ANATOMI FISIOLOGI SISTEM

MUSKULOSKELETAL

SISTEM SKELETAL

Arief Bachtiar, S.Kep., Ns

 Tujuan Pembelajaran

 Menyebutkan tulang-tulang utama tubuh

 Menjelaskan struktur dan fungsi sistem
tulang
 Menjelaskan perkembangan tulang
 menjelaskan 3 macam sendi dan contohnya
 Menggambarkan gangguan umum sistem
muskuloskeletal
 Pendahuluan

 Tubuh orang dewasa terdiri dari kira-kira 206

tulang yang terorganisir dalam kerangka internal
disebut SKELETON
 Kerangka manusia disebut ENDOSKELETON
karena merupakan struktur internal
 Berbagai ukuran dan bentuk tulang mencerminkan
peran yang berbeda dalam tubuh
 Kerangka

 Untuk menyangga bentuk dan formasi,

kehidupan sesuatu butuh support
 Pada organisme sel tunggal, support
dilakukan oleh membran sel, sementara pada
binatang bersel banyak dilakukan oleh
Kerangka (Skeleton)
 Kerangka

 Ada dua macam skeleton

 Eksoskeleton : Rangka luar
 Endoskeleton : Rangka dalam
 Kerangka manusia tdd jaringan ikat khusus
yg disebut tulang
 Tulang bersama dengan rawan, tendon dan
ligamen membentuk sistem rangka
 Fungsi Sistem Rangka

 Menyediakan rangka yang

mendukung tubuh
 Melindungi organ internal dari
mekanisme trauma
 Berisi dan melindungi sumsum
tulang (hematopoesis)
 Tempat penyimpanan garam
organik (Calsium)
 Struktur Tulang
 Tulang tdd osteosit, jaringan hidup, Serat-serat (Kolagen)
yang didukung oleh matrik (deposit) garam-garam kalsium
 Garam-garam kalsium memberikan kekuatan tulang dan
fungsi perlindungan
 Fungsi osteosit adalah meregulasi jumlah kalsium yang
disimpan atau dibuang dari matrik tulang
 Tiap tulang dikelilingi oleh membran keras yang disebut
periosteum, yaitu membran jaringan konektif yang memiliki
serat kolagen tergabung dengannya tendon & ligamen yg
menempel pd ttlg
Struktur Tulang
 Struktur Tulang

 Periosteum berisi jaringan pembuluh darah yang

mensuplai oksigen, syaraf-syaraf dan nutrisi ke tulang
 Permukaan sendi dilapisi oleh rawan sendi yang
memberikan permukaan halus untuk pergerakan
 Dibawah periosteum terdapat Tulang kompak, yang
kepadatan dan teksturnya sama dengan gading
 Lapisan tebal dari tulang kompak memungkinkan
tulang panjang mampu menahan tekanan yg diterima
akibat tubrukan benda padat
 Struktur Tulang

 Tulang kompak tersusun oleh lamella yaitu tabung

kristal mineral dan serat protein
 Di pusat tabung terdapat Saluran haversian, saluran
yang berisi pembuluh darah dan syaraf
 Pemb. Darah berjalan sepanjang saluran haversian
yang saling terhubung membentuk jaringan yg
membawa makanan menuju sel tulang hidup
 Struktur Tulang

 Tulang spon adalah jenis jaringan tulang

yang kedua, lapisan dalam dari tulang
kompak
 Tulang spon cukup kuat, tidak lunak meski
berongga
 Terletak dekat ujung tulang (epifise)
Struktur Tulang
Struktur Tulang
Klasifikasi Tulang
 Klasifikasi Tulang

 Tulang Panjang :
 Tulang lengan, tangan, tungkai dan kaki selain
tulang pergelangan tangan dan kaki
 Tangkai tulang panjang disebut diafisis,
ujungnya disebut epifisis
 Tulang pendek :
 Tulang pergelangantangan dan kaki
 Klasifikasi Tulang

 Tulang pipih :
 Tulang iga, tulang bahu, tulang panggul, tulang
kranial
 Tulang tdk beraturan :
 Tulang vertebra, tulang wajah
Pertumbuhan Tulang

 Intra
Intra membranous
membranous
bones forming
bones forming
 Pembentukantulang
Pembentukan tulang
daritulang
dari tulangrawan
rawan
utamanyapada
utamanya padatulang
tulang
kranial
kranial
 Endochondral
Endochondral bones
bones
forming
forming
 Pertumbuhan Tulang

