Penulis :
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
Diterbitkan
Email : stikes.awalbrospekanbaru@gmail.com
Kata Pengantar
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala anugrah dan rahmatnya, shingga Buku Ajar
Teknik Radiografi III untuk Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Awal Bross Pekanbaru Prodi DIII
Buku ajar Teknik Radiografi III ini terdiri dari 14 Bab materi perkuliahan, yang terdiri
dari.. materi ini merupakan satu kesatuan materi yang dipelajari oleh mahasswa secara
menyeluruh dan tak terpisahkan selama satu semester karena merupakan satu kesatuan yang utuh
Semoga Buku Ajar ini dapat bermanfaat bagi mahasiswa, dosen dan siapa saja yang
Tim Penyusun
DAFTAR ISI
Kata Pengantar......................................................................................................................... i
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
Daftar Isi................................................................................................................................... ii
BAB I Oesopagography
A.Anatomi.................................................................................................................... 8
B.Pengertian................................................................................................................. 8
C.Tujuan....................................................................................................................... 8
D.Indikasi..................................................................................................................... 8
E.Kontra indikasi.......................................................................................................... 8
F.Persiapan Pasien........................................................................................................ 9
G.Persiapan alat dan bahan .......................................................................................... 9
H.Proyeksi pemeriksaan .............................................................................................. 9
BAB II Cor Analisa
A.Anatomi ................................................................................................................... 18
B.Pengertian ................................................................................................................ 18
C.Tujuan ...................................................................................................................... 18
D.Indikasi .................................................................................................................... 18
E.Kontra Indikasi ......................................................................................................... 18
F.Persiapan pasien ....................................................................................................... 19
G.Persiapan alat dan bahan .......................................................................................... 19
H.Proyeksi pemeriksaan .............................................................................................. 19
BAB III Teknik Radiography maag duodenum
A.Anatomi ................................................................................................................... 25
B.Pengertian................................................................................................................. 25
C.Tujuan ...................................................................................................................... 25
D.Indikasi .................................................................................................................... 25
E.Kontra Indikasi ......................................................................................................... 25
F.Persiapan Pasien........................................................................................................ 26
G.Persiapan alat dan bahan .......................................................................................... 26
H.Proyeksi Pemeriksaan .............................................................................................. 26
BAB IV Follow Trough
A. Anatomi .................................................................................................................. 36
B. Pengertian ............................................................................................................... 37
C. Tujuan ..................................................................................................................... 37
D. Indikasi ................................................................................................................... 37
E.Kontra indikasi ......................................................................................................... 37
F.Persiapan pasien ....................................................................................................... 38
G.Persiapan alat dn bahan ........................................................................................... 38
H.Proyeksi pemeriksaan .............................................................................................. 38
BAB V Appendicography
A.Anatomi ................................................................................................................... 42
B.Pengertian ................................................................................................................ 42
C.Tujuan ...................................................................................................................... 42
D.Indikasi .................................................................................................................... 43
E.Kontra indikasi ......................................................................................................... 43
F.Persiapan pasien ....................................................................................................... 45
G.Persiapan alat dan bahan .......................................................................................... 45
H.Proyeksi pemeriksaan .............................................................................................. 47
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
A.Anatomi ................................................................................................................... 94
B.Pengertian ................................................................................................................ 94
C.Tujuan ...................................................................................................................... 94
D.Indikasi .................................................................................................................... 94
E.Kontra indikasi ......................................................................................................... 95
F.Persiapan Pasien ....................................................................................................... 95
G.Persiapan alat dan bahan .......................................................................................... 95
H.Proyeksi pemeriksaan .............................................................................................. 95
BAB XII Retrograde Pyelograpgy
A.Anatomi ................................................................................................................... 100
B.Pengertian ................................................................................................................ 100
C.Tujuan ...................................................................................................................... 100
D.Indikasi .................................................................................................................... 100
E.Kontra Indikasi ......................................................................................................... 101
F.Persiapan Pasien ....................................................................................................... 101
G.Persiapan alat dan bahan .......................................................................................... 101
H.Proyeksi Pemeriksaan .............................................................................................. 102
BAB XIII Antegrade Pyelograpgy
A.Anatomi ................................................................................................................... 104
B.Pengertian ................................................................................................................ 104
C.Tujuan ...................................................................................................................... 104
D.Indikasi .................................................................................................................... 104
E.Kontra Indikasi ......................................................................................................... 105
F.Persiapan Pasien ....................................................................................................... 105
G.Persiapan alat dan bahan .......................................................................................... 105
H.Proyeksi Pemeriksaan .............................................................................................. 105
Daftar Pustaka
BAB I
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
OESOPHAGOGRAFI
A. Anatomi
Oesophagus berasal dari bahasa yunani “oeso” membawa, dan “phagus” memakan,
Oesophagus merupakan saluran yang relatif lurus yang membentang dari faring sampai
pintu masuk kardiak lambung, Oesophagus bertemu dengan faring pada V. Thoracal ke-
6.
