hasil pemeriksaan bakteriologis (+) pada awal

pengobatan yg hasil pemeriksaan pada akhir pengobatan dalam
periodisasi pengobatan TB menjadi negatif

Upaya peningkatan mutu keberhasilan pengobatan TB dilihat berdasarkan

alur pengobatan sejak dinyatakan (+) berdasarkan pemeriksaan bakteriologis
sd pasien dinyatakan sembuh dan pengobatan lengkap

TB SO adalah penderita TB yang berdasarkan hasil pemeriksaan

bakteriologi atau tes cepat molekuler (TCM) menunjukkan hasil masih
sensitif terhadap OAT lini 1
 KEBERHASILAN PENGOBATAN PASIEN TB SEMUA
KASUS SENSITIF OBAT (SO)

UPAYA PENINGKATAN MUTU KEBERHASILAN PENGOBATAN PASIEN PENCATATAN

TB REKAM MEDIS
PEMANTAUAN SECARA
KEMAJUAN LENGKAP DAN
PELAKSANAAN KIE PENGOBATAN BENAR DI SETIAP
PEMBERIAN
TB KEPADA PASIEN TERMASUK TAHAPAN
REGIMEN DAN
TB DAN KELUARGA, PENANGANAN PENGOBATAN TB
DOSIS OBAT
PEMBUATAN EFEK SAMPING (+)
YANG TEPAT
PEMERIKSAAN KESEPAKATAN OBAT
LABORATORIUM PASIEN DLM
YG TEPAT DAN MENJALANKAN
BENAR DAN PENGOBATAN TB 5
HASILNYA TERMASUK
TERDOKUMENTASI PENUNJUKAN PMO 4
Add
3 Text
2
1
 KEBERHASILAN PENGOBATAN PASIEN TB SEMUA
KASUS SENSITIF OBAT (SO)
TARGET: 90% KRITERIA INKLUSI:
SEMUA PASIEN TB SO YANG
DINYATAKAN SEMBUH DAN MENJALANI SUMBER DATA
PENGOBATAN LENGKAP FORMULIR TB

KRITERIA EKSLUSI:
1. PASIEN TB PINDAHAN YG TIDAK
DILENGKAPI DENGAN TB 09 &
HASIL PENGOBATAN PASIEN
PINDAHAN DG TB 10
2. PASIEN TB DENGAN HASIL POSITIF
PADA BULAN KE 5 ATAU BULAN KE
6 SAMPEL: BESAR SAMPEL=BESAR
3. PASIEN MENINGGAL SEBELUM POPULASI
BERAKHIR MASA PENGOBATAN FREKUENSI PENGUMPULAN DATA:
4. PASIEN YANG MENJALANI BULANAN
PENGOBATAN <6 BULAN DALAM PERIODE PELAPORAN: BULANAN,
DESAIN PENGUMPULAN:
TAHUN BERJALAN TRIWULAN, TAHUNAN
RETROSPEKTIF
PERIODE ANALISA : BULANAN,
TRIWULAN, TAHUNAN
 APLIKASI INM
KEBERHASILAN PENGOBATAN PASIEN TB SEMUA
KASUS SO
TAMPILAN PENGINPUTAN
 APLIKASI INM
KEBERHASILAN PENGOBATAN PASIEN TB SEMUA
KASUS SO
RIWAYAT PENGINPUTAN
 APLIKASI INM
KEBERHASILAN PENGOBATAN PASIEN TB SEMUA
KASUS SO

TAMPILAN REKAPITULASI TAMPILAN CHART

 IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN PELAYANAN ANC
SESUAI STANDAR

LATAR BELAKANG
TUJUAN
Jika ibu hamil
mendapatkan pelayanan Mendorong penurunan
ANC sesuai standar, maka angka kematian ibu.
risiko pada kehamilan Memperoleh gambaran
dapat sejak awal diketahui pelayanan ANC sesuai
dan dilakukan tata standar.
laksana, sehingga faktor
risiko dapat dikurangi agar
tidak terjadi komplikasi
 IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN PELAYANAN ANC SESUAI
STANDAR

TARGET 100%

Waktu pemeriksaan 10T mengikuti daftar pemeriksaan

ANC sesuai dengan ketentuan yang berlaku

STANDAR
Kuantitas : kunjungan 4 kali selama periode kehamilan.
Kualitas : 10T

Ibu hamil yang mendapatkan pelayanan ANC sesuai standar adalah

ibu hamil yang telah mendapatkan pelayanan ANC lengkap sesuai
dengan standar kuantitas dan standar kualitas selama periode
kehamilan di wilayah kerja Puskesmas pada tahun berjalan
 IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN PELAYANAN ANC SESUAI
STANDAR

