Interaksi Farmakodinamik

Interaksi Farmakodinamik
Interaksi yang menyebabkan efek dari satu obat diubah oleh kehadiran obat lain di
tempat kerjanya/ reseptornya.

Obat-obat bisa berkompetisi langsung terhadap reseptor (misalnya beta-2 agonis seperti
salbutamol dengan beta-antagonis seperti propanolol).

Interaksi ini dapat terjadi karena kompetisi dengan reseptor atau berkerja pada sistem
fisiologis yang sama.
Interaksi Obat - Reseptor

Reseptor adalah makromolekul khas dalam organisme, yang

merupakan tempat aktif biologi atau tempat obat terikat.

Persyaratan untuk interaksi obat-reseptor adalah pembentukan

kompleks obat-reseptor. Apakah kompleks ini terbentuk dan seberapa
besar terbentuknya bergantung pada afinitas obat/daya ikat obat
terhadap reseptor.

OBAT + RESEPTOR  KOMPLEKS OBAT-RESEPTOR  EFEK

 Additive, Synergistic atau Summation Interaction

 Aditif
(efek obat A =1, efek obat B = 1, efek kombinasi keduanya = 2)

Contoh:
(+) Ibuprofen +acetaminophen -> ↑ Efek analgetik

 Efek aditif juga bisa terjadi antara efek utama dengan efek samping.
Misalnya: Kombinasi antiparkinson (antikolinergik) dengan butirofenon (efek
sampingnya antikolinergik)  toksisitas antikolinergik.
 Additive, Synergistic atau Summation Interaction

 Potensiasi
(efek obat A = 0, efek obat B = 1, efek kombinasi meningkatkan efek salah
satu obat).

Contoh:
(+) AntiHistamine HI- Receptor + Alkohol -> ↑ Efek sampingnya
mengantuk.
 Additive, Synergistic atau Summation Interaction

 Sinergisme
(efek obat A = 1, efek obat B = 1, efek kombinasi A+B = 3)

Contoh:
(+) Aminoglycosida + Penisillin -> ↑ efektifitas terhadap bakteri gram (+)
 Antagonistic or Opposing interactions

 Terdapat beberapa pasangan obat dengan kegiatan yang saling bertentangan.

 Antagonisme
(efek obat A = 1, efek obat B = 1, efek kombinasi A+B = 0).
Opiat + Naloxone -> Antidotum
Kumarin + Vit K -> Antidotum
 Contoh interaksi antagonis
Obat yang dipengaruhi Obat yang berinteraksi Hasil Interaksi

Antikoagulan Vitamin K Efek antikoagulan

dihambat
Karbenoksolon Spironolakton Efek penyembuhan
tukak dihambat
Senyawa Glukokortikoid Efek hipoglikemi
hipoglikemia dihambat
Obat-obat hipnotik Kafein Efek hipnotik dihambat

Levodopa Antipsikotik Efek antiparkinson

dihambat
SEKIAN