Anatomi

• Kompartemen I: tendon abductor pollicis

longus dan tendon ekstensor pollicis brevis
pollicis brevis
• Kompartmen II: tendon ekstensor carpi radialis
brevis, tendon ekstensor carpi radialis longus
• Kompartemen III: tendon ekstensor pollicis
longus
• Kompartemen IV: tendon ekstensor digitorum
communis, tendon ektensor indicis
• Kompartemen V: tendon ekstensor digiti
minimi
• Kompartemen VI: tendon ekstensor carpi
ulnaris

• CHUNG, K. C. Essentials of Hand Surgery, JP Medical Limited. 2015.

• Howell ER. Conservative care of De Quervain;s tenosynovitis/tendinopathy in a warehouse worker and recreational cyclist: a case report. J Can Chiropr Assoc. 2012; 56(2):121-7/
 APL EPB
permukaan posterior
posterior os. radius dan
Origo os. ulna, os. radius dan membrane inerossea
membrane interossea
Insersi di dasar os. metacarpal di pangkal os. phalanx
proksimal
abduksi ibu jari dan ekstensi proximal
Gerakan ekstensi pada sendi
carpometacarpal. phalanx ibu jari.
saraf posterior saraf posterior
interosseous (C7,C8), interosseous (C7,C8),
Persarafan lanjutan dari cabang lanjutan dari cabang
profundus dari profundus dari
n.radialis n.radialis
arteri posterior arteri interossea
Perdarahan
interosseous posterior

• CHUNG, K. C. Essentials of Hand Surgery, JP Medical Limited. 2015

• Howell ER. Conservative care of De Quervain;s tenosynovitis/tendinopathy in a warehouse worker and recreational cyclist: a case report. J Can Chiropr Assoc. 2012; 56(2):121-7
 Etiologi
• Belum diketahui secara pasti
• Faktor yang dianggap menadi
penyebab:
―Overuse
―Trauma langsung
―Radang sendi

• Suryani A. Sindrom de Quervain: diagnosis dan tatalaksana. CDK-267. 2018:45(8):592-5.

 Faktor risiko
– Gerakan berulang yang tinggi – Menekan dengan dasar telapak
(≥4 jam) tangan
– High physical demand – Penggunaan perkakas tangan
– Memutar tangan yang (≥2 jam)
berulang atau menetap (≥2 – Penggunaan alat yang bergetar
jam) (≥2 jam)
– Menekuk pergelangan tangan – Penggunaan computer
(≥2 jam) – Paparan suhu yang dingin
– Memegang barang dengan – Aktivitas yang memerlukan
gerakan mencubit (≥2 jam) gerakan jari yang tepat (≥2 jam)

• Manac’H APL, Roquelaure Y, Ha C, Bodin J, Meyer G, Bigot F, et al. Risk factors for de Quervain’s disease in a French working population. Scandinavian Journal of Work, Environment & Health.
2011;37(5):394–401
 • Bersepeda • Mencuci pakaian (gerakan
• Menggunakan gunting memeras)
• Menjahit • Mengangkat barang.
• Penggunaan smartphone • Penggunaan growth
dan tablet yang berlebihan hormone

• Manac’H APL, Roquelaure Y, Ha C, Bodin J, Meyer G, Bigot F, et al. Risk factors for de Quervain’s disease in a French working population. Scandinavian Journal of Work, Environment & Health.
2011;37(5):394–401
• Baabdullah A, Bokhary D, Kabli Y, Saggaf O, Daiwli M, Hamdi A. the association between smartphone addiction and thumb/wrist pain. Medicine Journal. 2020.99(10);1-5.
• Benjamin HJ, Wngel SC, Chudzik D. Wrist Pain in Gymnasts: A Review of Common Overuse Wrist Pathology in the Gymnastics Athlete. Journal of The American College of Sports Medicine. 2017;
15(5): 322-8.
1. Diagnosis:
de Quervain’s Tenosynovitis
Diagnosis okupasi
Anamnesis
• Laki – laki, 23 tahun
• Nyeri progresif pergelangan tangan dan ibu jari
kanan sejak 2 bulan lalu
• Memberat sejak 2 hari lalu
• Nyeri melakukan semua pergerakan pergelangan
tangan.
• Pasien mengompres es dan mengkonsumsi
ibuprofen
• Nyeri membaik saat beristirahat dan kompres es.
• Keluhan yang sama 1 tahun yang lalu
• Alcohol (-), merokok (-), riwayat penyakit keluarga
(-).

Pemeriksaan penunjang:
tidak ada data
 Pemeriksaan fisik
• VAS : latihan 8, istirahat 2
• Inspeksi: postur endomorfik, pembengkakan
fusiformis pada radial styloid process
• Palpasi: nyeri tekan derajat 2 pada Anatomical  Kekuatan otot pergelangan tangan kanan melemah
Snuff Box, suhu sedikit meningkat, oedem
• Sensorik: Sensasi superfisial dan profunda
dalam batas normal.
 ROM: Terbatas pada fleksi dan deviasi radial
pergelangan tangan, abduksi, ekstensi ibu jari
tangan, ektensi jari-jari tangan
pada abductor policis longus, flexor policis longus,
opponens policis
 Tes provokasi: curved spine bilateral neural tension
tests dan tes provokasi untuk sendi siku hasilnya tidak
bermakna.
 2. Pajanan di Tempa Kerja
Fisik -

Kimia -

Biologi -

• hiperekstensi dari pergelangan tangan ≥ 45 o

Ergonomi
• deviasi radial dan gerakan menggenggam ≥ 4,5 kg pada
kedua pergelangan tangan
Psikososial -
 5 Faktor individu yang mempengaruhi diagnosis:
TIDAK ADA DATA

6. Pajanan diluar tempat kerja:

TIDAK ADA DATA