1. Ciri-ciri Oesophagus
a. Panjangnya sekitar 20-25 cm dan lebar lebih dari 2 cm
b. Berbentuk kanal muskular (tabung / tube berotot)
2. Letak Oesophagus
a. Dibelakang trachea dan didepan V.Thoracal
b. Mulai dari V.Cervical ke-6 dan turun melalui mediastinum didepan columna
vertebra
c. Oesophagus berjalan melalui diafragma setinggi V.thoracal ke-10
d. Dan ujung nya berada pada ujung V.thoracalis
e. Setalah melalui thoraks Oesophagus menembus diafragma dan masuk kedalam
abdomen lalu menyambung dengan lambung
3. Fungsi Oesophagus
a. Oesophagus memiliki fungsi sebagai penghasil lendir dan mendorong makanan
kedalam melalui gerakan peristaltik, dalam kondisi normal makanan
membuthkan waktu waktu 1-2 detik untuk melewati Oesophagus dengan jarak
sepanjang 20-25 cm
b. Sedangkan pada orangtua gerakan peristaltik akan mengalami penurunan
(melambat), faktor usia menjadi salah satu penyebabnya
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
F. Persiapan pasien
Tidak ada persiapan khusus, kecuali dilanjutkan untuk pemeriksaan Maag dan Duodenum
G. Persiapan Alat & Bahan
1. Persiapan alat
a. Peawat X-Ray dengan Fluoroscopy
b. Baju pasien
c. Kaset + film ukuran 30x40 cm
d. Grid
e. X-ray marker
2. Persiapan bahan
a. Tissue / kertas pembersih
b. Bahan kontras
c. Air masak
d. Gelas
e. Sendok/straw/pipet
H. Proyeksi Pemeriksaan
1. Antero Posterior (AP)
2. Right Anterior Obligue (RAO)
3. Lateral
4. Proyeksi tambahan (LAO)
I. Teknik Pemeriksaan
1. Proyeksi AP/PA
a. Tujuan
Untuk melihat melihat strictura, benda asing, kelainan anatomis, tumor &
struktur dari oesophagus.
b. Alat dan Bahan
1) Film 30x40 cm memanjang
2) Moving/stationery grid
3) Shielding : region pelvic
4) Barium encer= BaSO4:air=1:1
5) barium kental=BaSO4:air=3:1 atau 4:1
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
c. Posisi pasien
1) Recumbent/erect
d. Posisi Objek :
1) MSP pada pertengahan meja/kaset
2) Shoulder dan hip tidak ada rotasi
3) Tangan kanan memegang gelas barium, tepi atas film 5 cm diatas shoulder
e. Central Ray : tegak lurus terhadap kaset
f. Central Point: pada MSP 2,5 cm inferior angulus sternum(T5-6) atau 7,5 cm
inferior jugular notch
g. FFD: 100 cm
h. Eksposi: pada saat tahan nafas setelah menelan barium
i. Catatan yang harus dilakukan :
1) Pasien menelan 2/3 sendok Barium kental kemudian diekspose.
2) Untuk full filling digunakan barium encer. Pasien minum barium dengan
straw langsung ekspose dilakukan setelah pasien menelan 3-4 tegukan.
