PERUBAHAN FISIOLOGIS

MASA NIFAS
SISTEM ENDOKRIN DAN
SISTEM KARDIOVASKULER

1. Tika Siska Indah

2. Maria Cresensia Akwin Guino
3. Cintia Savitri Wulandari
 A. DEFENISI MASA
NIFAS
Periode pascapartum ialah masaenam minggu sejak bayi lahir sampaiorgan-organ reproduksi
kembali kekeadaan normal sebelum hamil.Periode in kadang-kadang disebutpuerperium atau
trimester ke empatkehamilan.
 B. PERUBAHAN SISTEM
ENDOKRIN

1.Hormon Plasenta
Selama periode pasca partum terjadiperubahan hormon yang besar. Pengeluaranplasenta.Hormon
plasenta menurun dengancepat setelah persalinan. Penurunan hormonHuman Plasenta
Lactogen(HPL), estrogendan progesteron serta plasental enzymeinsulinase membalik efek
diabetogenikkehamilan, sehingga kadar gula darahmenurun secara bermakna pada masa hifas.

2. Hormon Oksitosin
Oksitosin dikeluarkan oleh kelenjar bawah otakbagian belakang (posterior), bekerja terhadap
ototuterus dan jaringan payudara.selama tahap ketiga persalinan, oksitosin berperandalam pelepasan
plasenta dan mempertahankankontraksi, sehingga mencegah perdarahan.Pada wanita yang memilih
menyusui bayinya,isapan sang bayi merangsang keluarnya oksitosin lagidan ini membantu uterus
kembali ke bentuk normal,dan merangsang produksi ASI.
3. Hormon Prolaktin
Menurunnya kadar estrogen menimbulkanterangsangnya kelenjar pituitari bagianbelakang untuk mengeluarkan
prolaktin.Prolaktin darah mening kat dengan cepathormon ini berperan dalam pembesaranpayudara untuk merangsang
produksi susu.Pada wanita yang tidak menyusui bayinyatingkat sirkulasi prolaktin menurun dalam waktu2 minggu atau
14-21 hari setelah persalinan

4. Hipotalamik Pituitary Ovarium

Untuk wanita yang menyusui dan tidak menyusui akanmempengaruhi lamanya ia mendapat menstruasi?Sering kali
menstruasi pertama it bersifat anovulasiyang dikarenakan rendahnya kadar estrogen danprogesteron.Diantara wanita
laktasi sekitar 15% memperolehmenstruasi selama 6 minggu dan 45% setelah 12minggu. Diantara wanita yang tidak
laktasi 40%menstruasi setelah 6 minggu, 65% setelah 12 minggudan 90% setelah 24 minggu. Untuk wanita laktasi
80%menstruasi pertama anovulasi dan untuk wanita yangtidak laktasi 50% siklus pertama anovulasi.

5.Hormon Estrogen danProgesteron

Kadar estrogen menurun 10%dalam waktu sekitar 3 jampostpartum. Progesteron turunpada hari ketiga postpartum.
 C. Perubahan
Kardiovaskuler
Volume darah
Perubahan volume darah bergantung padabeberapa faktor, misalnya kehilangan darah
selamamelahirkan dan mobilisasi, serta pengeluaran cairanekstravaskular (edema
fisiologis).Kehilangan darah merupakan akibat penurunanvolume darah total yang cepat, tetapi
terbatas.Setelah itu terjadi perpindahan normal cairan tubuhyang menyebabkan volume darah
menurun denganlambat.
Setelah itu terjadi perpindahannormal cairan tubuh yangmenyebabkan volume darahmenurun
dengan lambat.Pada persalinan pervaginam,ibu kehilangan darah sekitar 300-400CC.
Tiga perubahan fisiologi pascapartum yangterjadi pada wanita
antara lain sebagaiberikut:
1. Hilangnya sirkulasi uteroplacenta yangmengurangi ukuran pembuluh
darah maternal10-15%.
2. Hilangnya fungi endokrin placenta yangmenghilangkan stimulus
vasodilatasi
3. Terjadinya mobilisasi air ekstravaskularyang di simpan selama wanita
hamil.
TERIMAKASIH