LUNG dan CARDIAC

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SEMARANG

 Nama Anggota:
1. Riska Nuzuli
2. Dzaro Donas M G
3. Kanna Alivia M
4. Bagus Afif H
5. Rizkiana Anggita N
6. Fathul Bagus N
7. Fia Dwi Astuti
8. Muhammad Arif S
9. Nasrul Zaki
10. Maulana Fikri

KELOMPOK 4 1B TRR PURWOKERTO

 PARU PARU ( BONTRAGER,
2013)
Paru-paru adalah bagian terakhir dari sistem
pernafasan yang terdiri dari dua paru besar yang mengisi
ruang mediastinum yang dilapisi membran tipis yang
disebut pleura. Paru-paru kanan terdiri dari tiga lobus dan
masing-masing lobus dipisahkan oleh fisura. Fisura oblique
yang memisahkan lobus inferior dan lobus medial. Fisura
horisontal memisahkan lobus superior dan lobus medial

DEFINISI
LUNG
 JANTUNG ( ETHEL, 2004)

Jantung adalah organ berongga dan memiliki empat

ruang yang terletak antara kedua paru-paru di bagian
tengah rongga toraks. Dua pertiga jantung terletak di
sebelah kiri garis midsternal. Jantung dilindungi oleh
mediastinum. Jantung berukuran kurang lebih sebesar
kepalan tangan pemiliknya.

DEFINISI
CARDIAC
LUNG
01
Apex Paru
Apex pada setiap paru adalah bagian atas yang

ANATOMY membulat di atas klavikula dan meluas hingga

vertebra thoracal

02
Karina
Karina ditunjukkan dengan titik-titik bifurkasi, batas
paling inferior pada perbatasan antara trakea ke
bronkus kanan dan kiri.

03
Base
Base paru berbentuk cekung di bagian bawah
yang berada pada diafragma.
 

04
Hilum (Hilus)
Juga dikenal sebagai daerah akar, adalah daerah
sentral masing-masing paru dimana bronkus,
pembuluh darah, pembuluh getah bening, dan saraf
masuk dan keluar dari paru-paru.
LUNG
ANATOMY
01 Menunjukkan suatu gambar bagian aksial melalui
sepertiga bawah mediastinumdan paru-paru.

02
Membran berdinding ganda, pleura, yang
sepenuhnya menutupi paru-paru, termasuk di sekitar
jantung.

Membran luar, pleura parietal, dan bagian

03
dalam membran, pleura paru (atau visceral),
terlihat jelas, seperti ruang potensial di antara
mereka, rongga pleura.

04 Kantung perikardial berdinding ganda, yang

mengelilingi jantung.
 Dinding jantung terdiri dari 3
CARDIAC lapisan:
Epikardium
ANATOMY
01 Terletak di bagian paling luar yang tersusun
dari lapisan sel-sel mesotelial yang berada di
atas jaringan ikat.

Miokardium
02 Terletak di tengah yang tersusun dari jaringan
otot jantung yang berkontraksi memompa
darah. 

Endokardium
03 Juga dikenal sebagai daerah akar, adalah
daerah sentral masing-masing paru
dimana bronkus, pembuluh darah,
pembuluh getah bening, dan saraf masuk
dan keluar dari paru-paru.
INDIKASI PEMERIKSAAN

A. Neoplasma
Neuplasma mengacu pada pertumbuhan tumor baru.
neuplasma mungkin jinak atau ganas.

B. Pneumotorax
Adanya akumulasi udara pada ronga pleura.

C. Efusi pleura
Efusi pleura adalah akumulasi cairan di rongga pleura.
PERSIAPAN PEMERIKSAAN

PERSIAPAN PASIEN:
Membebaskan benda yang mengganggu gambaran
dari daerah dada hingga leher termasuk kancing,
atau benda lainnya dan pasien diminta mengganti
baju dengan baju pasien.
 Posisi pasien
PROYEKSI • Pasien ereks, duduk di
kursi roda, kaki di atas tepi.

POSTERO • Letakkan tangan di

sekeliling kaset.

