LAPORAN OBSERVASI

TEKNIK PEMERIKSAAN CT SCAN ABDOMEN BAWAH

di RSUP PERSAHABATAN

Dosen pengampu : Eka Putra Syarief Hidayat, S.Pd, M.Kes

Disusun Oleh：
Anggi Faradila(P23130017003)
Ave Wahyuni(P23130017004)
Berliana Anggraeni (P23130017007)
Charunisah (P23130017008)
Clara Ulisia S (P23130017009)
Dela Febriani(P23130017010)

DIII 2A

TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOTERAPI

POLTEKKES KEMENKES JAKARTA II
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas berkat Rahmat dan Hidayah-Nya,
sehingga kami dapat menyelesaikan laporan observasi yang berjudul “TEKNIK
PEMERIKSAAN CT SCAN ABDOMEN BAWAH” di RSUP Persahabatan.
Tak lupa shalawat dan salam kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW
dan keluarga serta para sahabatnya dan pengikutnya yang telah membimbing kita
ke jalan yang benar.
Penyusunan laporan observasi ini bermaksud untuk memenuhi tugas pada
mata kuliah teknik ct-scan dasar.
Dalam laporan observasi ini kami mendapat dukungan, bimbingan dan
bantuan dari banyak pihak dan kami mengucapkan terimakasih yang sebesar
besarnya kepada team, dosen dan radiographer RSUP Persahabatan, serta semua
pihak yang telah terlibat.
Semoga Allah SWT senantiasa membalas semua kebaikan mereka.Dan
mudah mudahan laporan observasi ini bermanfaat bagi kami dan para pembaca,
sehingga bisa dimanfaatkan sebaik baiknya.kami menyadari bahwasanya masih
banyak kekurangan dalam isi dari laporan ini.sebab itu kami mengharapkan kritik
dan saran dari para pembaca agar bisa memperbaiki laporan ini sehingga bisa
menjadi sempurna.

Jakarta , Maret 2019

Penyusun

I
DAFTAR ISI

Kata Pengantar ........................................................................................................................... i

Daftar Isi .................................................................................................................................... ii

BAB I PENDAHULUAN .. ......................................................................................................

A. Latar Belakang .................................................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................................................... 2

C. Tujuan ................................................................................................................................. 3

D. Manfaat ............................................................................................................................... 3

BAB II PEMBAHASAN. ....................................................................................................

A. Anatomi ............................................................................................................................. 4

B. Spesifikasi CT-SCAN ....................................................................................................... 7

C. Persiapan Pasien ................................................................................................................ 7

D. Alat dan Bahan .................................................................................................................. 8

E. Parameter CT-SCAN ........................................................................................................ 9

F. Prosedur pemeriksaan ....................................................................................................... 9

G. Langkah-langkah dan Teknik.......................................................................................... 10

H. Proses Rekontruksi ....... ............................................................................................... ...10

I. Proses Filming Dan Printing........ ................................................................................... 10

J. Hasil Ekspertise ......... .................................................................................................... .11

BAB III KESIMPULAN. ...................................................................................................... 12

DAFTAR PUSTAKA..... ...................................................................................................... 13

II
 BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Radiologi merupakan salah satu penunjang dalam dunia kedokteran. Seiring

dengan perkembangan zaman, radiologi pun ikut berkembang, dahulu bidang

radiologi hanya dapat memperlihatkan tulang-tulang saja. Namun setelah di

temukannya alat imejing salah satunya yaitu Ct Scan , pemeriksaan dalam bidang

radiologi pun menjadi bermacam-macam diantaranya kita dapat mengetahui

diantaranya pendarahan di bagian kepala tanpa harus melakukan angiography dan

sebagainya.

Pemeriksaan radiologi imejing Ct Scan, yaitu pemeriksaan dengan teknologi

tinggi yang menggunakan sinar x sebagai sumber radiasi dan perangkat komputer

untuk mengolah data dengan hasil gambar berupa potongan penampang tubuh.

Pemeriksaan menggunakan Ct Scan terdiri dari kontras dan non kontras

diantaranya Brain, Whole Abdomen, Thorax, Calsium Scoring, Urography, Sinus

Paranasal dan sebagainya. Dalam hal ini, penulis mengambil judul laporan MSCT

Scan whole Abdomen, abdomen atas dan abdomen bawah.

