Co-Ass : Pembimbing :
Afryani Syamsir
Alfisanatin dr. Tommy Numberi Sp. BS
Meiriyani Lembang dr. Rinna Numberi
Rahmawati
Stephanus Ombo
Sylvani da Costa
Summary
Pasien Total
Rawat inap Kelas 1
RBW 1
RBP 4
IGD
Konsul 2
Operasi 1
Meninggal 1
1.
RBW 1 pasien
2.
3.
RBP
No Identitas Diagnosa ICD 10 Tindakan ICD 9
2. Tn. Daud
• 88.9
• Kista Fossa posterior • D27.9 - Konservatif • Z51
Sarewo/27 • Post VP Shunt • Z98.52 - Pro Craniotomy
th/452208/KPS Suboccipital (hari senin
Tgl : 01-02-2021)
• S06
3. Tn. Eddy
• CKB susp EDH • S06 • S09.7
Manupapami/ • Multiple trauma • S09.7 - Konservatif • O.20
27 • Vulnus excoriasi • O.20
thn/477078
Rawat inap Kelas 1 Pasien
Diagnosis
Clinical Diagnosis : Contusio Serebri
Topical Diagnosis : Lobus frontal
Etiologi Diagnosis : Trauma
Radiologi -- CT – Scan
RBP
1. Tn. Ishak Flassy/17 thn/ 474545/KPS
Os rujukan dari RSUD Abepura dengan obs. CKB, otorea, rinorea, susp.
Fraktur basis cranii, intoksikasi alkohol. Post KLL dan dikeroyok orang.
Keluar darah dari telinga dan hidung (+), os tidak ingat kejadian, pingsan
(-), kejang (-), mual (-), muntah (-)
GCS: E4VxM6