Fraktur Clavicula

HAIVAN KUSUMAADJI,SP.B L/O/G/O

FRAKTUR
DEFINISI

• Fraktur adalah terputusnya kontinuitas

dari tulang, sering diikuti kerusakan
jaringan lunak, mengenai pembuluh
darah, otot dan persarafan.
FRAKTUR CLAVICULA
KLASIFIKASI FRAKTUR
CLAVICULA
Fraktur mid •Paling banyak ditemui
•Terjadi pada medial ligament korako-klavikula ( antara
klavikula medial dan 1/3 lateral)
(Fraktur 1/3 •Mekanisme trauma berupa trauma langsung atau tak
langsung ( dari lateral bahu)
tengah klavikula)

Fraktur lateral •type 1 : undisplaced jika ligament intak

klavikula •type 2 : displaced jika ligamen korako-klavikula rupture.
•type 3 : fraktur yang mengenai sendi
( Fraktur 1/3 akromioklavikularis.
lateral klavikula)

Fraktur medial •Insiden jarang, hanya 5% dari seluruh insiden fraktur

klavikula klavikula
•Mekanisme trauma dapat berupa trauma langsung dan
(Fraktur 1/3 trauma tak langsung pada bagian lateral bahu
•Jatuh dengan tangan terkadang dalam posisi abduksi
medial klavikula )
KLASIFIKASI FRAKTUR
CLAVICULA
FR. MID CLAVICULA
KLASIFIKASI FRAKTUR
CLAVICULA
FR. 1/3 LATERAL CLAVICULA
KLASIFIKASI FRAKTUR
CLAVICULA
FR. 1/3 MEDIAL CLAVICULA
DIAGNOSIS
ANAMNESIS

• Adanya riwayat trauma yang adekuat, biasanya jatuh dengan

posisi ekstremitas atas terentang, jatuh ke arah bahu,
atau trauma langsung pada clavicula
• Nyeri, terutama pada gerakan ekstremitas atas
• Pembengkakan
DIAGNOSIS
PEMERIKSAAN
FISIK

• Krepitasi
• Edema
• Deformitas
• Hematom
Penatalaksanaan
Penanganan awal
• Identifikasi keadaan yang mengancam jiwa 
evaluasi ABC
• Immobilisasi ekstremitas yang sakit dengan
sling

Penanganan umum
• Antibiotik intravena  fraktur terbuka
• Analgesik (NSAID)
• Diberikan imunisasi tetanus (bila diperlukan)
TATALAKSANA
FR. MID CLAVICULA

Imobilisasi fraktur midclavicular dengan Figure-of-Eight splint.

Splint ini dipasang setelah dilakukan close-reduction dengan
menarik bahu ke atas dan belakang. Keuntungan Figure-of-eight
adalah pasien masih dapat menggunakan kedua tangannya.
Penyembuhan dapat terjadi selama 2 minggu untuk bayi dan 4-6
minggu untuk orang dewasa. Imobilisasi harus tetap dilakukan
sampai hasil radiografi ulangan menunjukkan pembentukan kalus dan
penyembuhan di garis fraktur.
TATALAKSANA
FR. MID CLAVICULA + DISPLACE
TATALAKSANA
FR. MID CLAVICULA + DISPLACE
TATALAKSANA
FR. MID CLAVICULA + DISPLACE
TATALAKSANA
FR. MID CLAVICULA + UNDISPLACE
TATALAKSANA
FR. 1/3 LATERAL CLAVICULA

Tipe I (nondisplaced) dan tipe III ( articular surfaced involvement)

diterapi secara simtomatik dengan analgetik, dan sling. Mobilisasi
dini bahu sangat penting untuk mencegah artritis degeneratif.
Untuk tipe II (displaced)
biasanya membutuhkan pembedahan karena memiliki insiden
30% terjadi nonunion.
TATALAKSANA
FR. 1/3 LATERAL CLAVICULA
Penatalaksanaan
• Operatif
– Operasi dilakukan bila ada indikasi seperti fraktur
terbuka, adanya tekanan pembuluh darah,
nonunion, fraktur sepertiga lateral, penderita aktif.
Biasanya dengan memasang plate dan screw
Komplikasi
• Kompresi pada pleksus brachialis
• Malunion atau nonunion
• Post traumatic arthritis
• Pneumothorax
• Cedera pada arteri dan vena subclavia
• Cedera pada vena jugularis interna
• Cedera pada arteri axillaris
• Cedera intrathorax
Prognosis

Baik pada :
• Anak-anak
• Dewasa bila dapat dideteksi dini,
mendapat perawatan yang tepat dan
perawatan terhadap komplikasi
TERIMAKASIH
L/O/G/O