Persalinan Pasca

Salin
Oleh:
MEYSA PUTRI GENESSY (P17331173028)
 Perdarahan pasca-salin (PPS)
“Kehilangan darah dari saluran genitalia >500 ml setelah melahirkan
pervaginam atau >1000 ml setelah melahirkan secara seksio sesarea”
Perdarahan pasca-salin merupakan penyebab kematian maternal yang
penting meliputi hampir 1/4 dari seluruh kematian maternal di
seluruh dunia.

PPS

Minor
Mayor
(500-1000 ml)

Berat Sedang
(1000-2000 ml) (>2000)
Penyebab Terjadinya PPS
Tissue
Sisa plasenta atau
Trauma
bekuan darah yang
Trauma jalan lahir
menghalangi kontraksi
uterus yang adekuat

Tone
Trombin
Uterus tidak dapat
Gangguan pembekuan
berkontraksi dengan
darah
baik
 Macam-macam PPS
Primary Post Partum Haemorrhage
Perdarahan yang terjadi dalam 24 jam
pertama pasca-salin

Secondary Post Partum Haemorrhage

Perdarahan yang terjadi setelah
periode 24 jam tersebut
Tatalaksana Perdarahan Pasca
Persalinan
Ask for HELP
SEGERA minta pertolongan dan lakukan kolaborasi/rujuk

Asses (Vital parameter, blood loss) and

Resuscitate

Estabilish Aetology, Ensure Availability of Blood,

Ecbolics (Oxytocin, Ergometrin or Syntometrine bolus
IV/IM)
 MASSASE UTERUS
Lakukan bimanual interna bila kontraksi tetap lembek

Oxytocin infusion/prostaglandin -IV/ per

rectal/ IM/ intramyometrial

Shift to theatre – exclude retained products and

trauma/ bimanual compression

Tamponade balloon/ uterine packing

Tindakan ini berguna untuk menghentikan perdarahan dan juga
memberi kesempatan koreksi faktor pembekuan
Apply compression sutures – B-Lynch/
modified
(Pembedahan konservatif)

Systematic pelvic devascularization – uterine/

ovarian/ quadruple/ internal iliac
(Pembedahan konservatif)

Interventional radiologis, if appropriate, uterine

artery embolization
(Pembedahan konservatif)

Subtotal/ total abdominal hysterectomy

(non-konservatif)
TERIMAKASIH