ANTERIOR (PA)
• Bahu dinaikan ke atas

ON STRETCHER IF PATIENT CANNOT STAND

Posisi Obyek
• Pastikan tidak ada rotasi pada
toraks.
• Sesuaikan ketinggian IR, IR
atas adalah sekitar 1,5 - 2 inci
(4 sampai 5 cm) di atas bahu
dan CR di T7.
• Jika pasien tidak bisa
ditempatkan di dinding bucky,
letakkan bantal di pangkuan
untuk meningkatkan dan
mendukung reseptor gambar
seperti yang ditunjukkan, tetapi
tetap menambah jarak reseptor
gambar objek minimum (OID).
PROYEKSI
Faktor eksposi
Kv : 110 - 125

POSTERO Grid

ANTERIOR (PA) Menggunakan grid

ON STRETCHER IF PATIENT CANNOT STAND

Arah Sinar
Horisontal tegak lurus kaset

Titik Bidik
Setara dengan vertebra torakal 7

FFD
183 cm
Your Picture Here

Ukuran Kaset
35 x 43 cm

Eksposi
Saat inspirasi kedua dan tahan
napas.
KRITERIA RADIOGRAF

• Tampak kedua paru dari apeks sampai

sudut costoprenic dan trakea terisi udara
sampai vertebra torakal 1. Hilum, jantung,
pembuluh darah besar dan tulang thorak
juga terlihat. Terlihat juga kubah diafragma.
• Radiografi harus tampak mirip dengan
rongga dada PA rawat jalan.
 Posisi pasien
PROYEKSI • Pasien tegak, kaki sedikit melebar,
berat badan merata kedua kaki.

POSTERO
• Chin (dagu) diangkat, bersandar
pada IR.
• Tangan di pinggul bawah, telapak

ANTERIOR (PA) tangan keluar, siku tertekuk

sebagian.
Ambulatory Patient. • Bahu diputar ke depan melawan IR
untuk memungkinkan skapula
bergerak membersihkan paru-paru
pada sisi lateral; bahu ditekan.

Posisi Obyek
• Sejajarkan bidang midsagital
dengan CR dan dengan garis
tengah IR.
• Pastikan tidak ada rotasi toraks
dengan menempatkan bidang
midcoronal sejajar dengan IR.
• Naikkan atau turunkan CR dan IR
sesuai kebutuhan ke level T7 untuk
sebuah rata-rata pasien (Top IR
sekitar 1,5 -2 hingga 2 inci [4 hingga
5 cm] di atas bahu rata-rata pasien).
PROYEKSI
Faktor eksposi
Kv : 110 - 125

POSTERO Grid

ANTERIOR (PA) Menggunakan grid

ON STRETCHER IF PATIENT CANNOT STAND

Arah Sinar
Horisontal tegak lurus kaset

Titik Bidik
Setara dengan vertebra torakal 7

FFD
183 cm
Your Picture Here

Ukuran Kaset
35 x 43 cm

Eksposi
Saat inspirasi kedua dan tahan
napas.
KRITERIA RADIOGRAF

Anatomi :
• Termasuk keduanya paru-paru apeks ke sudut costophrenic
dan trachea rom udara T1 turun.
• Penandaan wilayah Hilum, jantung, pembuluh darah besar,
dan tulang.
Posisi:
• Dagu cukup tinggi untuk mencegah penumpukan apices.
• Rotasi bahu cukup maju untuk mencegah superimposisi
skapula di atas paru-paru.
Rotasi:
• Kedua sendi sternoklavikula memiliki jarak rom yang sama
garis tengah tulang belakang.
 Posisi pasien
• Pasien tegak, sisi kiri terhadap IR

PROYEKSI kecuali pasien mengeluh

melibatkan sisi kanan (dalam hal

LATERAL itu, lakukan lateral .

• Berat merata di kedua kaki.
• Lengan diangkat di atas kepala,
Ambulatory Patient. dagu ke atas.

Posisi Obyek
• Pusatkan pasien ke CR dan ke IR
di bagian anterior dan posterior.
• Posisi dalam posisi lateral yang
benar (bidang koron tegak lurus
dan bidang sagital sejajar dengan
IR.
• Turunkan CR dan IR sedikit dari
PA jika diperlukan.
 Faktor eksposi
Kv : 110 - 125
PROYEKSI
LATERAL Grid
Menggunakan grid

Ambulatory Patient.
Arah Sinar
Horisontal tegak lurus kaset

Titik Bidik
Setara dengan vertebra torakal 7

FFD
183 cm

Ukuran Kaset
35 x 43 cm

Eksposi
Saat inspirasi kedua dan tahan
napas.
KRITERIA RADIOGRAF

Anatomi :
• Seluruh paru-paru dari apeks ke sudut costophrenic
dan dari sternum anterior ke ribs posterior dan thorax
posterior.
Posisi:
• Dagu dan lengan terangkat cukup untuk mencegah
adanya softtissue berlebih dari apeks yang melapisi.
 Posisi pasien
• Lepaskan sandaran tangan, jika

PROYEKSI mungkin letakkan bantal atau

penyangga lainnya di bawah

LATERAL
pasien yang lebih kecil sehingga
sandaran tangan kursi roda tidak
superimpose paru-paru bagian
ON STRETCHER IF PATIENT CANNOT STAND bawah.
• Ubah pasien di kursi roda ke
posisi lateral.
• Minta pasien bersandar ke depan
dan letakkan blok penyangga di
belakang.
• Angkat lengan di atas kepala.