DESAIN SUMBER INSTRUMEN

PENGUMPULA DATA PENGUMPULA
N DATA N
KOHORT IBU, DATA
RETROSPEKTI DATA
KARTU IBU DAN
F PWS KIA, SEKUNDER
REGISTER KIA

FREKUENSI PERIODE
PENGUMPULA PELAPORAN
N DATA
DATA
BULANAN BULANAN

KRITERIA INKLUSI : Seluruh ibu hamil bersalin di wilayah kerja Puskesmas pada tahun berjalan
KRITERIA EKSKLUSI :
1. Ibu hamil dengan K1 bukan di trimester 1.
2. Ibu hamil yang pindah domisili.
3. Ibu hamil yang tidak menyelesaikan masa kehamilan.
4. Ibu hamil pindahan yang tidak memliki catatan riwayat kehamilan lengkap.
5. Ibu hamil yang meninggal sebelum masa persalinan
6. Ibu hamil bersalin prematur (K4 tidak selesai)
 APLIKASI INM
IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN PELAYANAN ANC
SESUAI STANDAR

TAMPILAN AWAL PENGINPUTAN

 APLIKASI INM
IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN PELAYANAN ANC
SESUAI STANDAR
RIWAYAT PENGINPUTAN
 APLIKASI INM
IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN PELAYANAN ANC SESUAI STANDAR

TAMPILAN REKAPITULASI TAMPILAN CHART

 APLIKASI INM
IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN PELAYANAN ANC SESUAI STANDAR

TAMPILAN CHART CAPAIAN

 KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)

LATAR BELAKANG
TUJUAN
Mengukur kepatuhan petugas
Puskesmas harus Puskesmas dalam menggunakan APD.
memperhatikan kepatuhan Menjamin keselamatan petugas
pemberi pelayanan dalam dan pengguna layanan
dengan cara mengurangi risiko
menggunakan APD sesuai
infeksi
prosedur.
 KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI
(APD)
TARGET 100%
Penilaian kepatuhan penggunaan APD adalah penilaian yang dilakukan
terhadap petugas dalam menggunakan APD saat melakukan prosedur
pelayanan kesehatan

Kepatuhan penggunaan APD adalah kepatuhan petugas kesehatan

dalam menggunakan APD sesuai standar dan indikasi

Alat pelindung diri (APD) adalah perangkat alat yang dirancang sebagai
penghalang terhadap penetrasi zat, partikel padat, cair, atau udara untuk
melindungi pemakainya dari cedera atau penyebaran infeksi atau penyakit
.
 KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG
DIRI

DESAIN SUMBER INSTRUMEN

PENGUMPULAN DATA PENGUMPULAN
DATA DATA

DATA PRIMER MLL

SURVEI HARIAN OBSERVASI
FORMULIR OBSERVASI

FREKUENSI PERIODE
PENGUMPULAN PELAPORAN
DATA DATA

HARIAN BULANAN, TRIWULANAN, TAHUNAN

KRITERIA INKLUSI : SEMUA PETUGAS YANG TERINDIKASI HARUS MENGGUNAKAN APD

KRITERIA EKSLUSI : TIDAK ADA
 APLIKASI INM
KEPATUHAN PENGGUNAAN APD
TAMPILAN AWAL PENGINPUTAN
 APLIKASI INM
KEPATUHAN PENGGUNAAN APD
RIWAYAT PENGINPUTAN
 APLIKASI INM
KEPATUHAN PENGGUNAAN APD

TAMPILAN DALAM BENTUK CHART

TAMPILAN REKAPITULASI
 KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN

LATAR BELAKANG TUJUAN

Ketepatan identifikasi
Meningkatkan kepatuhan
menjadi sangat penting
pemberi layanan dalam
untuk menjamin
melaksanakan identifikasi
keselamatan Pasien
pasien pada proses
selama proses
pelayanan
pelayanan dan
mencegah insiden
keselamatan pengguna
layanan
 KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN

TARGET 100% PELUANG

 PENDAFTARAN
 SEBELUM TINDAKAN
 PENYERAHAN HASIL LAB
 PENYERAHAN OBAT

Identifikasi pasien secara benar adalah proses mencocokan identitas pasien

dengan menggunakan minimal dua dari tiga identitas yang tidak pernah
berubah. Misalnya nama, tanggal lahir, nomor rekam medik, NIK sesuai dengan
yang ditetapkan di Puskesmas
 KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN

DESAIN SUMBER INSTRUMEN

PENGUMPULA DATA PENGUMPULA
N DATA N
CONCURRENT
DATA
DATA PRIMER FORMULIR
(SURVEI
HARIAN)
OBSERVASI

FREKUENSI PERIODE
PENGUMPULA PELAPORAN
N DATA
DATA
HARIAN BULANAN , TRIBULANAN, TAHUNAN

KRITERIA INKLUSI : SEMUA PAIEN YANG MENDAPATKAN PELAYANAN DI PUSKESMAS

KRITERIA EKSLUSI : TIDAK ADA
 APLIKASI INM
IDENTIFIKASI PENGGUNA LAYANAN

TAMPILAN PENGINPUTAN
 APLIKASI INM
IDENTIFIKASI PENGGUNA LAYANAN
TAMPILAN REKAPITULASI TAMPILAN CHART
 KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN

