Anda di halaman 1dari 18

PENGUMPULAN DATA

 Pendahuluan Asuhan Kebidanan Neonatus,


Bayi, Balita  Penerapan fungsi dan kegiatan
yang menjadi tanggungjawab bidan dalam
memberikan pelayanan kepada neonatus, bayi
dan balita yang mempunyai kebutuhan/
masalah kesehatan Manajemen kebidanan 
Pendekatan yang digunakan oleh bidan dalam
menerapkan metode pemecahan masalah pada
neonatus, bayi dan balita secara sistematis
yang dimulai dari pengkajian, 
 seluruh tugas yg menjadi tanggungjawab praktik
profesi bidan da;lam system pelayanan kesehatan
yang bertujuan meningkatkan kesehatan neonates,
bayi dan balita dalam suatu masyarakat.  Diberikan
sesuai wewenang bidan dengan kategori : a.Layanan
kebidanan primer : layanan klesehatan yg
sepenuhnya menjadi TJ bidan b.Layanan kebidana
kolaborasi : Layanan yg dilakukan bidan sebagai
anggota tim yg kegiatannya dilakukan secara
bersamaan/ sbg salah satu urutan dari sebuah proses
kegiatan yankes c.Layanan kebidanan rujukan :
Layanan yg diberikan oleh bidan dalam rangka
rujukan ke system pelayanan yg lebih tinggi atau
sebaliknya baik secara vertical maupun horizontal
  Rencana strategi child survival 3 pesan kunci CS Setiap
bayi & balita memperoleh pelayanan kesehatan dasar
paripurna Setiap bayi & balita sakit ditangani secara
adekuat Setiap bayi & balita tumbuh & berkembang
secara optimal 4 Strategi CS Peningkatan akses dan
cakupan yankes ibu, BBL & balita yg berkualitas
berdasrkan bukti ilmiah Membangun kemitraan efektif
melalui kerjasama lintas program, lintasi sectoral dan
mitra lainnya dalam melakukan advokasi untuk
memaksimalkan sumber daya yg tersedia serta
memantapkan koordinasi perencanaan kegiatan MPS &
CS Mendorong pemberdayaan wanita & keluarga
melalui melalui keg peningkatan pengetahuan u/
menjamin perilaku yg menunjang kesh BBL & balita
serta pemanfaatan yankes yg tersedia Mendorong
keterlibatan masyarakat yankes BBL dan balita
 Penatalaksanaan asuhan kebidanan Pengump
ulan data Interpretasi data ; Analisa/
diagnosa, masalah kebidanan Identifikasi
diagnose/ masalah potensial Identifikasi
Kebutuhan Tindakan Segera Menyusun
rencana asuhan menyeluruh Melaksanakan
asuhan Mengevaluasi efektivitas asuhan
1.Data Subyektif (Anamnesa) 2.Data objektif
(Pemeriksaan )
 Langkah 1
 Pengumpulan data dasar Pengumpulan semua data yg
dibutuhkan untuk mengevaluasi keadaan klien secara
lengkap, meliputi ; Riwayat kesehatan Pemeriksaan fisik
sesuai kebutuhannya Meninjau catatan terbaru atau cataatan
sebelumnya Meninjau data lab dan membandingkannya
dengan hasil studi  Pada langkah ini semua informasi
akurat dan lengkap dari semua sumber yang berkaitan
dengan kondisi klien dikumpulkan  bila klien mengajukan
keluhan komplikasi yg perlu dikonsultasikan kpd dokter dlm
manajemen kolaborasi  konsultasi.  Pd keadaan ttt dpt
terjadi overlapping langkah (ex ; langkjah I dgn V dan VI
(akan mjd bag dr langkah 2 tsb) k/ data yg diperlukan
diambil dari dari hasil pemeriksaan lab/ px diagnostik
lainnya.  Kadang bidan perlu memulai manajemen dari
langkah ke empat untuk mendapatkan data dasar awal yg
perlu disampaikan kpd dokter saat kolaborasi
 Pelayanan KeseHatan Neonatus dalam
Pengelolaan Program KIA KN I 6 – 48 jam setelah
lahir KN 2 Hari ke 3 sampai hari ke 7 KN 3 Hari
ke 8 sampai hari ke 28

 10 Tujuan Meningkatkan akses neonatus thd


yankes dasar Mengetahui sedini mungkin bila
terdapat kelainan/ masalah kesh Risko terbesar
kematian neo tjd pd 24 jam pertama, minggu
pertama dan bulan pertama kehidupan  Anjuran
tetap di fasyankes selama 24 jam pertama
 Pelayanan Kesehatan Bayi dalam Pengelolaan Program KIA Kunjungan
Bayi I x Usia 29 hari – 2 bulan Kunjungan Bayi 2 x Usia 3 – 5 bulan
Kunjungan Bayi 3x Usia 6 – 8 bulan Kunjungan Bayi 4 x Usia 9 – 11
bulan

