Kasus Terintegrasi

Compounding-Dispensing
Kelas A

KASUS 1
TABLE OF CONTENTS

1.Kasus 1-Farmasetik
2.Kasus 1-Klinis
Telaah Administrasi
 No. Nama Obat Aspek Telaah Referensi
Komposisi Bentuk  Kekuatan Inkompatibilitas
sediaan
1 Domperidon Domperidon Tablet 10 mg - MIMS
2 Bic Natricus Natrium Tablet 500 mg - MIMS
Bikarbonat

3 Acitral Mg(OH)2, Tablet Mg(OH)2 200 - MIMS

Al(OH)2, mg

Telaah
Simetikon  Al(OH)3 200
mg
Simethicone 20
Farmasetik 4 Acpulsif Cisapride Tablet
mg
5mg - MIMS
5 Braxidin Chlordiazep Tablet Chlordiazepoxi - MIMS
oxide HCl, de HCl 5 mg
Clidinium Clidinium
bromide bromide 2.5 mg
Telaah Farmasetik
No. Nama Obat Aspek Telaah Referensi
Komposisi Bentuk  Kekuatan sediaan Inkompatibilitas

6 Sirup Episan Sucralfat Tablet 500mg/5 mL  (Minor) Sucralfat - MIMS

Lansoprazol,
menurunkan
absorbsi
Lansoprazol,
minum lansoprazol
30 menit sebelum
mengkonsumsi
sucralfat
7 Lapraz Lansoprazol Kapsul 30 mg   MIMS

8 KSR Kalium Tablet 600 mg - MIMS

Klorida
 Perhitungan Dosis

1. Domperidone = 30 mg/hari
1 tablet (10 mg/tab) x 15 tablet = 150 mg/5 = 30 mg perhari
2. Bic natric = 1-5 gram/hari, dilarutkan dalam air
1 tablet (500mg/tab) x 15 tablet = 7.500 mg/5 =1.500 mg perhari
3. Acitral = 2-4 tablet, setiap 4-6, sehari tidak lebih dari 12 tablet
1 tablet (MgOH2 200mg) x 15 tablet = 3000 mg/5 = 600 mg perhari
1 tablet (AlOH3 200 mg) x 15 tablet = 3000 mg/5 = 600 mg perhari
1 tablet (Simetikon 20 mg) x 15 tablet = 300/5 = 60 mg perhari 
4. Acpulsif = 20-40 mg/hari
1 tablet (Cisapride 5 mg) x 15 tablet = 75 mg/5 = 15 mg perhari
 Perhitungan Dosis

5. Braxidin = 1-2 kapsul setiap 6-8 jam sebelum makan

1 tablet (Chlordiazepoxide 5 mg) x 15 tablet = 75 mg/5 = 15 mg/hari
1 tablet (Clidinium Bromide 2,5 mg) x 15 tablet = 37,5/5 = 7,5 mg/hari
6. Sirup Episan = 4 gram sehari
1500 mg x 3 (@15 ml) = 4500 mg per hari
7. Lapraz = 30 mg/hari
2 x sehari = 60 mg perhari
8. KSR = 1-2 tablet, 2-3x sehari
1x 1 tablet sehari
 TINDAK LANJUT &
REKOMENDASI

01
Melengkapi alamat, usia, dan
berat badan pasien
02
Sirup episan memengaruhi
absorpsi lapraz, sehingga perlu
diberikan jeda saat
mengonsumsi
 No. Nama Obat Perhitungan Pengambilan/
Penimbangan
1a Domperidon 1 tab x 15 (10 15 tablet
mg/tab)
Perhitungan 1b Bic natric 1 tab x 15 (500 15 tablet
mg/tab)
Jumlah 1c Acitral 1 tab x 15 (420 15 tablet
Bahan/Obat mg/ tab)
1d Acpulsif 1 tab x 15 (5 mg) 15 tablet
1e Braxidin 1 tab x 15 (3 mg) 15 tablet
2 Sirup Episan 1 botol 1 botol
3 Lapraz 10 kapsul 10 kapsul
4 KSR 20 tablet 20 tablet
PROSEDUR
PENGERJAAN
01 02 03
Domperidon 15 tab, Digerus dari ukuran tab Ditambahkan acitral 15
acpulsif 15 tab, braxidin paling kecil dan tab dan gerus hingga
15 tab dihomogenkan homogen

04 05 06
Ditambahkan bic natric 15 Dimasukkan dalam 15 Dimasukkan dalam pot
tab dan gerus hingga kapsul secara merata salep dan diberi etiket
homogen putih
Cara Membagi Kapsul

01 02 03
Timbang Bagi Rata Kapsul
Timbang serbuk Sisa serbuk dibagi 2 Dimasukkan ke dalam
sesuai isi 1 kapsul sama rata kapsul masing-masing
yang diinginkan bagian serbuk
Jika jumlah racikan terlalu banyak:
Sehingga tidak memungkinkan dibuat dalam 1 kapsul
→ serbuk dibagi 2 sehingga total menjadi 30 kapsul
Aturan pakai: 3 x 2 kapsul
 PENYIAPAN OBAT
LAIN
Penyiapan
Obat