LATAR BELAKANG TUJUAN

Mengukur kepatuhan
Puskesmas harus
pemberi layanan kesehatan
memperhatikan
sebagai dasar untuk
kepatuhan seluruh
memperbaiki dan
pemberi pelayanan
meningkatkan kepatuhan
dalam melakukan
agar dapat menjamin
kebersihan tangan
keselamatan pasien dengan
sesuai dengan
cara mengurangi risiko
ketentuan WHO.
infeksi yang terkait pelayanan
kesehatan
 KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN

TARGET ≥ 85% INDIKASI

 Sebelum kontak dengan pasien
 Sesudah Kontak dengan pasien
 Sebelum melakukan Prosedur aseptik
 Setelah bersentuhan dengan cairan tubuh pasien
 Setelah bersentuhan dengan lingkungan pasien

Kebersihan tangan dilakukan dengan 5 indikasi (Five moments) menurut

WHO dan & 6 Langkah menurut WHO

Kebersihan tangan dilakukan dengan mencuci tangan menggunakan sabun dan

air mengalir bila tangan jelas kotor atau terkena cairan tubuh, atau
menggunakan alkohol (alcohol-based handrubs) bila tangan tidak tampak kotor

1. Pengamatan dilakukan selama maksimal 15 menit dalam satu periode pengamatan

2. Peluang adalah indikasi kebersihan tangan dalam 15 menit periode pengamatan
 KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN

DESAIN SUMBER INSTRUMEN

PENGUMPULA DATA PENGUMPULA
N DATA N
CONCURRENT
DATA
HASIL FORMULIR KEPATUHAN
(SURVEI KEBERSIHAN TANGAN
HARIAN) OBSERVASI

FREKUENSI PERIODE
PENGUMPULA PELAPORAN
N DATA
DATA BULANAN, TRIWULAN , TAHUNAN
HARIAN

KRITERIA INKLUSI :
Seluruh tenaga medis dan tenaga kesehatan yang bertugas di ruang pelayanan/ perawatan pasien serta tenaga
penunjang yang bekerja sebagai cleaning service, pemulasaran jenazah, sopir ambulan, dan tenaga penunjang yang
kontak erat dengan pasien/spesimen yang akan di observasi
KRITERIA EKSLUSI : TIDAK ADA
 APLIKASI INM
KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN

RIWAYAT PENGINPUTAN
 APLIKASI INM
KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN

TAMPILAN REKAPITULASI TAMPILAN CHART

 KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN

LATAR BELAKANG TUJUAN

Untuk mengukur tingkat

Puskesmas harus kepuasan pengguna layanan
memperhatikan Puskesmas sebagai dasar
kepuasan pengguna peningkatan mutu
layanan sesuai Permen penyelenggaraan pelayanan
PAN 14 tahun 2017 Puskesmas

SESUAI PERMENPAN 14 TAHUN 2017

 KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN
TARGET > 76%
Pelaksanaan survei kepuasan masyarakat dilaksanakan secara
periodik oleh pemberi layanan minimal 1 tahun sekali

Kepuasan pengguna layanan adalah hasil pendapat dan

penilaian masyarakat terhadap kinerja pelayanan yang diberikan
kepada aparatur penyelenggara pelayanan publik di bandingkan
dengan harapan terhadap pelayanan.

Survei Kepuasan Masyarakat (SKM) adalah kegiatan pengukuran secara komprehensif

tentang tingkat kepuasan masyarakat terhadap kualitas layanan yang diberikan oleh
penyelenggara pelayanan publik.
 KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN

DESAIN SUMBER INSTRUMEN

PENGUMPULAN DATA PENGUMPULAN
DATA DATA

DATA PRIMER KUESIONER SURVEI

SURVEI KEPUASAN
HARIAN PENGGUNA
LAYANAN

FREKUENSI PERIODE
PENGUMPULAN PELAPORAN
DATA DATA

MINIMAL 1 MINIMAL 1 THN

THN

KRITERIA INKLUSI : SEMUA PENERIMA PELAYANAN PUSKESMAS .

KRITERIA EKSLUSI : TIDAK ADA
 KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN

SATUAN
JENIS
PENGUKURAN
INDIKATOR
OUTCOME INDEKS

NUMERATOR/PEMBIL
DENOMINATOR/PENYE
ANG
BUT
SESUAI PERMENPAN SESUAI PERMENPAN
14/2017 14/2017
 KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN
TABEL SAMPEL MORGAN DAN KREJCIE (PERMENPAN RB NO 14/2017)
KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN
KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN
 APLIKASI INM
KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN

TAMPILAN INPUT
 APLIKASI INM
KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN

TAMPILAN REKAPITULASI TAMPILAN CHART

48