Peningkatan Mutu

berdasarkan konsep PDCA

badan mutu pelayanan kesehatan

 PLAN
• Menentukan permasalahan mutu yang
akan diangkat
• Menilai/mengukur mutu tersebut
• Analisa penyebab permasalahan
• Menentukan tindakan perbaikan
 DO

Melakukan tindakan perbaikan

 CHECK
Periksa hasil kegiatan perbaikan

• Apakah tindakan perbaikan efektif /

berhasil? (Penilaian ulang)
• Apakah keuntungannya?
• Apakah kerugiannya?
• Kesimpulan
 ACTION
Membuat Keputusan sesuai hasil CHECK

• Menetapkan tindakan perbaikan sebagai

kegiatan standar
• Mengubah / modifikasi tindakan perbaikan
• Mencari solusi lain
• Mencari masalah mutu yang lain
 CONTOH 1. : PLAN
Menetapkan satu masalah mutu:

• Berhubungan dengan dimensi mutu:

KENYAMANAN

• Masalahnya : ruang tunggu tidak nyaman

bagi pasien
 Contoh PLAN

Mengukur / menilai mutu tersebut

• Metode : survey kepuasan konsumen

• Hasil : 80% pengunjung tidak puas

terhadap kenyamanan ruang tunggu
 Contoh PLAN
Analisa Penyebab
• Ruang tunggu terlalu • 28 orang
sempit

• Tempat duduk • 5 orang

banyak yang jebol

• Udara pengap dan • 17 orang

panas
 Contoh PLAN
Menentukan Tindakan Perbaikan

• Menambah ruang tunggu di teras

• Memasang kursi di teras
• Pasang kipas angin di dalam
• Mengganti kursi yang rusak
 Contoh CHECK
• Diukur lagi kepuasan karyawan mengenai
kenyamanan ruang tunggu

• Hasilnya 100 % puas

 Contoh: ACTION
• Selalu mengukur kepuasan pasien setiap
3 bulan

• Menyediakan kotak saran

• Kondisi ruang tunggu selalu dipantau

(termasuk kalayakan kursi)
 Contoh 2. : PLAN
Menetapkan masalah mutu:

• Dimensi mutu: Kecepatan pelayanan

• Masalah: Kecepatan pelayanan di UGD

 Contoh PLAN
Mengukur / menilai

• Metode: Menggunakan SPM RS (standar

pelayanan minimal RS)
• Standar utk response time di UGD = 5
menit
• Hasil pengukuran: rata2 Response Time =
15 menit
 Contoh PLAN
Analisa Penyebab
• Petugas kurang trampil
• Tidak tersedia SOP / pedoman
penanganan di UGD
• Alat kurang lengkap
• Over load (petugas dan fasilitas kurang)
• Dll
 Contoh PLAN
Menentukan Tindakan Perbaikan

• Pelatihan petugas
• Menyusun SOP dan menerapkannya
• Menambah alat
• Menambah tenaga dan fasilitas
 Contoh CHECK
• Diukur lagi dengan SPM

• Hasilnya ……..
 Contoh: ACTION
• Selalu mengukur response time

• Kepatuhan SOP dipantau

• Pemeliharaan alat dilakukan

• Pelatihan rutin terutama untuk petugas

baru
 Contoh 3:
• Dimensi mutu: kompetensi tenaga
• Masalah:
• Plan:
• Do:
• Check:
• Action:
 DIMENSI MUTU

Kompetensi Teknis Akses pelayanan

Efektivitas Keterjangkauan biaya

Kecepatan pelayanan Keamanan

Hubungan antar manusia Kenyamanan

 TUGAS
membuat suatu PLAN:
1. Menetapkan satu masalah mutu:
–Berhubungan dengan dimensi mutu:…….
–Masalahnya : ……
2. Mengukur/menilai mutu tsb.
Metode? Hasil?
3. Analisa Penyebab

4. Menentukan tindakan perbaikan