Posisi Obyek
• Pusatkan pasien ke CR dan ke IR
dengan memeriksa anterior dan
posterior aspek thorax; sesuaikan
CR dan IR ke level T7.
• Pastikan tidak ada rotasi dengan
melihat pasien dari posisi tabung
PROYEKSI
Faktor eksposi
Kv : 110 - 125

POSTERO Grid

ANTERIOR (PA) Menggunakan grid

ON STRETCHER IF PATIENT CANNOT STAND

Arah Sinar
Horisontal tegak lurus kaset

Titik Bidik
Setara dengan vertebra torakal 7

FFD
183 cm

Ukuran Kaset
35 x 43 cm

Eksposi
Saat inspirasi kedua dan tahan
napas.
 Posisi pasien
• Pasien ereks, membentuk 45 °

PROYEKSI RAO dengan bahu kanan atau kiri

bagian depan menempel pada

& LAO
kaset.
• Lengan pasien yang menempel
kaset menekuk di pinggang,
lengan lainnya diangkat ke
RAO kepala untuk menghindari
super posisi.
• Pasien menatap lurus ke depan;
dagu terangkat

Posisi Obyek
• Pusatkan pasien ke CR dan ke
kaset, dengan bagian atas kaset
sekitar 2,5 cm di atas vertebra
prominens.
 Faktor eksposi
Kv : 110 - 125
PROYEKSI RAO
& LAO Grid
Menggunakan grid

LAO
Arah Sinar
Horisontal tegak lurus kaset

Titik Bidik
Setara dengan vertebra torakal 7

FFD
183 cm

Ukuran Kaset
35 x 43 cm

Eksposi
Pada akhir inspirasi kedua
 KRITERIA RADIOGRAF

• Kedua paru-paru dari apeks tervisualisasi.

• Trakea dan jantung paling baik tervisualisasikan
dengan posisi 60 ° LAO.

Gambar 14 Radiograf Proyeksi LAO 45˚ Gambar 14 Radiograf Proyeksi RAO 45˚
 Posisi pasien
• Pasien tegak, diputar 45 ° - 60˚

PROYEKSI RAO dengan bahu kanan posterior

menempel pada kaset

& LAO
• Lengan yang paling dekat
dengan kaset yang diangkat
keatas kepala; lengan lainnya
ditempatkan di pinggul.
RPO • Pasien menatap lurus ke depan

Posisi Obyek
• Bagian atas kaset sekitar 1 inci
(2 cm) di atas vertebra
prominens atau sekitar 5 inci
(12 cm) di atas level jugular
notch (2 inci) [5 cm] di atas
bahu)
 Faktor eksposi
Kv : 110 - 125
PROYEKSI RPO
& LPO Grid
Menggunakan grid

LPO
Arah Sinar
Horisontal tegak lurus kaset

Titik Bidik
Setara dengan vertebra torakal 7

FFD
183 cm

Ukuran Kaset
35 x 43 cm

Eksposi
Pada akhir inspirasi penuh
kedua
 KRITERIA RADIOGRAF
• Karena peningkatan pembesaran diafragma anterior,
paru paru biasanya tampak lebih pendek pada RPO,
LPO daripada LAO,RAO
• Jantung dan pembuluh darah besa juga tampak lebih
besar pada RPO LPO.

Gambar 14 Radiograf Proyeksi LPO Gambar 14 Radiograf Proyeksi RPO

 Posisi pasien
PROYEKSI AP Pasien supine di atas meja
pemeriksaan.

SETELAH Posisi Obyek

Putar badan pasien 45° terhadap IR

EVAKUASI dan atur batas atas kaset 5cm di

atas vertebra prominen. Tangan yang
dekat IR diletakkan di atas kepala
Proyeksi ini dilakukan pada pasien yang kurang kooperatif dan yang jauh dari IR di letakkan di
untuk menunjukkan lesi. Dilakukan juga pada studi belakang tubuh.
pemeriksaan dengan kontras jantung dan pembuluh darah besar. Arah Sinar
(Merril’s, 2016) horisontal tegak lurus kaset
Titik Bidik
setinggi vertebra torakal 7
FFD
183 cm
Your Picture Here Ukuran Kaset
35 x 43 cm

Eksposi
saat full inspirasi kedua dan tahan
nafas.
THANK YOU
Ada yang ingin bertanya?