2. Proyeksi Lateral
a. Tujuan : melihat Strictura, benda asing, kelainan anatomis, tumor & struktur dari
oesophagus
b. Persiapan alat dan bahan :
1) Film 30 x 40 cm memanjang
2) Moving / Stationary Grid
3) Shielding : region pelvic
4) Barium Encer = BaSO4 : air = 1:1
5) Barium kental = BaSO4 : air = 3:1 atau 4 :1
c. Posisi pasieen
Recumbent/erect
d. Posisi objek
1) Atur kedua tangan pasien di depan kepala saling superposisi, elbow flexi
2) Mid coronal plane pada garis tengah meja/kaset
3) Shoulder dan hip diatur true lateral, lutut flexi untuk fiksasi
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
3. Proyeksi RAO
a. Tujuan
Untuk melihat strictura, benda asing, kelainan anatomis, tumor dan struktur dari
oesophagus.
b. Alat dan Bahan
1) Film 30x40cm memanjang
2) Moving/stationery grid
3) Shielding ; region pelvic
4) Barium encer=BaSO4 : air=1:1
5) Barium kental=BaSO4:air=3:1 atau 4:1
c. Posisi pasien
Recumbent/ erect
d. Posisi objek
1) Rotasi 35-400 dari posisi prone dengan sisi kanan depan tubuh menempel
meja/film.
2) Tangan kanan di belakang tubuh, tangan kiri flexi di depan kepala pasien,
memegang gelas barium dengan straw pada mulut pasien.
3) Lutut kiri fleksi untuk tumpuan
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
4) Pertengahan thorax diatur pada posisi oblik pada pertengahan IR/meja. Tepi
atas kanan kaset 5 cm di atas shoulder
e. CR: tegak lurus terhadap kaset
f. CP: pada pertengahan kaset setinggi T 5-6/7,5 cm inferior jugular notch
g. FFD: 100 cm
h. Kolimasi: atur luas lapangan penyinaran selebar 12-15 cm
i. Eksposi: pada saat tahan napas setelah menelan barium.
j. Catatan:
1) Pasien menelan 2/3 sendok barium kental kemudian diekspose
2) Untuk full filling digunakan barium encer. Pasien minum barium dengan
sedotan langsung ekspose dilakukan setelah pasien menelan 3-4 tegukan.
k. Kriteria radiograf :
1) Struktur : Oesophagus terisi bariumterlihat diantara C.Vertebral dan jantung
( RAO menunjukan gambaran lebih jelas antara vertebrae dan jantung
dibandingkan LAO )
2) Posisi :
Rotasi yang cukup akan menampakkan oesophagus diantara C. Vert. &
Jantung, jika oesophagus superimposed diatas spina, rotasi perlu ditambah.
3) Bahu pasien tidak superposisi dengan oesophagus
4) Oesophagus terisi media kontras.
5) Kolimasi : Seluruh Oesophagus masuk pada lap.penyinaran
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
6) Faktor eksposi :
7) Teknik yang digunakan mampu menampakkan oesophagus secara jelas yang
terisi dengan kontras.
8) Tepi yang tajam menunjukkan tidak ada pergerakan
4. Proyeksi LAO
a. Tujuan: melihat strictura, benda asing, kelainan anatomis, tumor & struktur dari
oesophagus.
b. Alat dan bahan
1) Film 30x40cm memanjang
2) Moving/stationary grid
3) Shielding : region pelvic
4) Barium encer = BaSO4 : air= 1:1
5) Barium kental = BaSO4 : air=3:1 atau 4:1
c. Posisi Pasien:
1) Recumbent/erect (recumbent lebih disukai krn pengisian lbh baik)
d. Posisi Objek:
1) Rotasi 35-400 dari posisi prone dengan sisi kiri depan tubuh menempel
meja/film.
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
2) Tangan kiri di belakang tubuh, tangan kanan flexi di depan kepala pasien,
memegang gelas barium dengan straw pada mulut pasien.
