Anda di halaman 1dari 14

5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.

com

 
 
TAN GAN - PERGEL AN GAN 
 ANATOMI DAN BIOMEKANIK

Ronal Lufitos, SSt.FT

http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 1/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

 DASAR ILMIAH
 Wrist-Hand and Finger tersusun dlm
kesatuan fungsi kompleks, mrpk terminal
fungsi sbg organ komunikator, sensor
maupun motor dg ROM luas dan
bervariasi serta mudah cidera. 
 Terdiri atas 28 tulang, 30 sendi, 19 otot
intrinsich dan 20 extrinsich.

Dalam aktifitasbahu
dasar gerakan ditunjang stabilitas
dan siku . dan

http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 2/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

 PENGELOMPOKAN

Distal radioulnar joint 

 Radiocarpal joint


Intercarpal joint

 CarpoMetaCarpal joint


Proximal InterPalang
 joint

 Distal InterPalang
http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik  joint 3/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

 
DI STAL RADI OUL NAR JOI NT 
 Struktur sendi :
– Jenis sendi putar, dibentuk oleh
distal capitulum ulnae yang
convex dengan radius yg
concave. Sendi ini pada lengan
bawah diperkuat lig. interosseus
radioulnaris 

http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 4/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

 Arthrokinematic-osteokinematic
 Gerak pronasi dan supinasi
ROM 80 harder end feel dan
1000 elastic end feel.

Gerak arthrokinematic
translasi radius terhadap ulna
arah sama.
 MLPP pada posisi antara
pronasi dan supinasi,
 CPP posisi pronasi penuh.
 Capsular pattern : Pronasi
supinasi sama terbatas
http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 5/14
5/22/2018

RADIOCARPAL
Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

JOINT  

Struktur sendi
– Merupakan ovoid
:
 joint: os radius
concave menghadap
kedistal sedikit 150 
serong kepalmar
bersendi dengan
carpus berbentuk
convex.
– Os ulnae tidak
langsung bersendi
dengan carpus tetapi
melalui diskus 
http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 6/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

 Arthrokinematic-osteokinematic

Gerakan:
Deviation.Palmar-Dorsal Flexion Kecuali
dgn end feel elastic, serta Ulnar-Radial
Radial
deviasi harder end feel.
 Gerak arthrokinematic : traction ossa carpea
kearah distal searah axis os radii (serong 50 ),
translation selalu berlawanan arah, palmar flexion
translation ke dorsal dan saat dorsal flexion
translation ke palmar, saat ulnar deviation terjadi
translation ke radial dan sebaliknya saat radial
deviation translation ke ulnar
 MLPP posisi sedikit palmar flexion (50) dan ulnar
deviation (50).
 CPP posisi dorsal flexion penuh.
 Capsular pattern: Extension lebih terbatas dari
flexion 
http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 7/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

 
I NTERCARPAL JOI NT 

Struktur sendi
– Scapoideum, lunatum dan
triquetrum merupakan sendi datar
 yang dihubungkan dengan lig.
interosseum kurang kuat dan
merupakan deretan proximal dari
Mid carpal.
– Deretan distal terdiri atas
trapezium, trapezoideum,
capitatum dan hamatum yang
dihubungkan oleh lig. interosseum
secara kuat.

Antara kedua
membentuk
http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik deretan
sendi ini .
Mid carpal 8/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

 Arthrokinematic-osteokinematic
 Gerak fisiologis dalam klinis merupakan
gerak geser antar tulang intercarpalia. Pada
mid carpal ternyata memiliki ROM yang
besar, dimana pada saat gerak palmar-
0
dorsal flexion penuh terjadi gerak 30   dan
 MLPP posisi netral dan
 CPP posisi dorsal flexion
 Capsular pattern: nyeri akhir ROM 

http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 9/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

CARPOM ETA CARPAL JOI NT (CM C) I  


 Jenis sendi Saddle joint dari
trapeziometacarpal I
 Arthrokinematic dan osteokinematic
 Gerakan flex/ext= 45-50 /0/0 ;  

abd/add= 60-70 /0/30 .  

 Traction kedistal. Translation utk


flex/ext searah dg gerakannya, abd
berlawanan arah.
 MLPP pada posisi tengah dan CPP
pada posisi opposition.
 Capsular pattern: abd dan ext sama
terbatas 
http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 10/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

CM C I I  –  I I I  –  I V  –  V 


 
 Struktur sendi
– Sendi CMC II, III, dan IV
merupakan sendi datar, sedang
CMC V merupakan sendi saddle.
– Arthrokinematic dan
osteokinematic
– CMC III paling stabil dan CMC
V paling mobile yaitu flexion
100 , extension 100  denngan
beberapa derajat abduction
pronation, dimana dalam klinis
membentuk arcus.
http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 11/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

 MCP JOINT I  –  II  –  III  –  IV  –  V



Struktur sendi
 Sendi condylair caput metacarpal biconvex.
 Arthrokinematic dan osteokinematic
 Gerakan flex MCP I, II-V 500, 80-850 ext 00, 30-
350 dan abd-add posisi netral (00)sebesar
70 /0/30 , 20-30 /0/20-30 .
   

 Basis phalanx concave, traction ke distal sesuai


axis longit phalanx, translation searah gerak
palanx: flex translation kepalmar, saat extension
translation kedorsal.

MLPP posisi semi flexion
 CPP posisi extension penuh.
 Capsular pattern flex < ext 

http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 12/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

 
PI P DAN DI P 
 Struktur sendi
– Merupakan sendi hinge dimana ujung
proximal convex dan distal concave.

Arthrokinematic
osteokinematic : dan
– ROM flexion/extension bervariasi
(lihat anatomi terapan)

Traction selalu
dengan axis kearah distal
longitudinal searah
phalanx dan
translation searah dg gerakannya
– MLPP pada posisi semiflexion dan
 
CPP full extension
http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 13/14
5/22/2018 Wrist-HandBiomekanik-slidepdf.com

 DAFTAR PUSTAKA
 Frankle and Nordin, Biomechanic, Churchill
Livingstone, Eidinburgh, Ed. 4, 1998.
 Goodman, c.c. and Boissonault, W.G., Pathology,

implication
Saunders forPhiladelphia,
Co, the hpysical 1998.
therapist, WB
 Hall, SJ, Basic biomechanic, Mc Graw Hill,
Boston, 2003
 Kapanji, IA. Physiology of joint Vol I Upper
extremity, Churchill Livingstone, Eidinburgh,
1986.
 Rasch, PJ, Kinesiology, Lea and Febiger,
Philadelphia, 1998
http://slidepdf.com/reader/full/wrist-hand-biomekanik 14/14

Anda mungkin juga menyukai