1
B. RUMUSAN MASALAH
1. Bagaimana anatomi crosectional dari Abdomen Bawah ?

2. Apa saja indidkasi dari pemeriksaan CT Scan Abdomen Bawah?

3. Apa saja alat dan bahan yang dibutuhkan dalam pemeriksaan CT Scan Abdomen

Bawah

4. Apa saja persiapan pasien yang dilakukan sebelum pemeriksaan CT Scan

Abdomen Bawah?

5. Apa saja parameter yang digunakan dalam pemeriksaan CT Scan Abdomen

Bawah?

6. Bagaimana teknik penatalaksanaan pemeriksaan CT Scan Abdomen Bawah

hingga pencetakan film (filming) ?

2
C. TUJUAN PENULISAN
Tujuan dari penulisan makalah ini adalah:

a. Mengetahui penatalaksanaan pemeriksaan CT-Scan Abdomen Bawah di RSUP

PERSAHABATAN

b. Memenuhi salah satu tugas untuk penilaian ujian tengah semester mata kuliah

teknik CT-scan Dasar

c. Mengetahui anatomi crosectional dari Abdomen Bawah.

d. Mengetahui indikasi dari pemeriksaan CT Scan Abdomen Bawah.

e. Mengetahui persiapan alat dan bahan dari pemeriksaan CT Scan Abdomen

Bawah.

f. Mengetahui persiapan pasien sebelum pemeriksaan CT Scan Abdomen Bawah.

g. Mengetahui parameter yang digunakan dalam pemeriksaan CT Scan Abdomen

Bawah.

h. Mengetahui dan memahami penatalaksanaan pemeriksaan CT Scan Abdomen

Bawah dari pemeriksaan sampai pencetakan.

D. MANFAAT PENULISAN
1. Untuk memperoleh pengetahuan dan pengalaman tentang penatalaksanaan

pemeriksaan CT Scan Abdomen.

2. Dapat menambah wawasan, ilmu pengetahuan dalam bidang radiodiagnostik bagi

pembaca yang ingin mengetahui penatalaksanaan pemeriksaan CT Scan

Abdomen.

3
 BAB II
LANDASAN TEORI
A. ANATOMI

Abdomen adalah rongga terbesar dalam tubuh. Bentuknya lonjong dan meluas

dari atas dari drafragma sampai pelvis di bawah. Rongga abdomen dilukiskan

menjadi dua bagian, abdomen yang sebenarnya yaitu rongga sebelah atas dan

yang lebih besar dari pelvis yaitu rongga sebelah bawah dan lebih kecil. Batas-

batas rongga abdomen adalah di bagian atas diafragma, di bagian bawah pintu

masuk panggul dari panggul besar, di depan dan di kedua sisi otot-otot abdominal,

tulang-tulang illiaka dan iga-iga sebelah bawah, di bagian belakang tulang

punggung dan otot psoas dan quadratus lumborum. Bagian dari rongga abdomen

dan pelvis beserta daerah-daerah (Pearce, 1999).

Rongga Abdomen dan Pelvis (Pearce, 1999)

4
Keterangan :

1. Hipokhondriak kanan

2. Epigastrik

3. Hipokhondriak kiri

4. Lumbal kanan

5. Pusar (umbilikus)

6. Lumbal kiri

7. Ilium kanan

8. Hipogastrik

9. Ilium kiri

Rongga Abdomen Bagian Depan

5
Keterangan :

A. Diafragma

B. Esofagus

C. Lambung

D. Kaliks kiri

E. Pankreas

F. Kolon desenden

G. Kolon transversum

H. Usus halus

I. Kolon sigmoid

J. Kandung kencing

K. Apendiks

L. Sekum

M. Illium

N. Kolon asenden

O. Kandung empedu

P. Liver

Q. Lobus kanan

R. Lobus kiri

6
B. SPESIFIKASI CT SCAN
Pesawat CT SCAN Siemens/ SOMATOM Perspective 128 slice

C. PERSIAPAN PASIEN
Yang harus di persiapkan pasien pada pemeriksaan ct scan abdomen yaitu :
1. 1 hari sebelum pemeriksaan, makan bubur kecap saja.