3) Lutut kanan fleksi untuk tumpuan
4) Pertengahan thorax diatur pada posisi oblik pada pertengahan IR/meja. Tepi
atas kaset 5 cm di atas shoulder
e. Central Ray: tegak lurus terhadap kaset
f. Central Point: pada pertengahan kaset setinggi T 5-6/7,5 cm inferior jugular notch
g. FFD: 100 cm
h. Kolimasi: atur luas lapangan penyinaran selebar 12-15 cm
i. Eksposi: pada saat tahan napas setelah menelan barium.
j. Catatan:
1) Pasien menelan 2/3 sendok barium kental kemudian diekspose
2) Untuk full filling digunakan barium encer. Pasien minum barium dengan
sedotan langsung ekspose dilakukan setelah pasien menelan 3-4 tegukan.
BAB II
COR ANALISA
A. Pengertian
B. Anatomi
2. Letak jantung:
2) Lapisan fibrosa luar pada perikardium tersusun dari serabut kolagen yang
membentuk lapisan jaringan ikat rapat untuk melindungi jantung.
5) Katup jantung
a) Katup trikuspid terletak antara atriuim kanan dan ventrikel kanan. Katup ini
memiliki tiga daun katup ( kuspid) jaringan ikat fibrosa iregular yang dilapisi
endokardium. Bagian ujung daun katup yang mengerucut pada korda jaringan
ikat fibrosa, chordae tendineae (“heart string”) yang melekat pada otot
papilaris. Chordae tendineae mencegah terjadinya pembalikan daun katup ke
arah belakang menuju atrium. Jika tekanan darah pada atrium kanan lebih
besar dari atrium kiri, daun katup trikusppid terbuka dan darah mengalir dari
atriu kanan ke ventrikel kanan. Jika tekanan darah pada ventrikel kanan lebih
besar dari atrium kanan, daun katup akan menutup dan mencegah aliran balik
ke dalam atrium kanan.
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
b) Katup bikuspid (mitral) terletak diantara atrium kiri dan ventrikel kiri. Katup
ini melekat pada chordae tendineae dan otot papilaris, funsinya sama dengan
katup trikuspid.
a) Vena cava superior, yaitu vena besar yang membawa darah kotor dari bagian
atas diafragma menuju atrium kanan.
b) Vena cava inferior, yaitu vena besar yang membawa darah kotor dari bagian
bawah diafragma ke atrium kanan.
c) Sinus Coronary, yaitu vena besar di jantung yang membawa darah kotor dari
jantung sendiri.
e) Arteri Pulmonalis, dibagi menjadi 2 yaitu kanan dan kiri yang membawa
darah kotor dari pulmonary trunk ke kedua paru-paru.
f) Vena pulmonalis, dibagi menjadi 2 yaitu kanan dan kiri yang membawa darah
bersih dari kedua paru-paru ke atrium kiri.
g) Assending Aorta, yaitu pembuluh darah besar yang membawa darah bersih
dari ventrikel kiri ke arkus aorta ke cabangnya yang bertanggung jawab
dengan organ tubuh bagian atas.
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
7) Bagian jantung
d) Jantung juga dapat dibagi menjadi dua bagian, yaitu bagian kanan yang
bertugas memompa darah ke paru-paru, dan bagian kiri yang bertugas
memompa darah ke seluruh tubuh manusia.sedangkan sisi kanan dan kiri
jantung akan dipisahkan oleh sebuah sekat yang dinamakan dengan septum.
C. Indikasi
1. Pembesaran Ventrikel
2. Pembesaran Atrium
3. Mitral/Trikuspidal stenosis
D. Persiapan pasien
Tidak ada persiapan khusus, hanya beri penjelasan tentang prosedur peeriksan kepada pasien.
Pasien menelan media kontras berupa barium pejat pada oesopagus.
1. Pesawat xray
3. Baju pasien
4. Marker
[TEKNIK RADIOGRAFI III] TA 2020/2021
5. Media kontras
6. Air masak
F. Teknik pemeriksaan
1. Proyeksi PA
b. Posisi objek :
e. FFD : 183 cm
Media kontras barium dibuat kental kemudia diberikan kepada pasien instruksikan agar
media kontras tersebut dikulum dimulut dan di ekspose tepat saat barium tersebut ditelan.
3. Proyeksi RAO
e. FFD : 183 cm
4. Proyeksi LAO
b. Posisi Objek : atur badan pasien membentuk sudut 70, sisi kanan menjauhi film
e. FFD : 183 cm