01 03
02
SIRUP KSR
EPISAN
Disiapkan 1 botol sirup LAPRAZ Disiapkan 20 tablet KSR,
episan, diberi etiket dimasukkan dalam plastik
Disiapkan 10 kapsul
klip obat, diberi etiket
lapraz, dimasukkan dalam
plastik klip obat, diberi
etiket
COPY RESEP
 Aspek telaah
No. Nama obat Referensi
Efek
Indikasi dosis KI IO
samping
1 Domperidone Antiemetik 10mg Hipersensitifita ↓ Mulut MIMS
(mual, 3 x sehari s,Tumor bioavailabil kering,
muntah), hipofisis, itas Ataksia,
dispepsia prolaktinoma, dengan konstipasi
gangguan antasida 
jantung

Telaah 2 Bicarbonat
Natricus
Menurunka 500mg
n asam
lambung
Hipersensitifita
s,
hiponatremia,
- Haus, perut
kembung
Basic
Pharmacolo
gy & Drug
Klinis 3 Acitral Dispepsia,
hipokalsemia
1-2 tablet  Hipersensitifita - Sembelit
Notes
Basic
tukak s dan diare, Pharmacolo
lambung, gangguang gy & Drug
GERD absorpsi Notes
fosfat
4 Acpulsif Gastropare 5 mg Penyakit - Dehidrasi, Basic
(Cisapride) sis dan jantung, paru, sakit kepala Pharmacolo
reflux wanita hamil gy & Drug
esophagitis Notes
 Aspek telaah
No. Nama obat Referensi
Efek
Indikasi dosis KI IO
samping
5 Braxidin Tukak 3-4 Hipersensitifita - Mulut Basic
(Clidinium lambung tablet/hari s, Glaukoma, kering, Pharmacolo
Bromida + dan syok, hipertrofi ngantuk, gy & Drug
Chlordiazepo duodenum, prostat mata kabur, Notes
xide) hipersekres konstipasi
i dan
hipermotilit
as saluran

Telaah 6 Episan
cerna
Tukak 1000mg/ Penderita (minor) Konstipasi, drugs.com

Klinis lambung 10 mL PGK,  Lansopraz diare, mulut

ole  kering

7 Lapraz Tukak 30 mg Hipersensitif (minor) Diare, nyeri drugs.com

lambung terhadap Sucralfate perut, mual
Lansoprazole

8 KSR Pengobata 600 mg Penderita PGK, - Mual, drugs.com

n hiperkalemia Muntah,
hipokalemi diare, nyeri
a perut
No. Aspek Telaah Ya/Tidak (jelaskan)
Kapsul Episan Lapraz KSR
racikan
1 Ketepatan indikasi Ya Ya Ya Ya
2 Ketepatan dosis   Tidak.Dosis perhari Tidak, Ya. Dosis yang
yang dianjurkan seharusnya 15 dianjurkan adalah
adalah 4 gram, mg sehari 1-2 tablet sehari.
sedangkan dosis
perhari di resep
hanya 1,5 gram.

3 Ketepatan cara pemberian,   Tidak. Episan Ya. Lansoprazole Ya

waktu dan frekuensi seharusnya diberikan diberikan
4 kali sehari sebelum sebelum makan.
makan
4 Duplikasi Iya, karena pasien diberikan lebih dari 1 jenis obat antasid dan antiemetic

5  Polifarmasi Iya, karena pasien mendapatkan lebih dari 5 macam obat dalam resep

6 Alergi Tidak, karena tidak ada reaksi 

 Kemasan dan Penandaan

1. Kapsul Racikan
• Wadah: Kapsul dalam pot salep
• Etiket: Putih
• Penandaan: 3 x 2 kapsul sebelum
makan
• Label:
 Kemasan dan Penandaan

2. Sirup Episan
• Wadah: Botol
• Etiket: Putih
• Penandaan: 3 x 1 sendok teh (5
ml)
• Label:
 Kemasan dan Penandaan

3. Lapraz
• Wadah: Plastik klip obat
• Etiket: Putih
• Penandaan: 2 x 1 kapsul sebelum
makan
• Label:
 Kemasan dan Penandaan

4. KSR
• Wadah: Plastik klip obat
• Etiket: Putih
• Penandaan: 1 x 1 tablet dengan
makan
• Label:
PIO
Kapsul Sirup Lapraz KSR
Racikan Episan
Dikonsumsi untuk Dikonsumsi untuk Dikonsumsi untuk Sebagai suplemen
mengatasi masalah melapisi dinding mengatasi asam mineral, diminum
pencernaan dan lambung agar lambung berlebih, sekali sehari 1
mual muntah, tidak perih/sakit, diminum 2 kali tablet  sesudah
diminum 3 kali diminum 3 kali sehari 1 kapsul makan
sehari 2 kapsul pada sehari 1 sendok pada pagi dan
pagi, siang, dan teh (5 ml sendok malam hari
malam sesudah takar) pada pagi, setengah jam
makan, pasien tidak siang, dan malam sebelum makan
dianjurkan menyetir sebelum  makan
setelah konsumsi
obat karena dapat
menyebabkan rasa
mengantuk