Antipiretik

Kelompok 1
Nurlaili Fitriyah 10117122
Airyi Aprilia Melastia Reza 10118007
Alfira Nurfaini Effendy 10118010
Almas Ayu Nur Apriliana 10118011
Ama Gurnita Salsabella 10118012
Andini Dwi Lukitasari 10118016
Angga Aditjandra 10118020
 Daftar Pembahasan
1. Definisi Demam
2. Patogenesis
Demam
3. Pengobatan
Demam

BEST FOR You 2

O R G A N I C S C O M PA N Y
 1. Definisi Demam

Secara patofisiologis, demam adalah

peningkatan yang dimediasi oleh interleukin-1
(IL-1) dari titik setel termoregulasi pusat
hipotalamus. sebagai respons terhadap
perpindahan ke atas dari titik setel, proses aktif
terjadi untuk mencapai titik setel yang baru.

Secara klinis, demam adalah suhu tubuh 1C di

atas rata-rata 37,5 C.

BEST FOR You 3

O R G A N I C S C O M PA N Y
 2. Patogenesis Demam
Patogenesisnya melalui pirogen eksogen: toksin, infeksi,
reaksi imun, mediator inflamasi akan menyebabkan
migrasi sel-sel radang yang akan merangsang pelepasan
pyrogen endogen (IL-1, IL-6, TNF, IFN) yang selanjutnya
menyebabkan rangsangan terhadap hipotalamus untuk
melepas PGE2 yang akan meningkatkan c-AMP,
sehingga set point hipotalamus meningkat dan terjadi
demam. Posterior Hipotalamus sebagai Heat
Conservation Centre dan Anterior Hipotalamus sebagai
Heat Loss Centre.

Patogenesis terjadinya demam

BEST FOR You 4

O R G A N I C S C O M PA N Y
 3. Pengobatan Demam

Pasien dapat mendiagnosis kondisi demamnya dengan

merasakan panas badan dan mengukur sendiri dengan
termometer, dan mengobati sendiri secara
simtomatik. Obat antipiretik sebagai obat bebas dapat
digunakan seperti parasetamol dan Ibuprofen. Aspirin
bukan pilihan untuk demam, karena efek sampingnya
pada dosis besar. Pada anak-anak dengan infeksi virus,
dapat menimbulkan Reye syndrome.

BEST FOR You 5

O R G A N I C S C O M PA N Y
 4. Jenis – jenis Antipiretik

a. Para-Amino-Fenol
Derivat para amino fenol yaitu fenasetin dan asetaminofen. Asetaminofen (parasetamol) merupakan
metabolit fenasetin dengan efek antipiretik yang sama dan telah digunakan sejak tahun 1893. Efek antipiretik
ditimbulkan oleh gugus aminobenzen.

Farmakodinamik/Farmakokinetik
Parasetamol diabsorpsi cepat dan sempurna melalui saluran cerna. Konsentrasi tertinggi dalam plasma dicapai
dalam waktu ½ jam dan masa paruh plasma antara 1-3 jam. Obat ini tersebar ke seluruh cairan tubuh. Dalam
plasma, 25% parasetamol terikat protein plasma. Dimetabolisme oleh enzim mikrosom hati. Sebagian
asetaminofen (80%) dikonjugasi dengan asam glukoronat dan sebagian kecil lainnya dengan asam sulfat. Selain
itu, obat ini juga dapat mengalami hidroksilasi. Metabolit hasil hidroksilasi ini dapat menimbulkan
methemoglobinemia dan hemolisis eritrosit. Ekskresi melalui ginjal, sebagian kecil sebagai parasetamol (3%)
dan sebagian besar dalam bentuk terkonjugasi

BEST FOR You 6

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Lanjutan..
Paracetamol
Indikasi : Nyeri ringan sampai sedang, demam
Kontra Indikasi : Hipersensitif, gangguan hati
Efek Samping : Reaksi alergi, ruam kulit berupa eritema atau urtikaria, kelainan darah, hipotensi, kerusakan hati
Dosis Umum :
 Dewasa : 500 mg – 1000 mg/kali, diberikan tiap 4-6 jam. Maksimum 4 g/hari
 Anak <12 tahun : 10 mg/kgBB/kali (bila ikterik : 5 mg/kgBB/kali) diberikan tiap 4-6 jam. Maksimum 4 dosis sehari
Sediaan :
 Tablet/Kaplet 500 mg : Alphamol, Dumin, Erphamol, Farmadol, Fevrin, Kamolas, Nasamol, Nufadol, Ottopan, Pamol,
Panadol, Progesic, Pyrex, Pyridol, Sanmol, Hufagesic, Pyrexin, Farmadol
 Tablet 600 mg : Alphamol, Sumagesic
 Tablet 1000 mg : Alphamol, Dumin, Kamolas
 Syrup 120 mg/5ml : Alphamol, Dumin, Erphamol, Fevrin, Kamolas, Nufadol, Ottopan, Pyrex, Pyridol, Sanmol,

BEST FOR You 7

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Lanjutan

 Sediaan drops 60 mg/0,6 ml : Alphamol, Erphamol, Fevrin, Grafadon, Moretic, Naprex, Sanmol drops, Ottopan drops,
Pyrex, Pyridol
 Sediaan rectal tube 125 mg/2,5 ml : 250 mg/4 ml: Dumin RT, Pamol Supp
 Sediaan infus 10 mg/ml : Paracetamol generik, Farmadol, Sanmol

BEST FOR You 8

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Lanjutan..

b. Pirazolon

Dalam kelompok ini termasuk dipiron, fenilbutazon, oksifenbutazon, antipirin dan aminopirin. Antipirin (fenazon)
adalah 5-okso-1-fenil-2, 3- dimetilpirazolidin. Aminopirin (amidopirin) adalah derivat 4-dimetilamino dari antipirin.
Dipiron adalah derivat metansulfonat dari aminopirin yang larut baik dalam air dan dapat diberikan secara suntikan.

