TANDA BAHAYA

KEHAMILAN MUDA
Oleh : Cik Angkut SST.MKes
• PENDAHULUAN
• Setiap kondisi ibu hamil berbeda ,oleh karena itu penting nya bagi bidan dan ibu
perlu mengetahui tanda dan bahaya pada kehamilan .sehingga deteksi dini dapat
dilakukan dengan tepat
• Penanganan juga menjadi lebih cepat dan tepat
• Dapat mengurangi keterlamabatan dan penangnan kegawat daruratan
• Dapat mencegah angka kesakitan dan kematian ibu hamil ,bersalin dan nifas
,serta kematian bayi
• ABORTUS
• Keluarnya hasil konsepsi dari cavum uteri sebelum usia
kehamilan 20 mggu
• Pembagian nya :
• -Abortus imminens perdarahan pada kehamilan muda,hasil
hcg masih positip,masih dapat di pertahankan dengn bedrus
total ,dan terapi hormonal ,dan anti spasmodic.
• Abortus insipientperdarahan pada kehamilan muda disertai
membuka nya osteoum uteri,teraba selaput ketuban
• Abortus inkomplitperdarahan pada kehamilan muda disertai
pengeluaran janin,tanpa pengeluaran selaput plasenta
• Abortus kompletusperdarahan pervaginam disertai
pengeluran seluruh hasil konsepsi
• KEHAMILAN MOLLA HIDATIDOSA
• Disebut kehamilan anggur ,adanya jonjot korion yg tumbuh
ganda berupa gelembung2 kecil yg mengandung banyak cairan.
• Gejala:
• Anamnesisterdapat gejala hamil muda,mual muntah yg
berlebihan,terdapat perdrahan sedikit/banyak ,pembesaran
uterus tdk sesuai dengan usia kehamilan,keluar jaringan molla
dari vagina
• Pemeriksaan palpasi abdomenuterus membesar tidak sesuai
dengan usia kehamilan,tidak teraba bagian2 janin,tidak
terdengar djj
• Pada tes urine HCG hasil nya meninggi
• Pada rontgent abdomen tidak terlihat rangka janin,pada usg
tidak terlihat gamabaran ada nya janin
• Terdapat gambaran badai salju pada usg,ciri khas kehamilan
molla
• KET
• Kehamilan yang terjadi bukan di endometrium uterus,tetapi pada tuba
,biasanya terjadi gangguan bila kehamilan bertambah besar >10 mgg
• Gejala:
• Ada riwayat amenorhae
• Disertai gejala hamil muda,mual,muntah,pusing
• adanya perdarahan pervaginam sedikit,bercak
• Adanya tanda akut nyeri pada abdomen:
• -Nyeri tekan yang hebat
• -Muntah gelisah
• -TTV ,nadi kecil tensi rendah..gejala2 shock
• -Nyeri bahu karena adanya rangsangan kediapragmah.
• -HB rendah
• Pada pemeriksaan palpasi dan perkusi terdapat tanda-tanda perdrahan intra
abdumenalis
• Pada pemeriksaan dalam:
• -adanya nyeri goyang postio,yaitu nyeri hebat yang dirasakan ibu ketika
portio digoyangkan atau digeser
• Adanya nyeri cavum douglas ketika di tekan
• Teraba massa retrouterin (masa pelpik)
• Cara lain yang dapat dilakukan untuk mendignosa KET dengan
pemeriksaan dignosti laporascopi dan USG
• HYPEREMISIS GRAVIDARUM
• Adalah mual muntah berlebihan sehingga menimbulkan gangguan aktifitas sehari-hari dan
dapat membahayakan janin
• Pembagian hiperemisis:
• Tk I :
• Mual muntah terus menerus sehingga mempengaruhi keadaan umum dan terjadi dehidrasi
• -Tensi menurun,nadi meningkat,suhu tubuh meningkat
• -nyeri epigastrium
• Tingkat II:
• -Dehidrasi bertamabahturgor kulit menurun,lidah kering,dan kotor,BB
menurun,mata cekung
• -Gangguan sirkulasi darahnadi cepat ,tensi
turun,oliguria,hemokonsentrasi,obstipasi
• -Gangguan metabolismterjadi metabolism anaerob dalam pemecahan
lemak yang menyebabkan adanya keton…di jumpai dalam urine dan adanya
napas berbau keton ,ganguan fungsi lever menyebabkan ikterik
• Tingkat III
• -Dehidrasi semakin berat
• -Mual muntah berhenti
• Terjadi perdarhan dari esophagus dan retina
• Gangguan fungsi lever ikterick
• -Penurunan kesadaran,somnolen sampai koma
• Gambaran Klinik:
• Ammneorae
• -Mual muntah berlebihan sampai mengganggu aktifitas
• Nyeri perut bagian bawah
• Nyeri perut yang tidak berhubungan dengan persalinan normal berbahaya
• Nyeri hebat,menetap dan tidak hilang dengan istirahat berbahaya mungkin
ada indikasi penyakit lain
• T E R I M A K A S I H