Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Anemia Penyakit Kronis

    Diunggah oleh

    Ricky Saunders
    26 tayangan15 halaman
    Dokumen tersebut membahas tentang etiologi, patofisiologi, dan penanganan anemia pada penyakit kronis. Anemia sering terjadi akibat inflamasi kronis dari kondisi seperti infeksi, kanker, penyakit autoimun, dan graft-versus-host disease yang mengganggu eritropoiesis dan meningkatkan penyerapan besi oleh hati dan sumsum tulang. Hepcidin yang dilepaskan selama inflamasi dapat menghambat transportasi besi. Ge

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut membahas tentang etiologi, patofisiologi, dan penanganan anemia pada penyakit kronis. Anemia sering terjadi akibat inflamasi kronis dari kondisi seperti infeksi, kanker, penyakit autoimun, dan graft-versus-host disease yang mengganggu eritropoiesis dan meningkatkan penyerapan besi oleh hati dan sumsum tulang. Hepcidin yang dilepaskan selama inflamasi dapat menghambat transportasi besi. Ge

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    26 tayangan15 halaman

    Anemia Penyakit Kronis

    Diunggah oleh

    Ricky Saunders
    Dokumen tersebut membahas tentang etiologi, patofisiologi, dan penanganan anemia pada penyakit kronis. Anemia sering terjadi akibat inflamasi kronis dari kondisi seperti infeksi, kanker, penyakit autoimun, dan graft-versus-host disease yang mengganggu eritropoiesis dan meningkatkan penyerapan besi oleh hati dan sumsum tulang. Hepcidin yang dilepaskan selama inflamasi dapat menghambat transportasi besi. Ge

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 15

    ANEMIA PENYAKIT

    KRONIS
    Oleh :

    dr. Ricky Saunders

    Pembimbing :

    dr. Ketut Ariawati, Sp.A(K)

    dr. AANKP Widnyana, Sp.A (K)

    PPDS-1 Ilmu Kesehatan Anak

    FK UNUD / RSUP Sanglah


    ETIOLOGI
    ANEMIA PENYAKIT KRONIS

    Infeksi, keganasan,
    Anemia akibat
    autoimun, graft-
    inflamasi
    versus-host-disease
    ANEMIA PENYAKIT KRONIS

    Artritis
    rheumatoid SLE : 37.1%
    jevenil : 40.8%

    Gagal ginjal
    kronis : 26%
    ANEMIA PENYAKIT KRONIS

    Sistem
    sitokin retikuloend anemia
    otelial
    PATOFISIOLOGI

    Masa hidup
    Gangguan
    eritrosit
    eritropoiesis
    memendek

    Peningkatan Hepcidin
    uptake besi di menghambat
    RES transport besi
    GANGGUAN ERITROPOIESIS

    • Downregulation gen SLC4a1 pada

    IL-6
    precursor erythroid akhir
    • Sintesis hemoglobin terhambat

    • Apoptosis erythroid burst-forming &

    IFN-γ
    colony forming units
    • ↓ kuantitas dan aktivitas eritropoietin
    GANGGUAN ERITROPOIESIS

    • Sitokin,
    lipopolisakarida
    blunted bakteri, IFN-γ
    erythropoietin • Pembentukan Nitric
    response oxide dan oksigen
    radikal bebas
    MASA HIDUP ERITROSIT
    MEMENDEK

    Kemampuan
    makrofag
    ↑ sitokin (IL-1)
    menghancurkan
    eritrosit
    HEPCIDIN

    Sitokin (IL-6) Pelepasan hepcidin Degradasi ferroportin

    ↓ export besi dari


    Defisiensi besi enterosit, hepatosit,
    Anemia
    fungsional dan makrofag
    sumsum tulang
    INFLAMASI KRONIS
    (INTERFERON Γ,
    LIPOPOLISAKARIDA, TNFΑ)

    ↑ uptake
    ↓ ekspresi ↑ regulasi Fagositosis
    besi,
    ferroportin DMT-1 besi (IL-10)
    retensi besi
    LABORATORIUM

    normokromik Absolut reticulocyte


    Hb : 6-9 g/dL normositer, sebagian count normal atau
    hipokromik mikrositer rendah

    Serum iron rendah,


    leukositosis transferin rendah
    hingga normal
    ANEMIA PENYAKIT KRONIS VS
    ANEMIA DEFISIENSI BESI

    Anemia Anemia
    defisiensi besi Penyakit Kronis

    Ferritin↓ Ferritin↑

    ↓ transferin
    transferin↑
    Normal /
    TERAPI

    Obati penyakit dasar

    Erythropoietin stimulating agent

    Transfusi
    TERIMA KASIH

    Anda mungkin juga menyukai