 12 Tujuan 1.Meningkatkan akses neonatus thd yankes dasar


2.Mengetahui sedini mungkin bila terdapat kelainan/ masalah kesh pd
bayi shg cepat mendapatkan pertolongan, pemeliharaan kesehatan
dan pencegahan penyakit melalui pemantauan pertumbuhan,
imunisasi serta peningkatan kualitas hidup bayi dan stimulasi tumbuh
kembang; Mendapatkan pelayanan kesehatan ; 1.Pemberian imunisasi
dasar legkap sampai usia 1 tahun 2.SDIDTK bayi 3.Pemberian vit A
100.000 IU (6-11 bulan) 4.Konseling ASI ekslusif, pemberian MP-ASI,
tanda-tanda sakit & perawatan kesehatan bayi di rumah menggunakan
buku KIA 5.Penanganan & rujukan kasus bila diperluka
 Pelayanan Kesehatan Anak Balita 1 Pelayanan
pemantauan pertumbuhan minimal 8 x setahun yg
tcatat dalam buku KIA/ KMS. P’ukuran BB balita setiap
bulan yg tcatat dalam buku KIA/ KMS BB # naik dalam 2
bulan berturut/ BB balita BGM  Rujuk 2 SDIDTK
minimal 2x setahun, meliputi ; pemantauan tumbang
motorik kasar, motorik halus, Bahasa, sosialisasi &
kemandirian minimal 2x / tahun (@ 6 bulan) Pelayanan
SDIDTK dberikan didalam/diluar gedung (sarana yankes)
3 Pemberian Vit A dosis tinggi (200.000 IU) 2x setahun
4 Kepemilikan & pemanfaatan buku KIA oleh setiap anak
balita 5 Pelayanan anak balita sakit sesuai standar
dengan menggunakan MTBS
 Balita 5 tahun pertama kehidupan,
pertumbuhan mental dan intelektual
berkembang pesat Golden periode ;
terbentuk dasar kemampuan k\keinderaan,
berfikir, berbicara serta pertumbuhan mental
intelektual yg intensif dan awal pertumbuhan
moral Stimulasi sangat penting u/
m’optimalkan fungsi organ tubuh dan
rangsangan pengembangan otak
 Pengkajian data subyektif 1.Faktor genetik, meliputi ; kelainan/ gangguan
metabolic pada klg & syndrome genetic 2.Faktor maternal ; adanya peny
jantung, DM, ginjal, hati, hipertensi, peny seual, riwayat penganiayaan,
riwayat abortus, RH/ isoimunisasi 3.Faktor antenatal ; pernah ANC/ tdk,
adanya riwayat perdarahan, preeklampsia, infeksi, PJT/ Giant baby, diabetes
gestasional, poli/ pligohydramnion  G… P… A … Ah … Usia kehamilan ….
Minggu  Riwayat ANC: Teratur/ tidak, …… kali, di ……, penolong oleh …..
 Riwayat imunisasi: ……… kali  Kenaikan BB : ……… kg  Keluhan
selama kehamilan : penyakit jantung, DM, Gagal ginjal, Hepatitis B,
Tuberculosis, HIV positif, trauma/ penganiayaan  Kebiasaan makan:
………………………………………………………………………………………………
…………..  Obat/ jamu:
………………………………………………………………………………………………
…………..  Merokok :
………………………………………………………………………………………………
…………..  Komplikasi ibu: HEG, abortus, perdarahan, preeklampsia,
eclampsia, diabetes gestasional, infeksi
 4. Riwayat intranatal Lahir tanggal:
………………………….. Jam : ………………………….
Jenis persalinan: Spontan/ indikasi Atas indikasi
…………………………………………………………………
………. Penolong persalinan : …………………………..
Di ………………………………. Lama persalinan: Kala I:
……………. Jam …………. Menit Kala II: …………….
Jam …………. Menit  Komplikasi a)Ibu ; Hypertensi/
hypotensi, partus lama, penggunaan obat, infeksi/
suhu badan naik, KPD perdarahan b)Bayi ; Prematur/
postmatur, malposisi/ malpresentasi, gawat janin,
ketuban bercampur meconium, prolapse TP
 4.Faktor perinatal; premature/ postmatur,
partus lama, penggunaan obat selama
persalinan, posisi janin tdk normal, AK
bercampur meconium, amnionitis, KPD,
perdarahan intrapartum, prolapsus talipusat,
ibu hypotensi, asidosis janin, jenis persalinan
 eadaan BBL BB/ PB : Nilai APGAR : 1/5/10
menit : …./ …./ … Caput succedaneum:
……………………… Cephal haematoma:
……………………… Cacat bawaan :
……………………… Resusitasi: Rangsangan :
Ya/ tidalk Ambubag : Ya/ tdk ……. Liter/
menit Massase jantung : Ya/ tidak …… liter/
menit Intubasi endotracheal: Ya/ tidak O 2 :
Ya/ Tidak Apgar Score NoKriteria1510
1Appearance 2Pulse 3Grimace 4Activity
5Respiration Total
 Tugas Pertemuan I Buat Kelompok kecil
Format asuhan BBL Format asuhan BBL 1 jam
Format asuhan KN I Format asuhan KN II
Format asuhan KN III Format asuhan bayi usia
1 tahun Format asuhan bayi usia 2 tahun
Format asuhan bayi usia 3 tahun Format
asuhan bayi usia 4 tahun Format asuhan bayi
usia 5 tahun
 Isi Format (Copy)dg data fiktif Berpasangan
lakukan anamnesa dengan menggunakan
indicator sesuai dengan format yang dibuat
kelompok Dokumentasikan hasil anamnesa
pada format asuhan yang sudah anda buat
Identifikasi prognosa hasil pemeriksaan
 TERIMA KASIH
 Tugas Pertemuan II Buat format pengkajian
data objektif Persiapkan alat & bahan
pemeriksaan Fisik neonatus, Bayi dan balita
Pelajari jobsheet & daftil Masukan data fiktif
pada data objektif Melakukan pengumpulan
data objektif

  PENGKAJIAN DATA OBKJEKTI

Anda mungkin juga menyukai