Emergency

Management of
Abdominal Trauma in
Children
Kecelakaan lalu lintas merupakan penyebab
kematian
75 trauma abdomen
penyebab lainnya adalah penganiayaan, kecelakaan
25 olahraga,
%
terjatuh dari tempat ketinggian, dan akibat dari

%
penganiayaan
Trauma
?
Trauma abdomen merupakan

abdomen
cedera yang terjadi pada organ
dalam perut
 a b n y a te rj ad inya trauma
Trauma abdomen Pada usia balita pe n
a
y
d
e
a
b
la h ja tu h d a ri ketinggian,
abdomen terutama c e la k aan sepeda
padapadaanak
Cedera karena trauma anak merupakan penyebab sedangkan pada usi
a s e
ih serin
k o la
g
h
m
, k
e
e
n ja d i p en y eb abnya.
lebih dari setengah kematian pada anak. Hampir 90% dan pejalan kaki leb k a a n s e p e d a m o to r d an
tas kecela
trauma abdomen Pada usia prepuber d i p e n y e b ab tersering
g m e nja
pada anak kurang dari 14 tahun disebabkan oleh trauma trauma tajam yan
trauma abdomen
abdomen.
Trauma abdomen merupakan kasus terbanyak kurang
lebih 8-10 %
pada seluruh kasus trauma di rumah sakit.
Trauma abdominal  menyebabkan morbiditas, dan 
menyebabkan mortalitas sebesar 8,5 %.
 JENIS trauma
abdomen
1 TRAUMA TUMPUL

2 TRAUMA TEMBUS
Trauma tumpul
trauma pada abdomen Trauma tembus
oleh karena benda bersifat serius dan
tumpul biasanya memerlukan
pembedahan.
PENYEBAB
TRAUMA
ABDOMEN
1. Trauma Tumpul
Trauma tumpul abdomen lebih dominan pada
populasi anak. Lebih dari 80% trauma pada
anak adalah berupa trauma tumpul dan
kebanyakan berhubungan dengan kecelakan
PENYEBAB
TRAUMA
ABDOMEN
1. Trauma Tembus
Trauma tembus merupakan 8-12% dari
abdominal trauma yang datang ke trauma
center. Luka tembak merupakan penyebab
yang sering pada trauma penetrasi pada
populasi anak dan menyebabkan kematian
Tanda Gejala TRAUMA
ABDOMEN
1. TRAUMA TUMPUL
• Terdapat luka didalam perut
• Terjadi perdarahan didalam perut
• Terganggunya fungsi usus
• Terjadi peradangan pada selaput
pembatas dinding perut dengan
organ perut
2. TRAUMA TEMBUS
• Terdapat luka robekan diperut
• Luka tusuk menembus sampai ke
perut
• Biasanya terjadi perdarahan
• Organ yang terkena penetrasi bisa
keluar dari perut
 PEMERIKSAAN
TRAUMA ABDOMEN

Diagnostik Peritoneal
Lavage (DPL)
Foto dada
 PEMERIKSAAN
TRAUMA ABDOMEN

Diagnostik Peritoneal
Lavage (DPL)
USG & CT Scan
 PEMERIKSAAN
TRAUMA ABDOMEN

Pemeriksaan Darah Lengkap Pemeriksaan Urine Rutin

 PEMERIKSAAN
TRAUMA ABDOMEN

Plain Abdomen
 PENANGANAN
Trauma abdomen
Trauma abdomen pada anak seringkali disertai dengan
trauma yang majemuk .
Pemeriksaan pada setiap trauma abdomen
dilakukan. sama dengan trauma pada dewasa
yaitu sesuai prosedur yang telah
ditetapkan pada
“Advanced Trauma Life Support” (ATLS).
 PENANGANAN
Trauma abdomen
A. PRE HOSPITAL A Airway (Jalan
napas)

Pengelolaan traum a p a d a a n a k te rd ir i da ri B Breathing

e , “ p r im a r y s u r v e y ” (Pernapasan)
persiapan, trias
(penilaian awal), r e
u
s
la
u
n
si
g
ta
),
si,
r e
“
ev
s e
a
c
lu
o
a
n
s
d
i
a
d
ry
an C Circulation
(Sirkulasi)
survey” (penilaian
terapi definitive.
D Disability
(Kesadaran)
E Exposure/
enviroment
 PENANGANAN
Trauma abdomen
TRAUMA TUMPUL

a k a n an d a n m inuman.
• Stop m
• Imobilisasi.
i m k er u m a h s a kit.
• Kir
 PENANGANAN
Trauma abdomen
TRAUMA TEMBUS
k , tu su k a n ja n g a n dicabut
• Pada luka tusu cu k u p dengan
k a t u s u k
• bila terjadi lu ss a p a da daerah
a n k a in k a
melilitkan deng m fi ks a si pisau
u n tu k m e
antara pisau a r a h luka.
a k m e m p e r p
sehingga tid y ang keluar,
ta u o r g a n la in
• Bila ada usus a id a k d ia njurkan
r se b u t t
maka organ te d a la m tubuh
k e m b a li k e
dimasukkan
lu t luk a t e r b u k a dengan kain
• Ba
• Kirim ke RS
 PENANGANAN
Trauma abdomen
A. HOSPITAL TRAUMA TUMPUL
to h d a r ah da n u r in e
1. Pengambilan con
n
2. Pemeriksaan rontge
t u d y ko n tr a s u r o logi dan
3. S
gastrointestinal
mi
4. Tindakan Laparato
 PENANGANAN
Trauma abdomen
A. HOSPITAL TRAUMA TEMBUS

g p e me ri k sa an r o ntgen
1. Skrinnin ry d a n C T
m E x c re to
2. IVP atau Urogra
Scanning
3. Uretrografi.
4. Sistografi.
 EFEK JANGKA PANJANG Trauma
Abdomen PADA ANAK
anak masih akan mengalami pertumbuhan dan
perkembangan maka trauma majemuk yang berat dan
menyebabkan kecacatan akan menimbulkan masalah

60%
psikologis
anak yang mengalami
trauma majemuk akan mengalamai gangguan
kepribadian
terimaka
sih