SISTEM

KLASIFIKASI
PASIEN
Oleh Harmawati, S.Kep.,Ns.,M.Kep
KATEGORI KEPERAWATAN KLIEN
1. Self care
Klien memerlukan bantuan minimal dalam
melakukan tindakan keperawatan dan
pengobatan, klien melakukan aktivitas perawatan
diri sendiri secara mandiri. Biasanya
dibutuhkan waktu 1-2 dengan waktu rata rata
efektif 1,5 jam/24 jam
2. Minimal Care
Klien memerlukan bantuan sebagian dalam
tindakan keperawatan dan pengobatan tertentu,
misalnyapemberian obat intra vena dan mengatur
posisi, biasanya dibutuhkan waktu 3 – 4 jam
dengan waktu rata-rata efektif 5,5 jam/24 jam
KATEGORI KEPERAWATAN KLIEN

3. Intermediate Care
Klien biasanya membutuhkan waktu 5 -6
jam dengan waktu rata- rata efektif 5,5
jam/ 24 jam
4. Mothfied intensive care
Klien biasanya membutuhkan waktu 7 – 8
jam dengan waktu rata –rata efektif 7,5
jam/24 jam
5. Intensive care
Klien biasanya membutuhkan 10 – 14 jam
dengan waktu rata –rata efektif 12 jam /24 jam
DERAJAT KETERGANTUNGAN
MENURUT DONGLAS ( 1984 )
1. Perawatan Minimal
Perawatan ini memerlukan waktu 1 – 2
jam/24 jam. Kriteria klien pada klasifikasi ini
adalah klien masih dapat melakukan sendiri
kebersihan diri, mandi, dan ganti pakaian,
termasuk minum, mesekipun demikian perlu
diawasi ketika melakukan ambulasi atau
gerakan. Ciri ciri lain pada pasie ini adalah
observasi tanda vital dilakuna setiap hari shift,
pengobatan minimal, status psikologi stabil
dan persiapan prosedur memerlukan pengobatn
2. Perawatan Intermediate
Perawatan yang memerlukan waktu 3–4
jam/24 jam kriteria klien pada klasifikasi ini
adalah klien masih perlu bantuan dalam
memenuhi kebersihan diri, makan dan
minum,ambulasi serta perlunya observasi
tanda vital setiap 4 jam. Disamping itu klien
dalam klasifikasi ini memerlukan pengobatan
lebih dan sekali. Kateter foley atau asupan
haluarannya dicatat, dan klien dengan
pemasangan infus serta persiapan
pengobatan memerlukan prosedur
3. Perawatan maksimal atau total
Perawat ini memerlukan waktu 5-6
jam. Kriteria klien pada klasifikasi ini
klien harus dibantu tentang segala
sesuatunya. Posisi yang diatur,
observasi tanda vital setiap 2 jam,
makan memerlukan slang NGT,
menggunakan terapi
intravena,pemakaian alat suction
dan kadang pasien gelisah dan
disorintasi