Farmakodinamik/Farmakokinetik
Fenilbutazon adalah turunan pirazolon sintetis, senyawa antiinflamasi nonhormonal, antipiretik yang berguna dalam
pengelolaan kondisi inflamasi. Fenilbutazon mengikat dan menonaktifkan sintase prostaglandin H dan sintase
prostasiklin melalui penonaktifan yang dimediasi peroksida (H2O2). Penurunan produksi prostaglandin menyebabkan
berkurangnya peradangan pada jaringan sekitarnya.

BEST FOR You 9

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Lanjutan..
Dipiron
Indikasi : Nyeri akut dan kronik, nyeri kepala, nyeri pasca trauma/tindakan bedah, nyeri otot, nyeri kolik.
Kontra indikasi : Hipersensitif terhadap analgesik dan antireumatik. Hamil dan laktasi. Tekanan darah sintolik <100
mmHg. Bayi < 3 bulan atau bayi dengan BB < 5 kg. Pada bayi usia 3-11 bulan tidak boleh diberikan secara IV.
Efek samping : Diskrasia darah, reaksi anafilatik, serangan asma, reaksi hipersensitif pada kulit.
Dosis :
 Tablet : Dewasa 1 tablet tiap 6-8 jam. Maksimal 4 tablet per hari.
 Ampul : Dewasa & remaja > 15 tahun : 2-5 ml IM/IV 1x sehari. Dapat ditingkatkan hingga maksimal 10 ml/hari.
Sediaan :
 Tablet/kaplet 500 mg : Antalgin Corsa, Antrain, Cornalgin, Lexagin, Novalgin, Panstop, Pronalgin, Scanalgin
 Sirup 250 ml/5 ml : Norages, Novalgin
 Tetes 250 mg/ml : Norages
 Ampul 1 g/2 ml : Antrain, Norages, Novalgin, Pragesol, Santagesik

BEST FOR You 10

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Lanjutan..

c. Salisilat
Asam asetil salisilat yang lebih dikenal sebagai asetosal atau aspirin adalah analgesik antipiretik dan anti-
inflamasi yang luas digunakan dan digolongkan dalam obat bebas. Selain sebagai prototip, obat ini merupakan
standar dalam menilai efek obat sejenis.

Farmakokinetik/farmakodinamik
Pada pemberian oral, sebagian salisilat diabsorpsi dengan cepat dalam bentuk utuh di lambung, tetapi sebagian besar
di usus halus bagian atas. Kadar tertinggi dicapai kira-kira 2 jam setelah pemberian. Kecepatan absorpsinya
tergantung dari kecepatan disintegrasi dan disolusi tablet, pH permukaan mukosa dan waktu pengosongan lambung.
Setelah diabsorpsi, salisilat segera menyebar ke seluruh jaringan tubuh dan cairan transelular sehingga ditemukan
dalam cairan synovial, cairan spinal, cairan peritoneal, liur, dan air susu. Obat ini mudah menembus sawar darah otak
dan sawar uri. Kira-kira 80% sampai 90% salisilat plasma terikat pada albumin. Aspirin diserap dalam bentuk utuh,
dihidrolisis menjadi asam salisilat terutama dalam hati, sehingga hanya kira-kira 30 menit terdapat dalam plasma.
Biotransformasi salisilat terjadi di banyak jaringan, tetap terutama di mikrosom dan mitokondria hati. Salisilat
diekskresi dalam bentuk metabolitnya terutama melalui ginjal, sebagian kecil melalui keringat dan empedu.

BEST FOR You 11

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Lanjutan..

Aspirin
Indikasi : Nyeri ringan sampai sedang, demam, arthritis rheumatoid
Kontra Indikasi : Anak & remaja < 16 tahun, ibu menyusui, riwayat/sedang menderita tukak saluran cerna. arthritis
gout. hemofilia, hipersensitivitas.
Efek samping : Gangguan saluran cerna (iritasi saluran cerna), gangguan pendengaran, vertigo, reaksi
hipersensitivitas, trombositopenia.
Dosis : Dewasa: 325-650 mg/kali diberikan peroral setiap 4-6 jam.
Sediaan :
 Tablet 100 mg : Aptor, Aspilet, Aspitrom, Astika, Cardioaspirin, Farmasal.
 Tablet 80 mg : Ascardia, Miniaspi 80, Thrombo Aspilets
 Tablet 160mg : Ascardia
 Tablet 500 mg : Aspirin Bayer

BEST FOR You 12

O R G A N I C S C O M PA N Y
Thank you

BEST FOR You 13

O R G A N I C S C O M PA N Y
DAFTAR PUSTAKA

El-Radhi, A. Sahib,James Carroll, dan Nigel Klein. 2009. Clinical Manual of

Fever in Children. Georgia: Springer
Team Medical Mini Notes. 2019. Basic Pharmacology & Drugs Notes.
Makassar : MMN Publishing
Zein, Umar. 2012. Buku Saku Deman. Medan : USU Pres

BEST FOR You 14

O R G A N I C S C O M PA N Y