Program kerja 2022

Program kerja kepala instalasi intensif dan perinatologi 2022

Surveillans dan evaluasi kematian neonatal

Monitoring dan evaluasi preventable death di PICU/HCU

Peningkatan kompetensi dan kualitas SDM

Perencanaan pengembangan kapasitas NICU/PICU/HCU

Pengetatan kriteria masuk HCU

Peningkatan/perbaikan implementasi sasaran keselamatan pasien

Peningkatan implementasi PPI

Peningkatan monitoring pemeliharaan alat

Peningkatan akurasi surveillans indikator mutu dan peningkatan capaian

 Pencapaian kinerja / mutu unit intensif
• Pencapaian kepala instalasi
• Mutu unit untuk perencanaan/ perbaikan
• Cakupan/ okupansi bed ICU
• Utilisasi ventilator ICU
• Rencana pengembangan unit intensif
• Database alat
• Umur alat
• Pemilihan perawatan alat/levelling
• Target kinerja unit
• Pemantauan mutu unit dasar
Indikator mutu unit intensif
Indikator area klinis

Indikator area manajemen

Indikator sasaran keselamatan pasien

 Bed occupancy rate (BOR) dan
utilisasi ventilator intensif 2022
Sub unit Kapasitas Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
(hingga 15
Juli)
NICU 5 85.80% 109,66% 83,23% 89.28 % 77.42% 92.67%
PICU 2 87.1% 56,90% 70.31% 35 % 87.09% 63.33%
HCU 5 76.77% 59,31% 74.83% 57.22% 89.78% 92.00%
ICU 1 51.61% 13,79% 29.03% 13% 22.5% 26.67%
Total 13 79.90% 74,80% 74,19% 75,90% 86.35% 82.82%
ventilator 11 72.81% 65% 42.19% 46.67% 69.32%
 Angka kematian pasien di unit intensif
2022
Juni
Sub unit Januari Februari Maret April Mei (hingga 25
Juni)
7 7 5 12 11 10
NICU
(12,28%) (8,14%) (7,94%) (13,95%) (25,00%) (18,87%)
MATERNAL 0 0 0 0 0 0
PICU 3 2 4 3 6 3
HCU 10 13 9 9 11 7
ICU 4 1 2 0 0 1
Total 24 23 20 24 22 20
%TOTAL 9.31% 9.57% 7.02% 8.11% 8.33% 7.66%

Persentase kematian NICU adalah jumlah kematian neonatus di NICU dibagi seluruh pasien NICU + perina pada bulan ybs
 Target kepala instalasi intensif 2022
1. Peningkatan pengetahuan dan praktik sasaran keselamatan pasien
- Aspek utama yang perlu ditingkatkan adalah komunikasi efektif
2. Peningkatan penerapan dan pencapaian indikator mutu unit terutama
ketepatan waktu visite dokter spesialis
1. Visite dokter spesialis adalah aspek terpenting dalam penentuan rencana,
pelaksanaan, dan evaluasi manajemen pasien
2. Koordinasi dengan Manajer Pelayanan Medis untuk evaluasi ketepatan waktu visite
dokter spesialis
3. Peningkatan penerapan manajemen pasien (pemeriksaan dan tatalaksana
farmakologis/non farmakologis) sesuai dengan PPK dan CP
Monitoring kondisi, tatalaksana, dan target terapi pasien dalam jangka pendek
maupun jangka panjang secara efektif untuk mempercepat waktu perawatan,
mengurangi penggunaan alat& obat, mengurangi morbiditas & mortalitas pasien, dan
meningkatkan prognosis pasien
 Target kepala instalasi intensif 2022 (2)
1. Peningkatan kompetensi SDM (Kains, kaper, dan pelaksana)
2. Monitoring kecukupan SDM intensif dan penjadwalan yang adil
3. Penerapan budaya kerja dan pelayanan pasien & keluarga yang
professional
4. Pemantauan penggunaan, pemeliharaan, dan
pengadaan/penambahan alat secara tepat dan efisien
5. Koordinasi dengan manajemen secara efektif
6. Koordinasi pelayanan pasien dengan unit lain secara kolaboratif
untuk pelayanan yang lebih efektif