LAPORAN PRATIKUM

DIETETIKA PENYAKIT INFEKSI DAN

DEFESIENSI
“GERD”
Dosen Pengampu:
NOFITRI SYURYADI,S.Gz,.M.Si

Nama Kelompok :
CAHHYA PUSPITA YULINDRA (12080326682)
INTAN KARTIKA SARI (12080322760)
LATIFA HANUM (12080323700)
RISMA  YULIANA(12080321819)
SALMAN AL FARISY (12080313235)
SHENNY  MAIRI (12080320903)
SULISA SUMANTI (12080323314)
WINDA PRATAMA (12080320920)
 Struktur Pembahasan

01 Gambaran Umum
Gerd

02 Patofisiologi Gerd

03 Studi Kasus
 Gambaran umum Gerd

Gastroesophageal reflux (GER)  kondisi mengalirnya secara

involunter isi lambung melalui gastroesophageal junction ke
dalam esofagus.

GERD  refluks isi lambung ke esofagus yang menimbulkan

gejala tipikal seperti :
•heartburn (rasa terbakar di daerah epigastrium),
•regurgitasi asam (rasa pahit di mulut),
•mual, dan disfagia yang dapat mengakibatkan kerusakan
mukosa esofagus.
Dalam jangka waktu yang lama dapat menimbulkan
komplikasi seperti barrett’s esophagus.
Lanjutan....
Gejala umum GERD sangat
mudah dikenali, manifestasi
extraesophageal juga sering
terjadi, tetapi tidak selalu
dikenali
Pada pasien GERD, sangat penting
untuk melakukan screening alarm
symptoms untuk menentukan
apakah pasien perlu menjalani
endoskopi atau tidak. Alarm
symptoms tersebut meliputi
beberapa hal.
Sindrom extraesophageal meliputi
beberapa area, termasuk antara lain
paru (asma, batuk kronis,
bronkiolitis obliterans, pneumonia,
dan fibrosis). Gangguan respirasi
salah satu sindrom yang paling
berbahaya pada GERD.
Pada kasus GERD adanya keluhan
panas, nyeri ulu hati, kembung, muntah
dan nyeri dada menyebabkan nafsu
makan menurun, dan menyebabkan
asupan makan tidak terpenuhi. Jika
terjadi terus menerus akan
muenyebakan kekurangan gizi Pada
Pasien.
 Patofisiologi Gerd
GERD ditandai dengan adanya aliran balik isi lambung yang bersifat asam menuju ke
esofagus,. terjadinya refluks isi lambung dapat dianggap normal, tetapi hal ini dapat
dicurigai sebagai gejala GERD saat paparan terhadap esofagus terjadi. Apabila terjadi
terus-menerus, maka komplikasi dari penyakit GERD dapat terjadi seperti inflamasi,
erosi esofagus bahkan perforasi.
Lanjutan…..
• Lower esophageal sphincter (LES)
lapisan otot bagian distal esofagus
yang menjaga tekanan bagian atas
esofagus lebih tinggi dibandingkan
tekanan intraabdominal, sehingga
mencegah terjadinya refluks isi
lambung .
• Ketika refluks terjadi, gejala dan luka
yang terbentuk dipengaruhi oleh
durasi paparan esofagus oleh isi
lambung serta tingkat keasaman dari
isi lambung yang kembali naik ke
esofagus.
• Durasi lamanya esofagus terpapar isi
lambung dipengaruhi efektivitas dari
pembersihan esofagus yang
melibatkan proses peristaltik,
salivasi, dan ada atau tidaknya hiatus
hernia.
• reflux exposure time or bolus contact
time  durasi lamanya mukosa
esofagus terpapar oleh cairan isi
lambung. Adanya paparan tersebut
dapat menyebabkan iritasi yang
menyebabkan luka ataupun
inflamasi.
Studi Kasus
NRM :-
Nama : Tuan S ( CH - 1.1 )
Jenis Kelamin : laki-laki ( CH-1.1
Tanggal Lahir : -
Usia : 35 tahun ( CH-1.1.1)
Diagnosis Medis : GERD
Menu makan siang (kelompok 1)
Menu makan pagi (kelompok 2)
Menu makan selingan (kelompok 8)

Nama JK Usia (tahun) BB (kg) TB (cm) AMB

Tn. Lk 35 80 160 1724

Faktor koreksi BB : Kec E Kh P L

1.333333333 3400 553.333 86.6667 93.3333
Kand
Bahan berat Kand E Kh Kand P Kand L distribusi
Waktu Makan Menu Pangan (gram) BDD (%)(kkal) (gram) (gram) (gram) makanan
selingan 1 Smoothies Ubi ungu 300 86% 453 106.2 4.8 0.9 10-15% 10%
Kurma 70 100% 196 7.29 5.09 3.09
Susu 50 (50ml) 100% 24 1.8 1.2 1.2
Biji wijen 30 100% 171.6 6.9 5.4 15
Air 600ml 100%
Jumlah 845 122 16 20 340
 Resume

Pasien laki-laki berusia 35 tahun dengan diagnosis medis GERD , Hasil

asessment Gizi : Berdasarkan pengukuran TB 160 cm, BB 80 kg, Lingkar
panggul 100 cm, Lingkar Perut 12 cm, dan persentase lemak tubuh 38%.
Pasien suka mengkomsumsi gorengan dan makanan bersantan, dan tidaksuka
berolahraga. Kemudian kebiasaan merokok dan minum kopi. Hasil
pemeriksaan : suhu 39,2˚C, Hb 11g%, albumin normal, pengobatan dengan
antacid.
Diagnosis nya adalah dengan Problem asam lambung (GERD), Etiologi
nya suka mengomsumsi gorengan dan makanan bersantan dan tidak suka
berolahraga. Dan dengan ditandai keluhan panas, nyeri ulu hati, kembung,
muntah dan nyeri dada, kebiasaan merokok dan minum kopi. Kemudian
Pasien sebelumnya pernah konsultasi gizi tetapi belum bias mematuhi saran
yang diberikan.
 Kebutuhan zat gizi nya Energi = 2298 kkal, Karbohidrat = 431 gr,
Protein = 86,25 gr, dan Lemak = 25,55 gr, jenis diet yang diberikan
adalah Diet Lambung II. Hasil Monitoring asupan zat gizi :

Parameter Implementasi Rekomendasi

Asupan makan per hari Penyusunan menu sehari Perlu ditekankan mengenai
perilaku pasien dalam
mengontrol pada makan
agar status gizi tetap normal

Kondisi fisik setelah diet Konsultasi dengan pasien Perlu adanya pengawasan
dan keluarga tentang pola makan pasien
oleh keluarga

Perubahan hasil lab Pengawasan terhadap Selalu mengecek data

asupan makanan pasien kadar nilai lab
Hasil monitoring asupan zat gizi

Zat gizi % - +  

Energi 114,9 gr 91,92 gr 137,88 gr  

Protein 86,25 gr 77,63 gr 94,88 gr  

Lemak 25,55 gr 23,30 gr 27,81 gr  

Karbohidrat 431 gr 387,9 gr 474,1 gr  

Terima Kasih