Pertumbuhan tulang panjang terletak pada epifisis (lempeng

epifiseal/lempeng pertumbuhan)
Pertumbuhan Tulang

 Pada usia 16 – 25
tahun lempeng
epifiseal menutup
sehingga pertumbuhan
berhenti.
Organisasi Tulang

 Terdapat 206 tulang yang

membentuk rangka
manusia
 Dibagi menjadi 2 bagian :
 THE AXIAL SKELETON
 THE APPENDICULAR
SKELETON
 THE AXIAL SKELETON
 Terdiri dari tulang tengkorak, tulang rusuk dan tulang
belakang
 Tengkorak tdd : 8 tulang kranial dan 13 tulang wajah, total
21
 Telinga tdd : 6 tulang, ditenggorokan 1 tulang hyoid, total 7
 Tulang belakang tdd : 7 servikal, 12 torakal, 5 lumbal, dan 5
vertebrae bersatu menjadi 1 sakral, dserta 4 –5 bersatu
menjadi 1 tulang kogsigius
 Tulang rusuk tdd : 12 Pasang atau 24 tulang dan 1 sternum
 THE APPENDICULAR SKELETON

 Lingkar dada tdd : 4 tulang, anggota gerak

bagian atas 60 tulang. Total 64
 Tulang tangan dan pergelangan : 54
 Lingkar panggul tdd : 2 tulang, anggota
gerak bagian bawah 60 tulang. Total 62
 Tulang kaki dan pergelangan : 54
 Fraktur dan Perbaikannya

 Fraktur adalah tulang yang mengalami retak

atau patah
 Klasiskasi Fraktur :
 Simple (closed) : Bagian yang patah masih
dalam posisi anatomi normal. Kerusakan
jaringan sekitar sedikit
 Compound (Opened) : Ujung patahan bergeser,
menusuk kulit, kerusakan luas disekitar pemb.
Darah, saraf dan otot
 Fraktur dan Perbaikannya

 Greenstick : Tulang patah secara longitudinal.

Biasa pada anak kecil
 Comminuted : dua atau lebih titik patah
menyebabkan beberapa fragmen tulang
 Impacted : Ujung tulang yang patah terdorong ke
tulang lainnya
 Spontan (patologi) : Tulang patah tanpa trauma
yang nyata. Biasanya disertai gangguan tulang
(Osteoporosis)
 Proses Perbaikan
 Tulang yang patah harus diperbaiki agar dapat
berfungsi normal kembali
 Fragmen tulang yang mati dibersihkan osteoklas,
melarutkan dan mereabsorbsi kembali garam-garam
kalsium dari matrik tulang, pembentukan tulang baru
 Osteoblast terdapat pada lapisan dalam dari
periosteum, diaktivasi jika tulang mengalami
kerusakan. Matrik tulang yang dihasilkan osteoklas
berfungsi untuk menyambung kembali ujung tulang
yang patah
 Proses Perbaikan

 Oleh karena banyak mengandung pembuluh

darah, penyambungan terjadi sangat cepat.
Fraktur sederhana dapat menyambung dalam
waktu 6 minggu
 Faktor-faktor lain yang mempengaruhi
penyambungan tulang al : Usia, KU, Nutrisi
(diet rendah kalsium, fosfor, vit. D, protein)
 Proses
Perbaikan
 Persendian

 Adalah tempat pertemuan dua tulang yang

memungkinkan tulang bergerak tanpa
merusak satu sama lain
 Klasifikasi :
 SYNARTHROSIS : Sendi yang tidak dapat
digerakkan contoh : suture tulang tengkorak
 AMPHIARTHROSIS : Sendi yang
memungkinkan terjadinya sedikit pergerakan
contoh : Tulang vertebrae
 DIARTHROSIS : sendi yang dapat digerakkan
dengan bebas
 Persendihan

 Pada sendi yang dapat

bergerak bebas, dilapisi
oleh rawan sendi,
dibungkus kapsul
sehingga pergerakan
mudah dilakukan
 Persendihan yg
bergerak bebas

 Sendi Peluru (Ball and socket)

 Sendi Engsel (hinge)
 Sendi Putar (Pivot)
 Sendi Luncur (Gliding)
 Sendi Pelana (Saddle)