HIS NORMAL

• Selama kehamilan  kontraksi ringan Braxton Hicks

• Kehamilan > 30 minggu : kontraksi lebih sering
• Kehamilan > 36 minggu : kontraksi lebih meningkat lagi & lebih kuat.
• Awal kala I : tiap 10 menit sekali lama 20 – 40 detik.
• Selama kala I : meningkat 2 – 4 kali tiap 10 menit lama 60 – 90 detik
• Kala II : 4 – 5 kali dalam 10 menit lama 90 detik, disertai periode relaksasi

• Pemantauan Manual :
– Pantau his selama 10 menit, telapak tangan diletakkan di fundus untuk
mengetahui kekuatan & lama kontraksi.
– Pantau detak jantung janin (DJJ)  tanda2x hipoksia.
– Lakukan pencatatan dengan baik dan benar  gunakan PARTOGRAF
 HIS ADEKUAT

Kontraksi yang…
• lamanya 40 - 60 detik
• mencapai tekanan 50 - 60 mm Hg
• terjadi setiap 2 - 3 menit atau
• menghasilkan kemajuan persalinan yang
baik
 INDIKASI SEKSIO SESAREA
1. Janin besar
2. Contracted pelvic
3. Hiperekstensi kepala
4. Tidak ada tanda-tanda persalinan pada kehamilan dengan
komplikasi (preeklampsia, ketuban pecah dini, dll)
5. Disfungsi uterus
6. Presentasi kaki
7. Riwayat obstetri buruk
8. Permintaan sterilisasi
9. Pertumbuhan janin terhambat (severe IUGR)
 Kesimpulan
• Distosia disebabkan 3 faktor (3P):
– Power
– Passenger
– Passage
• Kenali faktor risiko,deteksi dini, dan
penatalaksanaan