2. Pada malam harinya pukul 20.00 wib, minum garam inggris 30gr diseduh ½ gelas air

hangat.
3. Setelah minum garam inggris puasa sampai selesai pemeriksaan.
4. Selama puasa jangan terlalu banyak berbicara dan tidak merokok
5. Membawa air mineral sebanyak 600ml (botol sedang)

7
D. ALAT DAN BAHAN
1. Pesawat CT SCAN Siemens/ SOMATOM Perspective 128 slice

2. Fiksasi kepala

3. Fiksasi kaki

4. Selimut

5. Contrast injector
6. Work place & navigator
7. Print

8
E. PARAMETER CT SCAN
1. Kv : 130

2. Mas : 116

3. Slicethickness : 5,00 Mm

4. Scan Time : 11,67 S

5. Rotation Time : 0,6 S

6. Delay : 10 S

7. Window Width : 300 HU

8. Window Level : 40 HU

F. PROSEDUR PEMERIKSAAN
1. Mencocokan data pasien yang telah ter registrasi dengan pasien yang akan diperiksa
(nama, jenis kelamin,umur, jenis pemeriksaan, berat badan, ureum kreatinin,
radiografer yang bertugas, dokter pengirim, dll)
2. Pasien di posisikan supine di atas meja pemeriksaan dengan posisi tubuh feet first.
Dengan tangan diangkat di atas kepala
3. Atur landmark pada daerah abdomen bawah atur ketinggian lateral positioning laser
tepat berada di garis setinggi axilla.
4. Atur posisi tubuh agar simetris, vertical positioning laser berada pada garis tengah
tubuh
5. Lakukan topogram dengan batas atas 5cm diatas SIAS dan batas bawah symphisis
pubis

9
G. TEKNIK DAN LANGKAH-LANGKAH
1. Atur protocol dan pilih menu entri untuk scan abdomen bawah rutin non contras

2. Ketika muncul menu pemeriksaan pilih topogram lalu klik start.

3. Pilih area scanning yang akan dilakukan dengan batas yang sudah ditentukan.
4. Mengatur parameter pemeriksaan

H. PROSES REKONTRUKSI
1. Pilih local storage untuk merekonstruksi gambar lalu pilih nama pasien
2. Pilih setting parallel rangers atur image thickness menjadi 5 mm dan distance
between thickness menjadi 7,5 mm ,number of image yang di hasilkan 35 sesuai SOP
RSP Persahabatan.
3. Pilih organ dari batas atas SIAS dan batas bawah symphisis Pubis.
4. Buat untuk masing masing potongan SAG, COR, AXIAL
5. Namakan file sesuai potongan untuk memudahkan saat memasukan ke proses filming
dan printing.

I. PROSES FILMING DAN PRINTING

1. Pilih menu printing lalu pilih local database
2. Cari nama pasien dan pilih file yang sudah direkontruksi
3. Pilih gambar topogram lalu pilih film properties atur layout.
4. Atur tampilan image batas atas SIAS dan batas bawah Symphisis Pubis.
5. Atur masing masing potongan SAG,COR,AXIAL.
6. Print

10
J. HASIL EKSPERTISE
Hasil ekspertise yang dilakukan di RS PERSAHABATAN pemeriksaan abdomen bawah
sebagai berikut :

11
 BAB III
KESIMPULAN

Hasil observasi yang kami lakukan yaitu pemeriksaan ct-scan abdomen bawah
di RUMAH SAKIT UMUM PUSAT PERSAHABATAN pada tanggal 28 Februari
2019. Pemeriksaan ct scan abdomen bawah dengan hasil ekspertise yang dibuat
perbandingan pada foto pertama yaitu dengan kasus gambaran pseudoaneurisma.
Pemeriksaan CT scan whole abdomen, upper abdomen, dan lower abdomen adalah
untuk melihat penampang axial, coronal, dan sagital dari rongga abdomen bagian atas
dan bawah.karena untuk saat ini di rumah sakit menggunakan whole abdomen jika
untuk pemeriksaan abdomen atas dan bawah

12
 DAFTAR PUSTAKA

Ballinger, Philip W. 2003. Merrill’s Atlas of Radiographic Position and

Radiologic Procedures “Volume Two”. USA: Mosby.

www.academia.edu/32144658/prinsip_dasar_computed_tomography_ct_scan_ma
kalah_

http://caferadiologi.blogspot.com/2010/12/pemeriksaanctscanabdomen.html

13