Laporan Pendahuluan Dan Asuhan Keperawatan

Pada Bayi Baru Lahir Di Puskesmas Cisoka

Oleh:
SITI KUSMIATI
NIM : 211030230103
 Menurut Donna L. Wong, (2015)  Bayi baru lahir
adalah bayi dari lahir sampai usia 4 minggu.
Lahirrnya biasanya dengan usia gestasi 38 – 42
minggu.
 Menurut (Depkes RI, 2016)  Bayi baru lahir
normal adalah bayi yang lahir dari kehamilan 37-
42 minggu dan berat badan lahir 2500-4000 gram.
 Mitayani (2010)  bayi baru lahir normal adalah
bayi yang baru lahir dengan usia kehamilan atau
masa gestasi yang dinyatakan cukup bulan (aterm)
yaitu 36-40 minggu.
Ciri – Ciri Bayi Baru Lahir Normal
Adapun ciri-ciri dari bayi baru lahir normal menurut Depkes RI (2016) yaitu:

1. Berat badan 2500 – 4000 gram

2. Panjang badan 48 – 52 Cm
3. Lingkar dada 30 – 38 cm
4. Lingkar Kepala 33 – 35 cm
5. Frekuensi jantung 120 – 160 x / menit
6. Pernafasan 40 –6 0 x /menit
7. Kulit kemerah – merahan dan licin karena jaringan subkutan cukup
8. Rambut lanugo tidak terlihat, rambut kepala biasanya telah sempurna
9. Kuku agak panjang dan lemas
10.Genetalia
a. Perempuan (Labia mayora sudah menutupi labia minora)
b. Laki – laki (Testis sudah turun, skrotum sudah ada)
11. Refleks hisap dan menelan sudah terbentuk dengan baik
12. Refleks morrow atau gerakan memeluk bila dikagetkan sudah baik
13. Refleks mengenggam sudah baik
14. Eliminasi baik mekonium akan keluar dalam 24 jam pertama. Mekonium berwarna hitam
kecoklatan.
 FORMAT PENGKAJIAN FISIK BAYI BARU LAHIR
PROGRAM PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS
Nama Mahasiswa : Siti Kusmiati, S.Kep
NIM : 211030230112
Pembimbing : Ns. Dhia Diana M.Kep
Hari/tanggal : Selasa, 16-11-2021
Ruangan : Kamar bayi
Tanggal pengkajian : 16-11-2021
 
Nama keluarga : By. Ny. S
Tanggal lahir/jam : 16-11-2021
Apgar score menit 1 :8
Apgar score menit 5 : 9
Berat badan lahir : 2850 gr
Berat badan sekarang : 2850 gr
Lingkar dada : 13
Lingkar kepala : 35
Panjang badan : 49 cm
Denyut jantung : Kuat dan teratur 140x/mnt
Suhu : 36,8 C
Pernapasan : 35 x/mnt
Bunyi pernapasan : vesikuler, ronkhi – wheezing – tidak terdengar ada suara nafas tambahan
KEPALA
Moulding : tidak terdapat moulding
Caput suksedum: tidak terdapat caput suksedum
Cephal hematom : Tidak terdapat cephal hematom
Ubun-ubun besar : ubun ubun besar berbentuk seperti layang layang
Ubun-ubun kecil: ubun ubun kecil berbentuk segitiga
Sutura : sutura normal
Mata : mata simetris, pupil mata bereaksi dengan baik, sklera putih dan tidak ikterus, dan
konjungtiva tidak anemis.
Telinga : Bentuk telinga simetris, struktur telinga lengkap dan tidak ada benjolan,
pendengaran baik, tidak ada serumen.
Mulut : Bibir kemerahan, bibir tidak sumbing, reflex menghisap baik dan palatum terbentuk
baik, mukosa baik, lidah berbentuk normal, gusi berwarna kemerahan serta tidak
terdapat gigi
Hidung : Bentuk simetris, tidak ada cuping hidung, terdapat septum nasal, nafas spontan
tampak bersih dan tidak ada kelainan.
Pergerakan leher : Pergerakan aktif, dapat bergerak ke kanan dan ke kiri, bentuk normal
daan tidak ada kelainan
Keadaan perut : perut lunak saat di palpasi, tidak ada pembesaran
TUNGKAI
Jari tangan : jari tangan kanan dan kiri lengkap masing masing jari tangan 5 kanan dan kiri, tidak terdapat selaput
kulit diantara jari jari
Jari kaki : jari kaki kanan dan kiri lengkap, masing masing jari kaki 5 kanan dan kiri, tidak terdapat selaput kulit
diantara jari jari
Pergerakan : pergerakan aktif
Nadi brachial : nadi brachialis teraba kuat
Tremor : tidak terdapat tremor
Rotasi paha : Rotasi paha baik
Garis telapak kaki : terdapat garis telapak kaki
Posisi kaki : posisi kaki kanan dan kiri sama panjangnya, tidak ada ves valgus dan ves valrus, kaki tidak berbentuk
letter O
PUNGGUNG
Fleksibilitas tulang punggung : fleksibilitas tulang punggung baik
Bentuk tulang punggung : bentuk tulang punggung normal
• Lubang anus : ada, meconium +
•  
• GENITALIA
• Pria
• Hipospadia : tidak terdapat hipospadia
• Epispadia : tidak terdapat epispadia
• Testis : testis ada kanan kiri dan sudah turun
• Wanita
• Keluaran :-
• Labia :-