TAHAPAN KEPATUHAN DALAM KONSELING KEPATUHAN MINUM OBAT Tujuan dari Tahapan ART
Melakukan penilaian awal pasien
Mengindentifikasi hambatan potensial dalam menjalankan Kepatuhan minum obat Menfasilitasi pasien untuk dapat melalui tahapan- tahapan pra ART dan pendampingan selama ART sepanjang yang dibutuhkan pasien Tahap Pertama Pengkajian di catatan medis untuk melihat apa saja tindakan yang telah diberikan dan melihat rencana dokter untuk memberikan ARV
Melakukan pengkajian singkat dan cepat untuk kondisi
mental, personality dan kemungkinan pasien masih menggunakan Napza
Mengkaji pengertian dan persepsi pasien tentang penyakit
Tahap Pertama Mengkaji persepsi keluarga tentang kondisi yang diderita oleh pasien.
Menyakinkan pasien untuk aspek konfidensialitas tidak akan
keluar dari sistem pelayanan kesehatan Tahap ke dua Pengkajian lebih dalam tentang persepsi pasien mengenai HIV, penularan dan cara pencegahan untuk tidak menularkan kepada orang lain Menjelaskan rencana pemberian ARV yang telah ditetapkan oleh dokter baik untuk terapi atau profilaksis Menjelaskan semua aspek yang berhubungan dengan ARV (regimen,dosis,efek samping, akses dll) Tahap ke dua Analisa aspek sosial lain yang dapat menghambat kepatuhan minum obat dan solusinya jika memungkinkan
Memberikan informasi mengenai Hepatitis B, C bila
pasien menderita ko-infeksi hepatitis B atau C Tahap ke tiga
Pengulang apa yang sudah didapat pada pertemuan
pertama dan kedua Memberikan kesempatan untuk bertanya sehubungan dengan penyakit dan rencana pengobatan Informasi dasar mengenai kewaspadaan standard dapat diajarkan pada pertemuan ini untuk mengurangi ketakutan dari keluarga pasien untuk tertular HIV. Tahap ke tiga
Petugas pada pertemuan ketiga ini, jika pada pertemuan
pertama dan kedua berhasil menggali informasi, mendapatkan kepercayaan, pasien mau terbuka akan bisa menentukan apakah pasien akan direkomendasikan untuk mendapatkan ARV atau tidak Tahap ke empat
Pada pertemuan terakhir, petugas kembali menjelaskan
ulang seluruh rencana pemberian ARV, efek samping, cara minum obat dan evaluasi terakhir Petugas harus mengambil keputusan apakah pasien memenuhi syarat non medis untuk ARV. Jika syarat terpenuhi, petugas melaporkan secara verbal dan tertulis kepada dokter ART dapat dimulai Tahap ke empat
Jika syarat tidak terpenuhi, petugas memberi informasi
secara rinci penyebabnya Petugas merupakan team dalam Program Adherence ART Kegiatan penugasan Role playing ( bermain peran ) Menerapkan Sikap petugas dalam konseling Kepatuhan Minum Obat meliputi: Tata nilai, Mikro konseling, dan Pemecahan masalah dengan menggunakan 5 kasus yang disediakan
Gunakan form : 1. Form penapisan pra ART
2. Instrument Mini mental Status 3. Hambatan ART 4. Persetujuan ART
Pengambilan keputusan dalam 4 langkah: Strategi dan langkah operasional untuk pengambilan keputusan dan pilihan yang efektif dalam konteks yang tidak pasti